Питание от артрита

 

диета при артрозе суставов

Ешьте и здоровейте!

Узнайте о продуктах, которые могут помочь облегчить боль и воспаление и замедлить активность болезни.

 

Когда у вас есть артрит или связанное с ним состояние, получение правильных питательных веществ может помочь облегчить боль и воспаление и положительно повлиять на ваше общее состояние здоровья. Исследования показывают, что то, что вы едите, может влиять на прогрессию и симптомы определенных типов артрита и связанных с ним состояний.

 

Хотя в аптеках нет волшебного зелья, исследования установили, что некоторые продукты обладают выраженными противовоспалительными свойствами и специфическими преимуществами для ревматоидного артрита (РА) и других форм воспалительного артрита, остеоартрита, симптомов подагры и остеопороза.

 

РА и другие воспалительные виды артрита

Хотя для людей с РА не существует конкретных рекомендаций какого питание придерживаться, исследователи обнаружили диету, богатую омега-3 жирными кислотами, бадами, антиоксидантами и фитохимическими веществами из-за того что они снабжают организм мощными противовоспалительными питательными веществами. Эти продукты обычно являются частью диеты в средиземноморском стиле: рыбы, оливкового масла, свежей зелени, фруктов, овощей, орехов / семян и бобов. Эта диета была проанализирована в небольших исследованиях для ее воздействия на симптомы РА. Результаты показали уменьшение боли, утренней жесткости, ослабление активности болезни и физических функций.

 

Было показано, что очень эффективны холодноводные (северные) рыбы с высоким содержанием незаменимых омега-3 кислот. На основе экспериментов ученые  обнаружили, что олеоканталь, ключевое соединение в оливковом масле, оказывает значительное влияние на уровень воспаления и уменьшает повреждение суставов хряща. Новейшие исследования показали, что олеоканталь стимулирует образование провоспалительных ферментов — таким же образом как это делает ибупрофен.

 

В 1990-х годах комбинация вегетарианской диеты от артрита была опробована на 53 пациентах с РА. Участники начали с вегетарианской диеты, которая также исключила несколько других продуктов. Молоко, молочные изделия и продукты, содержащие глютен были повторно введены через девять месяцев для участников, у которых не было нетерпимости к этим продуктам. Через год участники получили улучшения в ощущениях, опухших суставах, значительное уменьшение боли, продолжительности дискомфорта в утренние часы и улучшение общего состояния здоровья, что привело к тому, что некоторые люди с РА могут воспользоваться вегетарианской диетой. С тех пор дополнительные небольшие исследования показали улучшение симптомов среди очень маленьких групп пациентов.

 

Исследователи также выявили, что обычный зеленый чай значительно уменьшает тяжесть артрита, уменьшая различные иммунные ответы. Они показали, что антиоксидант в зеленом чае блокирует образование молекул, которые вызывают суставное повреждение. В мае 2015 года исследователи сообщили в Международном журнале ревматических болезней о превосходном противовоспалительном влиянии зеленого чая по сравнению с обыкновенным черным.

 

C-реактивный белок (CRP) в крови является маркером воспаления, связанного с РA. В нескольких исследованиях сообщалось, что диета с высоким содержанием пектинов и клетчатки помогает снизить уровни CRP. Овсянка, льняное семя, коричневый и дикий рис, фасоль, ячмень и лебеда — отличные источники цельного зерна.

 

Остеоартрит и диета

Наличие сбалансированной питательной диеты является неотъемлемой частью достижения и поддержания хорошего самочувствия и здорового веса. Это хорошая новость для ваших суставов, а не только вашего гардероба. По результатам 6-недельного эксперимента в котором принимали участие 40 людей с остеоартритом, которые были посажены на рацион на основе растений из фруктов, овощей, бобовых (бобов, гороха, чечевицы) и цельного зерна. Подопытная группа испытала значительное уменьшение боли и улучшила физическую функцию.

Эксперты давно знают, что натуральное молоко полезно для крепости костей, но его воздействие на суставы было менее ясным. Исследование, проведенное в 2017 году, показало, что женщины с коленным ОА, которые регулярно пили молоко, имели меньшую прогрессию ОА, чем те, кто этого не делал. Но высокое потребление сыра показало, что болезнь OA ухудшается.

 

Более ранние результаты экспериментов, опубликованные в 2016 году, показали, что соединение под названием сульфорафан, которое содержиться в брюссельской капусте, а особенно в капусте брокколи, может быть ключевым фактором замедления развития ОА и разрушения хряща суставов.

 

Исследование, проведенное в 2016 году, показало, что люди, которые регулярно едят продукты из семейства луковых — например, чеснок, лук, показали меньше признаков ранней OA.

Ученые считают, что соединение диаллил-дисульфина, обнаруженное в этих продуктах, способно ограничить хрящевые ферменты в клетках человека, что делает его отличным решением, если у вас есть остеоартрит.

 

Подагра и питание

Из всех форм заболеваний суставов подагра имеет наиболее очевидную диетическую связь. Когда организм не способен разрушать пурин, вещество, обнаруженное во многих продуктах животного происхождения, то в крови образуется мочевая кислота. У людей, у которых есть подагра, есть проблемы с устранением мочевой кислоты или они производят слишком много мочевой кислоты, происходит воспаление суставов и появляется сильная боль при движении.

 

Исследование, проведенное в 2017 году, подтвердило, что придерживание средиземноморской диеты снижает содержание мочевой кислоты в крови и уменьшает риск получения подагры. Исследователи подозревают, что антоцианы в вишнях оказывают противовоспалительное действие и могут помочь уменьшить частоту приступов подагры. Антоцианы встречаются в других красных и фиолетовых плодах, включая клубнику, малину, чернику и ежевику (одни из лучших фруктов с низким содержанием сахара). Однако терпкие вишни имеют более высокие уровни антоцианов.

 

Используя данные 14 809 участников Третьего общенационального обследования состояния здоровья и питания, исследователи из Гарвардской медицинской школы подтвердили, что употребление цельнозернового молотого кофе (а не чая) и употребление обезжиренных молочных продуктов  понижало уровень мочевой кислоты у пациентов.

 

Избегать продуктов, содержащих высокий уровень пуринов, является важным моментов управления подагрой. Эти продукты включают мясо (особенно много пуринов в говядине, свином мясе и баранине), большинство морепродуктов (такие как рыба и моллюски) , особенно много пуринов в мясных бульонах и подливках. Подслащенные сахаром безалкогольные напитки и пища с фруктовым сахаром также поднимают уровень мочевой кислоты. Существует сильная связь между потреблением алкогольных напитков, особенно пивных, и повышением риска приступов подагры.

 

Остеопороз и профилактика болей в суставах

Защитите здоровье костей богатыми кальцием продуктами, включая обезжиренные молочные продукты; зелень (петрушка, укроп, шпинат), листовые овощи; моллюски; и пищевые продукты, обогащенные кальцием. Такие пищевые продукты, как лосось, сардина, тунец и макрель, сырные продукты и яичные желтки, богатые витаминами D одинаково важны, так как полезный витамин D помогает вашему организму абсорбировать кальций из пищи. Как ни печально, практически организм не может усвоить весь витамин D, необходимый вашему организму из источников пищи. С положительной стороны, организм может выработать 10 000 международных единиц (IU) витамина D за 15 минут при нахождении под воздействием  солнечного света. Основной продукт средиземноморской диеты, который входит почти в каждое блюдо, оливковое масло, в комбинации с витамином D, может защищать от потери костной массы на основе результатов исследования на животных, опубликованного в 2017 году.

 

10 лучших продуктов, которые нужно съесть, если у вас артрит

 

Если у вас артрит, вы знаете, насколько разрушительным может быть это состояние.

Артрит — это термин для класса заболеваний, которые вызывают боль, отек и боль в суставах. Это может случиться у людей всех возрастов, полов и этнических групп.

Существует много разных типов артрита. Остеоартрит — это один тип, который развивается в суставах и вызывает их хроническое деформирующее разрушение. Другой тип — ревматоидный артрит, аутоиммунное заболевание, при котором ваша иммунная система атакует ваши суставы.

К счастью, есть много продуктов, которые могут облегчить воспаление и могут помочь уменьшить часть боли в суставах, связанных с артритом.

Фактически, одно исследование показало, что 24% пациентов с ревматоидным артритом сообщили, что их рацион влияет на тяжесть их симптомов.

В этой статье мы рассмотрим 10 лучших продуктов питания, если у вас есть артрит.

 

1.Жирная рыба

диета при артрозе суставов

В жирных рыбных сортах, таких как лосось, скумбрия, сардины и форель, высоки омега-3 жирные кислоты, которые, как было показано, обладают сильным противовоспалительным действием.

В одном небольшом исследовании 33 участника кормили либо жирной рыбой, либо тощей рыбой, либо постным мясом четыре раза в неделю. Через восемь недель группа, употребляющая жирных рыб уменьшила количество специфических соединений, связанных с воспалением.

 

Анализ 17 исследований показал, что прием добавок омега-3 жирных кислот снижал интенсивность боли в суставах, утреннюю скованность, количество болезненных суставов и использование болеутоляющих средств у пациентов с ревматоидным артритом.

 

Аналогичным образом, исследование в пробирке показало, что жирные кислоты омега-3 уменьшают количество воспалительных маркеров, которые участвуют в появлении остеоартрита.

Рыба также является хорошим источником витамина D, который может помочь предотвратить дефицит этого витамина. Многочисленные исследования показали, что ревматоидный артрит может быть связан с низким уровнем витамина D, что может способствовать симптомам.

Американская сердечная ассоциация рекомендует включать по крайней мере две порции жирной рыбы в вашем рационе каждую неделю, чтобы воспользоваться преимуществами противовоспалительных свойств.

 

РЕЗЮМЕ:

Жирная рыба высока в содержании омега-3 жирных кислот и ​​витамина D, оба из которых могут быть полезны для уменьшения воспаления и тяжести симптомов артрита.

 

2.Чеснок

диета при артрозе суставов

Чеснок просто переполнен преимуществами для здоровья.

Во многих исследованиях доказано, что чеснок и его компоненты, обладают противораковыми свойствами. Они также содержат соединения, которые могут снизить риск сердечных заболеваний и деменции.

Кроме того, было показано, что чеснок обладает противовоспалительным эффектом, который может помочь уменьшить симптомы артрита.

Фактически, некоторые исследования показали, что чеснок может усилить функцию определенных иммунных клеток, чтобы помочь укрепить иммунную систему.

В одном из исследований ученые проанализировали диеты 1082 близнецов. Они обнаружили, что те, кто ел больше чеснока, имели пониженный риск остеоартрита тазобедренного сустава, вероятно, благодаря сильным противовоспалительным свойствам чеснока.

Другое исследование показало, что специфический компонент в чесноке может уменьшить некоторые воспалительные маркеры, связанные с артритом.

Добавление чеснока к вашей диете может принести пользу как симптомам артрита, так и общему здоровью.

 

РЕЗЮМЕ:

Исследования человека показали, что чеснок может обладать противовоспалительными свойствами, и что употребление его может быть связано с уменьшением риска появления остеоартрита.

 

3.Имбирь

диета при артрозе суставов

Помимо добавления ноты вкуса к чаям, супам и сладостям, имбирь может также помочь облегчить симптомы артрита.

 

В исследовании 2017 года были проанализированы эффекты имбирного экстракта у 261 пациента с остеоартритом колена. Через шесть недель у 63% участников были уменьшены боли в колене.

В одном исследовании в пробирке также было обнаружено, что имбирь и его компоненты блокировали производство веществ, способствующих воспалению в организме.

 

Другое исследование показало, что лечение крыс имбирным экстрактом снижает уровень специфического воспалительного маркера, участвующего в артрите.

Потребление имбиря в свежей, порошкообразной или высушенной форме может уменьшить воспаление и помочь уменьшить симптомы артрита.

 

РЕЗЮМЕ:

Было показано, что имбирь уменьшает симптомы артрита. Испытания и исследования на животных также обнаружили, что это может уменьшить воспаление, но необходимы дополнительные исследования на людях.

 

4.Брокколи

диета при артрозе суставов

Не секрет, что брокколи — один из самых здоровых продуктов питания. Фактически, это может быть даже связано с уменьшенным воспалением.

В одном исследовании, исследовали рационы 1 005 женщин, в результате было обнаружено, что потребление крестоцветных овощей, таких как брокколи, связано с уменьшением уровней воспалительных маркеров.

Брокколи также содержит важные компоненты, которые могут помочь уменьшить симптомы артрита.

Например, сульфорафан представляет собой соединение, обнаруженное в брокколи. Исследования в пробирках показали, что он блокирует образование типа клетки, участвующей в развитии ревматоидного артрита.

Исследование на животных также показало, что сульфорафан может уменьшить производство определенных воспалительных маркеров, которые способствуют ревматоидному артриту.

В то время как требуется больше исследований на людях, результаты испытаний в пробирках и на животных показывают, что соединения в брокколи могут помочь уменьшить симптомы артрита.

 

РЕЗЮМЕ:

Брокколи ассоциируется с уменьшенным воспалением. Он также содержит сульфорафан, который может иметь противовоспалительные свойства, согласно исследованиям в пробирке. Необходимы дополнительные исследования для изучения влияния брокколи на людей.

 

5.Грецкие орехи

диета при артрозе суставов

Грецкие орехи являются плотно-питательными и наполнены соединениями, которые могут помочь уменьшить воспаление, связанное с заболеванием суставов.

Один из 13 исследований показал, что употребление грецких орехов связано с уменьшением количества маркеров воспаления.

Грецкие орехи особенно высоки по содержанию омега-3 жирных кислот, которые, как было сказано, уменьшают симптомы артрита.

В одном исследовании 90 пациентов с ревматоидным артритом принимали добавки либо омега-3 жирных кислот, либо оливкового масла.

По сравнению с группой принимающей оливковое масло у тех, кто получал омега-3 жирные кислоты, наблюдались более низкие уровни боли и были способны уменьшить использование препаратов от артрита.

Однако в большинстве существующих исследований основное внимание уделяется воздействию омега-3 жирных кислот в целом на артрит. Дальнейшие исследования необходимы, чтобы узнать больше о воздействии грецких орехов, в частности.

 

РЕЗЮМЕ:

Грецкие орехи высоки в содержании омега-3 жирных кислот, которые могут облегчить симптомы артрита, а также воспаление.

 

6.Ягоды

диета при артрозе суставов

Тонны антиоксидантов, витаминов и минералов содержаться в каждой порции ягод, что может частично объяснить их уникальную способность уменьшать воспаление.

В одном исследовании из 38 176 женщин те, кто ел по крайней мере две порции клубники в неделю, на 14% реже имели повышенный уровень воспалительных маркеров в крови

Кроме того, ягоды богаты кверцетином и рутином, двумя растительными соединениями, которые обладают огромным количеством преимуществ для вашего здоровья.

В одном исследовании было обнаружено, что кверцетин блокирует некоторые воспалительные процессы, связанные с артритом.

В другом исследовании на крысах были добавлены кверцетин и рутин, оба из которых уменьшали воспаление, вызванное артритом.

К счастью, если вы хотите воспользоваться этими впечатляющими преимуществами для здоровья, на выбор вы найдете множество ягод. Клубника, ежевика и черника — это всего лишь несколько вариантов, которые могут удовлетворить ваш вкус и обеспечить множество питательных веществ, борющихся с артритом.

 

РЕЗЮМЕ:

Ягоды содержат антиоксиданты, которые, как было установлено, уменьшают связанные с артритом воспалительные маркеры в тестах и ​​исследованиях на животных.

 

7.Шпинат

диета при артрозе суставов

Листовая зелень, такая как шпинат, полна питательных веществ, и некоторые из их компонентов могут действительно помочь уменьшить воспаление, вызванное артритом.

В нескольких исследованиях было установлено, что более высокое потребление фруктов и овощей связано с более низким уровнем воспаления.

Шпинат, в частности, содержит большое количество антиоксидантов, а также растительных соединений, которые могут облегчить воспаление и помочь бороться с болезнью.

Шпинат особенно много содержит такого вещества как каемпферол — разновидность антиоксидантов токоферолов, которые, как было установлено, уменьшают действие воспалительных агентов, связанных с ревматоидным артритом .

В исследовании, проведенном в 2017 году, были изучены артритные хрящевые клетки с каемпферолом и обнаружено, что он уменьшает воспаление и предотвращает прогрессирование остеоартрита.

Тем не менее, необходимы дополнительные исследования для изучения влияния шпината и его компонентов на людей с артритом.

 

РЕЗЮМЕ:

Шпинат богат антиоксидантами, включая каемпферол. Исследования в пробирках показали, что каемпферол может уменьшить воспаление и замедлить прогрессирование остеоартрита.

 

8.Виноград

диета при артрозе суставов

Виноград является питательным продуктом с высоким содержанием антиоксидантов и обладает противовоспалительными свойствами.

В одном исследовании 24 человека получали либо концентрированный виноградный порошок, эквивалентный примерно 1,5 чашкам (252 грамма) свежего винограда, либо плацебо в течение трех недель. Виноградный порошок эффективно уменьшал уровни воспалительных маркеров в крови.

 

Кроме того, виноград содержит несколько соединений, которые, как было выявлено, являются полезными при лечении артрита. Например, ресвератрол является антиоксидантом, присутствующим в коже винограда.

В одном исследовании ресвератрол показал потенциал для предотвращения утолщения суставов, связанных с артритом, путем блокирования образования ревматоидных клеток артрита.

Виноград также содержит растительное соединение, называемое проантоцианидином, которое может оказывать многообещающее действие на артрит. Например, одно исследование пробы показало, что проантоцианидиновый экстракт виноградных косточек уменьшает воспаление, связанное с заболеванием.

Имейте в виду, что эти испытания проводились в пробирках с использованием концентрированных доз антиоксидантов намного больших доз, чем количество, которое вы потребляете в типичной порции пищи.

Дальнейшие исследования необходимы, чтобы определить, как эти результаты могут быть переведены на людей.

 

РЕЗЮМЕ:

Виноград обладает противовоспалительными свойствами и содержит соединения, которые могут помочь уменьшить воспаление. Однако необходимы дополнительные исследования на людях.

 

9.Оливковое масло

диета при артрозе суставов

Известное своими противовоспалительными свойствами, как уже упоминалось выше, оливковое масло может оказывать благоприятное влияние на симптомы артрита.

 

В одном исследовании мышей кормили оливковым маслом экстра вирджин в течение шести недель. Это помогло остановить развитие артрита, уменьшить припухлость суставов, медленное разрушение хряща и уменьшить воспаление.

 

В другом исследовании 49 участников с ревматоидным артритом потребляли либо рыбий жир, либо капсулу оливкового масла каждый день в течение 24 недель.

 

В конце исследования уровни специфического воспалительного маркера уменьшились в обеих группах — на 38,5% в группе оливкового масла и на 40-55% в группе рыбьего жира.

В другом исследовании проанализированы диеты 333 участников с ревматоидным артритом и без него, и выяснилось, что потребление оливкового масла связано с более низким риском заболевания.

Хотя необходимо больше исследований о влиянии оливкового масла на артрит, в том числе оливковое масло и другие здоровые жиры в вашем рационе, безусловно, может принести пользу вашему здоровью и может также уменьшить симптомы артрита.

 

РЕЗЮМЕ:

Было установлено, что оливковое масло снижает воспаление и может быть связано с более низким риском артрита. Одно исследование на животных показало, что он может замедлять прогрессирование артрита и облегчать симптомы.

 

10.Вишневый сок

диета при артрозе суставов

Кислый вишневый сок является все более популярным напитком, полученным из плодов дерева Вишня обыкновенная.

Этот сок предлагает широкий спектр питательных веществ и преимуществ для здоровья, а также может помочь уменьшить симптомы артрита.

В одном исследовании 58 участников получали две бутылки вишневого сока из 8 унций (237 мл) или плацебо каждый день в течение шести недель.

По сравнению с плацебо вишневый сок значительно уменьшал симптомы остеоартрита и уменьшал воспаление.

В другом исследовании, употребление вишневого сока в течение трех недель уменьшало уровни воспалительных маркеров у 20 женщин с остеоартритом.

Обязательно найдите несладкий вариант вишневого сока, чтобы убедиться, что вы не потребляете лишний сахар.

В сочетании со здоровой диетой и другими продуктами, борющимися с артритом, употребление несладкого вишневого сока каждый день может помочь уменьшить некоторые симптомы артрита.

 

РЕЗЮМЕ:

Исследования доказывают, что употребление вишневого сока может снизить воспаление и облегчить некоторые симптомы артрита.

Понятно, что диета может играть важную роль в тяжести и симптомах артрита.

К счастью, различные продукты с мощными компонентами могут помочь избавиться от воспаления и артрита, а также повысить общее состояние здоровья.

Наряду с традиционными процедурами, употребляющими питательную диету, содержащую здоровые жиры, несколько порций жирной рыбы и большое количество продуктов могут помочь уменьшить некоторые симптомы артрита.

Йога от боли в суставах

Йога от артрита

Преимущества йоги:

 

1.Поддерживает в вас молодость и здоровье

 

Помимо генетических условий, молодые люди, как правило, не испытывают проблем с суставами и связками. Но по мере того, как вы станете старше, ваши суставы в конечном итоге загрубеют, а ваши связки могут начать подводить вас, вызывая проблему, называемую артритом, а также боль в суставах и, возможно, травмы.

 

Когда начинается эта проблема со здоровьем, боль в суставах может варьироваться от допустимого до невыносимого и может привести к тому, что человек потеряет свою свободу передвижения. Людям, страдающих от суставных и мышечных проблем, как правило, труднее жить здоровым образом жизни.

 

В отличие от любых других видов физической активности, йога обеспечивает положительные гибкие преимущества для ваших запястий, плеч, шеи, суставов, лодыжек и позвоночника. Йога делает ваше тело гибким и активным. Польза для здоровья от йоги заставит вас почувствовать, что вы никогда не старели, даже наоборот.

 

Некоторые люди утверждают, что на коврике йоги происходит волшебство. Так или иначе, вы узнаете больше о себе и узнаете, почему вам нужно в какой-то момент расширить свои физические границы.

 

Если вы сейчас чувствуете стресс и перенапряжение быстрого ритма жизни, йога может быть решением мирного разума, более сильного тела и позитивного отношения к испытаниям и трудностям в жизни.

 

2.Практика йоги культивирует устойчивый ум

 

Практика йоги требует от вас глубоко дышать и держать неудобные позы во время сеансов, которые продолжаются час или больше. Несмотря на трудности с сохранением таких неудобных поз, большинство людей все же могут сосредоточиться и закончить урок.

 

Эта устойчивость к дискомфорту на самом деле учит вас, как бороться с неприятными обстоятельствами в вашей жизни.

Вместо того, чтобы бороться с вашими проблемами, вы учитесь признавать ситуацию, оценивать, что нужно делать, и продвигаться вперед в любой сфере своей жизни. Рано или поздно вы поймете, что стресс и другие проблемы просто пройдут так же быстро, как они пришли, и вы можете применить эту технику для решения других сложных ситуаций в своей жизни.

 

3.Йога помогает создать тело-регулятор

Йога — это эффективная и всесторонняя практика улучшения физической формы, развивает силу, стабильность, баланс и гибкость.

По мере того, как вы продолжаете включать йогу в свой холистический образ жизни, вы в скором времени улучшаете свой фитнес-уровень и эффективно тренируете более мелкие мышцы. И поскольку йога включает в себя обширные физические усилия, ваши уровни эндорфина будут повышаться — достижение этого блаженного чувства после каждой сессии.

 

4.Устраняет стресс

 

Если вы уже пробовали заниматься йогой, вы наверняка знакомы с чувством «дзэн» в конце каждой сессии. Так, откуда берется это чувство покоя и спокойствия?

Состояние «дзэн», которое вы получаете после сеанса йоги, вызвано гамма-аминомасляной кислотой, также известной на медицинском жаргоне как ГАМК. Это химический посланник в вашей нервной системе, который информирует ваш мозг что нужно успокаиваться и расслабляться.

 

Согласно последних данных, йога обладает способностью повышать уровни ГАМК. В исследовании участники практиковали йогу в течение часа. В результате их уровни ГАМК увеличились на 27 процентов.

Этот эффект от йоги также может помочь лечить пациентов с тяжелой тревогой и депрессией, поскольку они, как известно, имеют низкий уровень ГАМК.

 

5.Это весело

Помимо растяжения мышц, довольно забавно видеть, как вы скручиваетесь и растягиваетесь во многих разных необычных способах. По мере того, как вы становитесь более гибкими, регулярно практикуя свое хобби, ваш баланс будет постепенно улучшаться, оставляя у вас ощущение более легкого тела.

С йогой даже самый хмурый человек на планете может научиться расслабляться, наклоняться и крутиться, как резиновая лента.

 

Йога от артроза

 

Преимущества йоги при артрите

Постоянная практика йоги может уменьшить боль, повысить гибкость, улучшить функцию суставов и снизить стресс.

Йога, практика упражнений, техники дыхания и медитации, начавшаяся в Древней Индии, рекламировалась как способ повысить физическое и психическое здоровье еще 5000 лет назад. Но действительно ли йога работает над ослаблением физических симптомов артрита, таких как боль и жесткость, или психологические проблемы, такие как стресс и беспокойство?

Фактически, йога доказала, что помогает людям с артритом улучшить многие физические и психологические симптомы. Недавние научные исследования людей с различными типами артрита показывают, что обычная практика йоги может помочь уменьшить боль в суставах, улучшить гибкость и функцию сустава, а также снизить стресс и напряжение для улучшения сна. Йога бывает в разных формах, но обычно включает в себя позиционирование тела в разных позах вместе с координированными упражнениями по дыханию и медитации.

 

Профессор клинической медицины и ревматолог Университета Пенсильвании в Филадельфии Шарон Колашински изучила влияние йоги на людей с остеоартритом коленного сустава (ОА). Она обнаружила, что испытуемые, выполняющие 90-минутные, модифицированные занятия йогой раз в неделю в течение восьми недель, сообщили о значительном сокращении боли и улучшениях в физической функции, а также о заметных сокращениях суставной жесткости. Позы йоги были модифицированы, чтобы соответствовать тому факту, что люди с ОА колена не могут согнуть свои суставы, как и другие, и йога Айенгар позволяет участникам использовать стулья, блоки или другие средства, помогающие им балансировать во время поз.

Йога определенно является одним из вариантов для людей с артритом. Не только для физических нагрузок, но также полезна в области разума и тела, способствуя расслаблению и сокращению стресса.

Проведя небольшое исследование ученые выявили влияние шести недель йоги Айенгара на группу женщин с ревматоидным артритом (РА), и были шокированы положительным воздействием йоги на людей с серьезным хроническим заболеванием.

Участники заполнили вопросники для измерения боли, инвалидности, настроения, функции и других симптомов, а также сели за личные интервью с исследователями, чтобы оценить их чувства относительно программы йоги и ее влияния на их RA.

Они все говорили, что изо дня в день уровень боли не изменился, но их отношение к боли изменилось. Они смогли более эффективно проходить повседневную деятельность и имели гораздо больше энергии.

Тем не менее, вам нужно сообщить своему инструктору, который должен учитывать ваши ограничения. Положения должны быть изменены в соответствии с вашими потребностями, а реквизит должен использоваться, чтобы помочь вам балансировать во время поз. Поскольку он позволяет использовать вспомогательные предметы, йога Айенгара, в частности, часто рекомендуется людям с артритом.

 

Преимущества Йоги

 

Многие люди обращаются к йоге как к способу мягкой тренировки, а также к уменьшению напряженности и улучшению гибкости суставов.

 

Доктор Коласинский добавляет, что йога также может помочь человеку с артритом наращивать мышечную силу и улучшать равновесие. Кроме того, йога предлагает людям с артритом форму упражнений, которая достаточно приятна для регулярного занятия.

 

Нет сомнений в том, что люди недостаточно тренируются. Йога предоставляет возможность упражнений. Это не единственное, что вы делаете, но это компонент «общего здорового режима, который может также включать сердечно-сосудистые упражнения, такие как ходьба или диета с низким содержанием жиров.

 

Согласно исследованиям, люди с артритом, которые регулярно практикуют йогу, в конечном итоге получают улучшенную физическую функцию. По общему признанию, это небольшие исследования, но я думаю, что йога может улучшить управление болью, тем самым улучшая функцию суставов.

Йога имеет другие преимущества для людей с больными суставами из-за артрита. Упражнения на растяжку в целом помогают улучшить диапазон движения, поэтому тот факт, что вы растягиваетесь в йоге, будет способствовать гибкости.

 

В дни, когда вы испытываете болезненное обострение артрита, продолжая делать какую-то физическую активность, такую ​​как йога, по возможности, может помочь вам поддерживать суставную гибкость. «В той мере, в какой вы можете продолжать заниматься физическими упражнениями, вы должны делать это, — говорит она, — но не переусердствуйте».

Некоторые позы йоги могут быть модифицированы для людей с артритом. Например, «собака, обращенная вниз», включает в себя стоящую на коленях на полу и поднимающую ваше тело руками.  людям с артритом также может потребоваться кресло, блок, ремешок или другие средства, которые помогут поддерживать равновесие во время некоторых поз.

Прежде чем начать курс йоги, поговорите с вашим ревматологом или врачом первичной медико-санитарной помощи, чтобы убедиться, что йога подходит именно вам. Кроме того, обсудите, какие модификации могут быть подходящими для вашего уникального состояния.

Акцент Йоги на интроспективную мысль — выявление источников боли или беспокойства и обучение их расслаблению — полезен для людей с артритом. В йоге вы развиваете общение со своим телом.

 

Может ли йога уменьшить воспаление сустава?

 

Многие формы артрита, особенно аутоиммунные заболевания, такие как ревматоидный артрит, включают воспаление, процесс, который вызывает суставное опухание, покраснение и боль, и в конечном итоге разрушает суставные компоненты. Йога может быть мягкой, успокаивающей формой физической активности для кого-то с РА или подобным заболеванием, но может ли обычная практика йоги помочь уменьшить воспаление?

 

Исследования говорят, что практика йоги не может уменьшить воспаление. Были измерены ключевые маркеры крови для воспаления в исследовании 50 здоровых женщин, практикующих основные позы Хата-йоги и получивших многообещающие результаты.

 

Женщины были разделены между новичками и экспертами, и более опытные практикующие йоги показали более низкие уровни вызывающих воспаление белков, таких как интерлейкин-6 в крови. Катетеры были вставлены в руку каждой женщины, чтобы измерить различные вещества во время сеансов йоги. К ним относятся С-реактивный белок, некроз опухолей альфа и интерлейкин-6, все белки, которые могут играть роль в воспалении во многих формах артрита, включая РА. У женщин, которые были новичками в йоге, в крови было большее количество этих маркеров, чем у тех, кто регулярно практиковал йогу.

«Мы не видели фактической разницы во время сеанса йоги. Но мы обнаружили, что опытные практикующие йоги меньше реагировали на стрессоры, возможно, менее физиологические реакции на стрессоры», — говорит профессор психиатрии и психологии Kiecolt-Glaser, который хотел изучите преимущества упражнений для людей с различными заболеваниями ». Мы выбрали йогу для изучения, потому что это не так утомительно. Гораздо легче начать йогу, чем начать бег трусцой. Йога имеет много потенциальных преимуществ».

За исключением того, что женщины в исследовании Kiecolt-Glaser практиковали йогу, все остальные показатели были схожи, отмечает она. Возраст, вес, физическая функция и другое поведение в отношении здоровья были очень похожими среди участников. По ее словам, все сообщили о улучшении настроения после йоги. «Все люди сообщили о более низких уровнях тревоги и напряжения, стресса. Уменьшая негативное настроение, вы также можете уменьшить боль », — говорит она.

 

Другие недавние исследования показывают, что йога может помочь людям с РА улучшить симптомы. Двадцать шесть из 47 субъектов исследования участвовали в 12 сеансах йоги и сообщили о значительном улучшении показателей активности болезни.

Кроме того, исследование, опубликованное в прошлом году, показало, что недельная интенсивная программа йоги влияет на людей с РА. Шестьдесят четыре мужчины и женщины с этим заболеванием были подвергнуты испытаниям на прочность рук, ревматоидный фактор (маркер крови, часто ассоциируемый с воспалением) и С-реактивный белок. Все участники продемонстрировали снижение показателей инвалидности по стандартизованной функции оценки вопросника оценки состояния здоровья и снижению уровня ревматоидного фактора. Кроме того, некоторые участники продемонстрировали улучшенную силу сцепления рук после недели йоги.

Более позднее исследование, проведенное в Университете Пенсильвании в 1994 году, также показало, что йога может помочь людям с остеоартритом рук, обычным условием, которое может ухудшить повседневную деятельность, такую ​​как одевание, вождение автомобиля или приготовление пищи. Восьминедельный курс йоги улучшил боль в руке, уменьшил слабость и увеличил диапазон движения пальцев у участников.

 

Регулярно делайте йогу — даже ежедневно

 

Йога достаточно мягка для большинства людей, чтобы делать каждый день. Занятия йогой или частное обучение могут быть дорогими, но вы можете практиковать йогу самостоятельно, используя DVD или книги по йоге.

Хороший инструктор не только понимает, что у вас артрит, но и показывает, как изменить движения, помогает создать общую программу, которая соответствует вашим целям. Если вас меньше интересует связь ума или медитации с аспектами йоги, чем физические позы и преимущества гибкости, найдите инструктора или класс, который фокусируется на том, что вам нужно.

Когда-то рассматриваемая как неясная, даже эзотерическая практика, йога набирает популярность среди самых разных людей с различными состояниями здоровья. Все больше пациентов спрашивают, подходит ли им йога. Это хороший выбор физической активности для людей с артритом. Просто будьте осторожны, чтобы не переусердствовать, и помните, если вы испытываете боль или дискомфорт. Не перегружайте сустав, у которого болевой приступ.

Подводя итоги

Большинство современных людей не получают достаточную физическую активность, что способствует повышению уровня ожирения и проблем со здоровьем, таких как артрит. Движение людей — это ключ к здоровью.

Лечение по Бубновскому отзыв

лечение по бубновскому отзывы

Я, Виталий Сыроед, являясь автором блога хочу сказать, что такие великие люди как Бубновский Сергей Михайлович заслуживают высших наград и похвал. Этот человек очень много сделал для людей полезного, внес и продолжает вносить ценнейший опыт в общечеловеческую библиотеку знаний, излечил и помог лучше себя чувствовать тысячам людей. Его рекомендации о методе кинезитерапии и его книги заслуживают того, чтобы находиться в библиотеке у каждого человека, даже не нуждающегося в лечении суставов, а вообще каждого, пусть даже здорового человека. И если у вас еще нет книг Сергея Михайловича, то обязательно купите их и изучите от корки до корки.

Информация, освещаемая Бубновским – не просто ценная, а жизненно необходимая, ведь если у вас здоровые суставы, то перед вами открываются просто безграничные возможности и свобода передвижения. Лечение суставов по Бубновскому рекомендовано для всех, у кого выявлен артроз, артрит, коксартроз, гонартроз, подагра, ревматоидный артрит или болезнь Бехтерева или просто болят суставы по непонятным причинам.

Упражнения для суставов

Упражнения, рекомендуемые врачом Бубновским – высокоэффективные и действенность их может быть подтверждена тысячами благодарных пациентов. Выполняя строго дозированные рекомендуемые упражнения для суставов, человек тем самым развивает атрофированные ранее мышцы, запускает ток крови и обеспечивает питание суставных хрящей, т.к. суставы не имеют собственных кровеносных сосудов и их собственное снабжение питательными микроэлементами обеспечивается лишь за счет впитывания этих микроэлементов из суставной жидкости, которая поступает в сустав только во время движения.

При нагрузке из сустава, как из губки, выжимается часть синовиальной жидкости. Когда нагрузка уменьшается, сустав снова впитывает жидкость,  так циклически и происходит полноценное питание суставных тканей путем впитывания минералов из суставной жидкости.

Движение — Кинезитерапия

лечение по бубновскому отзывы, упражнения

Движение (умеренное)=Здоровье суставов — довольно простая истина, но современным людям в силу различных причин не удается соблюдать это правило. В основе этого правила лежат методики Сергея Бубновского.

Так же Бубновский дает рекомендации об употреблении воды: в день необходимо употреблять в чистом виде или в виде напитков не менее 3 литров воды. В питании нужно быть умеренным, питаться полноценно, но ни в коем случае не переедать.

Я считаю, что с питанием все не так просто, как может показаться на первый взгляд. И если использовать комплексный подход лечения суставов, который подразумевает как физические упражнения, так и индивидуальная корректировка питания с учетом нагрузок и образа жизни, то эффективность оздоровления будет еще выше.

Диета для суставов

Вместе с упражнениями я бы рекомендовал придерживаться диеты для восстановления суставов – это не сложная система, которая, без каких либо таблеток снимает воспаление в суставах, уменьшает содержание пуринов, мочевой кислоты, восстанавливает работу почек, укрепляет общее здоровье организма в целом. Люди ошибочно полагают, что могут вылечить суставы, тогда как имеют кучу других болезней, таких как частые головные боли, проблемы с сердцем, печенью, желудком, синдром постоянной усталости, плохой сон, отсутствие жизненной энергии и др. Организм – это целостная, взаимосвязанная и тонко настроенная система.

Для суставов, как и для организма в целом, очень хорошо подходят ощелачивающие продукты, каждый день необходимо употреблять свежую листовую зелень – шпинат, петрушка, укроп, руккола, листья салата – это просто кладезь витаминов и минералов, бережно приготовленный самой природой. Так же в рационе обязательно должны присутствовать разнообразные фрукты и овощи в свежем виде без термообработки.

Вес свежих фруктов и овощей, употребляемых в день 0,5 – 1 кг и их употребление должно войти в привычку у человека, который хочет вылечить боли в суставах, артриты и артрозы.

Может показаться, что для лечения суставов нужно больше тратить денег, ведь фрукты и овощи очень дороги, особенно зимой. Но не нужно отчаиваться. Я вам сейчас расскажу, где взять средства на их покупку.

О деньгах на здоровое питание

Дополнительные деньги у вас появятся после того, как вы исключите из своего питания полуфабрикаты, готовые продукты и продукты, содержащие «химию» и консерванты. Это такие бесполезные продукты, как колбасы, сосиски, сардельки, копченые продукты, сырки, печенья, пельмени, вареники из супермаркетов, дрожжевые хлебобулочные продукты, а особенно изделия из белой муки высшего сорта, вафли, любые сладости (которые почти все напичканы химией) –т.е. большая часть всех выпускаемых кондитерских изделий.

Крупные производители, путем добавления химии в продукты увеличивают сроки хранения и снижают себестоимость, а потребители за это платят своим здоровьем. Некоторые могут сказать, что у нас есть контролирующие органы, которые должны проверять безопасность пищевых продуктов и добавок и не допускать появления вредных продуктов на прилавках. В принципе, в теории все так и должно быть. Но в пищевой промышленности крутятся огромные деньги и как это ни печально, пока сами покупатели не воспротивятся, и не перестанут покупать дешевые вредные продукты, производители по-прежнему будут выпускать то, что выпускают.

Я думаю, что это вопрос лишь времени, так как все больше людей «голосуют» своими кошельками, выбирая не самую дешевую еду, а самую качественную. Правда о еде, добавках и их влиянии пусть и не быстро, но таки просачивается наружу, как бы ни скрывали и не подтасовывали факты крупные производители продуктов и что бы нам не вешали на уши с экранов телевизоров в рекламах, интуитивно мы чувствуем, что для нас хорошо, а что плохо.

Семя льна и суставы: лечение болей в суставах льном

лен от суставов, семя льна и суставы

Прежде всего коротко перечислим наиболее распространенные заболевания суставов, при которых можно применять семена льна:

Артрит — это хроническое состояние суставов. Это может быть воспалительным или иногда более серьезным дегенеративным заболеванием. Около 2 млн. человек в России имеют ту или иную разновидность ревматоидного артрита — примерно 1,5% взрослого населения. И с каждым годом этот показатель увеличивается.

 

Ревматоидный артрит

Ревматоидный артрит вызван неисправностями иммунной системы, которые вызывают повреждение нормальной ткани, как если бы она была патогенной. Это вызывает хроническое воспаление, которое охватывает сустав и окружающие его ткани. Это также может привести к воспалению кровеносных сосудов, сердца и легких. Суставы в руках и ногах наиболее часто поражаются, и если болезнь не лечится, суставы могут деформироваться.

Симптомы

Некоторые из наиболее распространенных симптомов ревматоидного артрита:

Отек мелких суставов, особенно рук и ног.

Общая суставная боль, жесткость и слабость.

Около четверти больных ревматоидным артритом отмечают появление ревматоидных конкреций или бугорков под кожей. Узелки обычно развиваются на более поздних стадиях заболевания в костных областях, таких как локти, бедра, пятки и задняя часть головы. Если ревматоидный артрит вызывает постоянное воспаление суставов, он может фактически уничтожить целостность хряща и кости. Деформация наиболее распространена в ногах и руках.

диагностика

У больных артритом выявляются антитела называемые ревматоидными факторами в их кровотоке, что позволяет врачам выполнять диагноз артрита. Это вызывает воспаление, общее для всех разновидностей этой болезни. Ревматоидный фактор также встречается в случаях хронической инфекции и некоторых других типов аутоиммунных заболеваний, поэтому он может не всегда указывать на наличие артрита.

 

Масло льняного семени: помогает ли лен при болях в суставах?

Узнайте преимущества и побочные эффекты при употреблении семени льна.

лен от суставов, семя льна и суставы

Масло льняного семени получают из крошечных семян льна, также известных как льняное семя. Льняное масло богато омега-3 жирными кислотами и обладает прекрасным сочетанием здоровых жиров. Это незаменимые жирные кислоты и они очень важны для функционирования организма и правильного исцеления. Однако, поскольку организм не способен их продуцировать, важно включать такие продукты содержащих омега-3 жирные кислоты в пищевые продукты. Льняное масло является богатым источником этих здоровых жиров, и они очень популярны для различных преимуществ для здоровья.

 

 

Несмотря на то, что лен заслужил репутацию полезного для многих сфер здоровья, возможно, окажется, что он имеет огромную ценность для лечения боли в суставах и связанных с этим жалоб, а также в других областях, таких как снижение холестерина и управление весом. Другим важным фактором является то, что льняное семя является растительным источником и, следовательно, может потребляться вегетарианцами.

Льняное масло

Преимущества льняного масла:

 

Омега-3 жирные кислоты и суставы

 

Известно, что жирные кислоты Омега-3 помогают уменьшить боль в суставах и утреннюю скованность, связанную со многими негативными заболеваними в суставах, такими как ревматоидный артрит и остеоартрит. Несмотря на то, что в этой области проводится множество исследований, считается, что эти здоровые жирные кислоты могут быть полезны при лечении болезненного состояния суставов, улучшении их подвижности. Они также могут быть полезны для снижения воспалительной реакции при артрите, тем самым уменьшая боль в суставах и припухлость.

Некоторые из преимуществ для здоровья, предлагаемых жирной кислотой Омега-3, включают:

 

  • польза для функционирования сердца и помогает поддерживать уровень липидов и артериального давления.
  • Лен содержит пищевые волокна и полезен при запорах.
  • Противовоспалительные свойства могут способствовать улучшению состояния кожи и волос.
  • семя льна дает ощущение наполнености желудка и помогает поддерживать в норме вес.
  • лен помогает улучшить работу суставов и облегчить движение.
  • так же семена льна помогают снизить риск возникновения определенных видов рака.

Масло льняного семени и основные жирные кислоты

 

Незаменимая жирная кислота, входящая в состав льняного масла, является очень ценным источником омега ненасыщенной кислоты, называемой  альфа-линоленовая кислота (AЛК). Эта кислота в организме превращается в эйкозапентаеновую кислоту (ЭПК) и докозагексаеновую кислоту (ДГК), формы, которые может использовать ваше тело; они присутствуют в рыбьем жире. После употребления льняного масла организму необходимо преобразовать жирные кислоты в более простые формы. Это дополнительный шаг, который ваше тело должно выполнять, а также может иметь разные плюсы и минусы. Этот процесс конверсии может быть неэффективен для некоторых людей, например диабетиков, которые могут нуждаться в особом рассмотрении употребления семени льна.

Побочные эффекты льняного масла

 

Для лиц, находящихся на лечении в определенных медицинских условиях, желательно использовать медицинское заключение, прежде чем использовать льняное масло, поскольку оно может иметь некоторые взаимодействия с лекарствами. Например, антидиабетические препараты, инсулин, понижающие холестерин агенты, стероиды и антикоагулянты.

 

 

Масло льняного семени следует использовать после консультации с врачом, так как иногда это может вызвать проблемы со стулом, дискомфорт в желудке.

В некоторых случаях льняное масло может вызывать аллергические реакции сыпи или затруднение при дыхании.

Льняное масло содержит тип незаменимой жирной кислоты, АЛК, который может отличаться от потребления других незаменимых жирных кислот. АЛК может также ассоциироваться с определенными рисками по сравнению с приемом рыбьего жира.

Для людей с диабетом или другими заболеваниями важно обратиться к медицинскому заключению, так как они не смогут преобразовать незаменимые жирные кислоты из льняного масла. Им может потребоваться рассмотреть вопрос о потреблении незаменимых жирных кислот из диетических источников или добавлении легкодоступных форм, ЭПК и ДГК.

В отличие от рыбьего жира, АЛК может ассоциироваться с повышенным риском развития рака предстательной железы у мужчин.

В то время как регулярное потребление рыбьего жира может снизить риск дегенерации желтого пятна, проводится больше исследований о потреблении льняного масла, так как это может увеличить риск появления заболеваний глаз.

Льняное масло — это экстракт семян; поэтому он содержит только омега-3 жирные кислоты (АЛК), а не волокнистую часть растения, которая присутствует в льняных семенах. Таким образом, преимущества пищевых волокон и их использование в качестве слабительного средства не могут быть получены в случае употребления льняного масла.

Как потреблять льняное масло?

 

Масло льняного семени можно потреблять в виде добавок, которые также доступны в виде капсул. Масло льняного семени можно также добавлять в супы или салаты. Тем не менее, следует проявлять осторожность, поскольку масло льняного семени не «терпит» нагревания, поэтому это масло не используется для приготовления пищи. Кроме того, если оно добавляется в горячие продукты, их следует немедленно употребить, т.к. при повышенной температуре масло быстро прогоркает.

Масло льняного семени нужно хранить только в холодильнике после его открытия. Так же перед использованием следует проверить дату производства и срок хранения льняного масла. Следует проявлять осторожность при выборе брендов льняных добавок или масла, и лучше спросить в аптеке сертификат на продукт.

 

Семя льна

Семена льна обладают естественными противовоспалительными свойствами, что делает их полезными для страдающих артритом. Омега-3 жирные кислоты, найденные в семенах льна, используются организмом для производства простагландинов. Это гормоноподобные вещества, которые помогают уменьшить воспаление. Они встречаются в животных жирах и различных растительных маслах, включая масла из кукурузы, подсолнечника и арахиса.

Чтобы получить полезные жирные кислоты из семян льна, их нужно сначала измельчить. Вы можете купить молотую льняную муку или целые семена льна из супермаркета и измельчить их самостоятельно в кофемолке перед использованием. Молотое льняное семя быстро прогоркнет. Вы можете хранить льняную муку в морозильной камере на срок до одного месяца или в холодильнике в течение одного-двух дней.

 

Вы можете использовать семена льна:

лен от суставов, семя льна и суставы

  • В выпечке
  • Посыпать какао или салатами
  • В трясет
  • В супах или тушенках

Эксперты рекомендуют использовать 1-2 столовые ложки сухого льняного семени в день, добавленные к вашим приемам пищи. Это количество льняного семени, по-видимому, помогает снизить уровень холестерина и уменьшает воспаление артрита. 30 г льняного семени содержит 130 калорий, 12 г жира, 8 г клетчатки и 5 г белка.

Происхождение: Семя льняного растения, содержащее омега-3 и омега-6 жирные кислоты и лигнаны (полезные растительные соединения, аналогичные волокнам).

 

Дозировка: Цельные семена, молотая мука, капсулы или масло. Целые семена должны быть измельчены в муку или муку; 30 г ежедневно. Капсулы, доступные от 1000 мг до 1300 мг, не имеют стандартной дозы. Масло, от 1 до 1,5 столовых ложек в день.

 

Когда использовать: льняное масло облегчает симптомы ревматоидного артрита, волчанки и феномена Рейно. Смазывает суставы и уменьшает жесткость и боль в суставах. Снижает общий холестерин и снижает риск сердечных заболеваний и некоторых видов рака. Улучшает самочувствие и сухую кожу.

 

Подытожим то, что мы знаем: семя льна содержит большое количество альфа-линоленовой кислоты (ALA), тип жирной кислоты омега-3, которая может быть преобразована в EPA и DHA (активные ингредиенты в рыбий жир). Льняные семена — хороший источник клетчатки.

 

Исследования: Отсутствуют исследования о том, улучшает ли льняное семя симптомы ревматоидного артрита, но омега-3 жирные кислоты являются известными противовоспалительными средствами. Есть противоречивые результаты о том, может ли льняное масло ускорять или замедлять прогрессирование рака предстательной железы.

 

Волокно в льняном семени может ухудшить всасывание некоторых лекарств, и поскольку льняное семя действует как разбавитель крови, будьте осторожны при принятии разбавителей крови, аспирина или других НПВП. Льняного семени следует избегать, если у вас есть гормон-чувствительный рак груди или матки, и используйте с осторожностью, если у вас высокий уровень холестерина и вы принимаете препараты, снижающие уровень холестерина.

Ревматоидный артрит: симптомы и лечение

Ревматоидный артрит, статистика

Ревматоидный артрит – это широко распространенное аутоиммунное заболевание, которое вызывает постоянное хроническое воспаление как крупных так и небольших суставов и других участков тела.

Симптомы и признаки появления ревматоидного артрита включают:

  • боли в суставах, таких как суставы стоп, рук и коленей;
  • опухшие суставы,
  • лихорадка,
  • хромота,
  • полиартрит,
  • потеря диапазона движения,
  • «нежные» суставы,
  • потеря функции суставов,
  • жесткость в суставах,
  • усталость,
  • суставные покраснение,
  • ревматоидные конкреции,
  • анемия,
  • тепло в суставах,
  • суставные деформации и симптомы и признаки, влияющие на обе стороны тела (симметрия).

Ревматоидный артрит — хроническое заболевание, характеризующееся периодами осложнений заболевания и ремиссий.

При ревматоидном артрите многие суставы тела обычно, но не всегда, поражаются симметрично.

Хроническое воспаление ревматоидного артрита может вызвать постоянное и планомерное разрушение суставов и деформацию костей.

Повреждение суставов может происходить рано и не всегда коррелирует с серьезностью симптомов РА.

«Ревматоидный фактор» — это антитело, которое можно обнаружить в крови 80% людей с ревматоидным артритом. Ревматоидный фактор обнаруживается в простом анализе крови. Возможные факторы риска развития ревматоидного артрита включают генетический фон, курение, вдыхание грязного воздуха на производстве, периодонтальное заболевание и микробы в кишечнике (кишечные бактерии и дисбактериоз).

От РА нет лекарств. Лечение ревматоидного артрита оптимально связано с сочетанием отдыха и физических упражнений, суставной защиты, медикаментов и иногда хирургии.

Лекарства, используемые при лечении ревматоидного артрита, включают НПВП, ингибиторы TNF-альфа, ингибиторы IL-6, ингибиторы активации Т-клеток, истощения B-клеток, ингибиторы JAK, иммунодепрессанты и стероиды.

Раннее лечение РА приводит к лучшему прогнозу.

Ревматоидный артрит может поражать людей всех возрастов. Причина ревматоидного артрита неизвестна.

 

Изображение рук, пострадавших от ревматоидного артрита. Обратите внимание на деформацию сустава в пальцах.

Ревматоидный артрит руки

 

Что представляет собой ревматоидный артрит (РА)?

Определение ревматоидного артрита

Ревматоидный артрит (РА) представляет собой распространенное аутоиммунное заболевание, которое вызывает в организме человека хроническое воспаление суставов. Аутоиммунные заболевания — это такие болезни, которые происходят, когда ткани тела ошибочно атакуются их собственной иммунной системой. У человека иммунная система содержит сложную организацию клеток и антител, тонко настроенных обычно для «поиска и уничтожения»  вирусов и других захватчиков тела, особенно инфекций.

Пациенты с аутоиммунными заболеваниями имеют антитела и иммунные клетки в своей крови, которые нацелены на собственные ткани организма, где они обычно и вызывают воспаление. Хотя воспаление ткани вокруг суставов и воспалительный артрит являются характерными чертами ревматоидного артрита, заболевание также может вызывать воспаление и повреждение других органов в организме.

Поскольку он может воздействовать на несколько других органов тела, ревматоидный артрит называется системной болезнью и иногда называется ревматоидным заболеванием. Ревматоидный артрит — классическое ревматическое заболевание. Ревматоидный артрит, который начинается у людей в возрасте до 16 лет, упоминается как ювенильный идиопатический артрит (более известный как ювенильный ревматоидный артрит).

 

Фотографии: Нормальные и артритные суставы — Ревматоидный артрит

Изображение сустава с ревматоидным артритом

Ревматоидный артрит, больной сустав, здоровый сустав

 

Симптомы и лечение ревматоидного артрита (РА)

 

Ревматоидный артрит (РА) Симптомы и признаки

 

В то время как ранние симптомы ревматоидного артрита действительно могут быть имитированы другими заболеваниями, существуют некоторые очень характерные симптомы для ревматоидного заболевания. Симптомы и признаки ревматоидного артрита включают следующее:

  • усталость;
  • суставная боль;
  • суставная слабость;
  • суставная припухлость;
  • суставное покраснение;
  • суставное тепло;
  • тугоподвижность суставов;
  • потеря суставами былого диапазона движения;
  • хромота;
  • суставная деформация;
  • деформация нескольких суставов (полиартрит);
  • потеря функции суставов;
  • малокровие;
  • лихорадка.

Отличия ревматоидного артрита от остеоартрита

 

Ревматоидный артрит — это деструктивное заболевание суставов, которое вызвано воспалением в тканях, которые обычно вырабатывают смазочную жидкость для суставов. Когда синовиальной жидкости не хватает, полость сустава сустава еще больше воспаляется при движении, это приводит к деформации, ослабляя суставы и разрушая сустав, разрушая хрящ и кость.

 

Остеоартрит — это заболевание сустава невоспалительного характера, при котором хрящ сустава, как правило, поражается асимметрично – болезнь чаще всего может затрагивать только одно колено или руку. Это основное отличие между остеоартритом и ревматоидным артритом.

 

Хотя ревматоидный артрит является хроническим заболеванием, то есть он может длиться годами, пациенты могут испытывать длительные периоды без симптомов. Однако ревматоидный артрит, как правило, является прогрессирующим заболеванием, которое может вызвать значительное разрушение суставов, а так же функциональную инвалидность.

 

Сустав — это место, где встречаются две кости, позволяющие перемещать части тела. Артрит представляет собой воспаление суставов. Суставное воспаление ревматоидного артрита вызывает отек, боль, жесткость и покраснение в суставах. Воспаление ревматоидного заболевания может также возникать в тканях вокруг суставов, таких как сухожилия, связки и мышцы.

 

У некоторых людей с ревматоидным артритом хроническое воспаление приводит к разрушению хряща, кости и связок, вызывая деформацию суставов. Повреждение суставов может произойти на ранней стадии заболевания и быть прогрессирующим. Это всегда нужно учитывать больному. Кроме того, исследования показали, что прогрессирующий ущерб суставам не обязательно коррелирует со степенью боли, жесткости или отеком, присутствующим в суставах.

Ревматоидный артрит ног

Ревматоидный артрит является распространенным ревматическим заболеванием, затрагивающим примерно 1,3 миллиона человек в Соединенных Штатах, согласно текущим данным переписи. Эта болезнь в три раза чаще встречается у женщин, чем у мужчин. Он одинаково поражает людей всех рас. Болезнь может начинаться в любом возрасте и даже поражать детей (ювенильный идиопатический артрит), но чаще всего она начинается после 40 лет и до 60 лет. Хотя это редкость, в некоторых семьях могут болеть несколько членов, что предполагает как генетическую основу расстройства так и похожий образ жизни и тип питания всех членов семьи (питание так сказать «из одной кастрюли»).

 

Симптомы и лечение ревматоидного артрита

 

 

Каковы причины ревматоидного артрита и факторы риска? Хотя болезнь уже очень не нова, но причина ревматоидного артрита неизвестна. Несмотря на то, что инфекционные агенты, такие как вирусы, бактерии и грибы, давно подозреваются, ни одна из них не была доказана в качестве причины. Поиск причины ревматоидного артрита — очень активная область исследований в мире. Считается, что тенденция к развитию ревматоидного артрита может быть генетически унаследована (наследственная). Определены некоторые гены, которые повышают риск ревматоидного артрита. Также подозревается, что определенные инфекции или факторы в окружающей среде могут спровоцировать активацию иммунной системы у восприимчивых лиц. Это неправильно настроенная иммунная система, которая бездумно атакует собственные ткани организма. Это приводит к воспалению тканей суставов, а иногда и  различных органов тела, таких как легкие или глаза.

Неизвестно, что вызывает возникновение ревматоидного артрита. Независимо от точного спускового механизма болезни, результатом всегда является иммунная реакция, которая приводит к воспалению в суставах, а иногда и других тканей организма. Иммунные клетки, называемые лимфоцитами, активируются, а химические мессенджеры (цитокины, такие как фактор некроза опухоли / TNF, интерлейкин-1 / IL-1 и интерлейкин-6 / IL-6) сосредотачиваются в воспаленных областях.

 

Болезни кишечника, курение и заболевание десен

Факторы окружающей среды также, похоже, играют определенную роль в возникновении ревматоидного артрита. Например, ученые сообщили, что курение табака, воздействие кремнеземного минерала и хроническое заболевание периодонта увеличивают риск развития ревматоидного артрита. Существуют теории о различных кишечных бактериях (штаммы кишечных микробов, которые, естественно, обитают в кишечнике), которые могут спровоцировать возникновение ревматоидного артрита у генетически восприимчивых людей. Однако ни какие конкретные микробы не были идентифицированы как определенные причины.

 

 

Каковы осложнения ревматоидного артрита?

Поскольку ревматоидный артрит является системным заболеванием, его воспаление может влиять на органы и области тела, кроме суставов. Воспаление желез глаз и рта может вызывать сухость этих областей и называется синдромом Шегрена. Сухость глаз может привести к истиранию роговицы. Воспаление белых частей глаз (склеры) называется склеритом и может быть очень опасным для глаз. Ревматоидное воспаление подкладки легких (плеврит) вызывает боль в груди с глубоким дыханием, одышкой или кашлем. Сама легочная ткань также может воспаляться и шрамы, а иногда в легких возникают конкреции воспаления (ревматоидные узелки). Воспаление ткани (перикарда), окружающей сердце, называется перикардитом, может вызвать боль в груди, которая обычно изменяется в интенсивности при лежании или наклоне вперед. Ревматоидный артрит связан с повышенным риском сердечного приступа. Ревматоидная болезнь может уменьшить количество красных кровяных телец (анемия) и лейкоцитов. Сниженные белые клетки могут быть связаны с увеличенной селезенкой (называемой синдромом Фелти) и могут увеличить риск заражения. Риск рака лимфы (лимфомы) выше у пациентов с ревматоидным артритом, особенно у пациентов с устойчивым активным воспалением суставов. Твердые узелки или бугорки под кожей (подкожные узелки, называемые ревматоидными конкрециями) могут возникать вокруг локтей и пальцев, где часто возникает давление. Хотя эти узелки обычно не вызывают симптомов, иногда они могут беспокоить человека. Нервы могут защемляться в запястье, что называется синдромом запястного туннеля. Редкое, серьезное осложнение, обычно с многолетним ревматоидным заболеванием, — воспаление кровеносных сосудов (васкулит). Васкулит может ухудшить кровоснабжение тканей и привести к гибели ткани (некроз). Это чаще всего изначально видно как крошечные черные области вокруг ногтевых ложе или как язвы ног.

 

Каковы симптомы и признаки ревматоидного артрита?

Симптомы РА приходят и уходят, в зависимости от степени воспаления тканей. Когда воспаляются ткани тела, болезнь активна. Когда воспаление ткани утихает, болезнь неактивна (в ремиссии). Ремиссии могут возникать спонтанно или с лечением и могут длиться недели, месяцы или годы. Во время ремиссии симптомы болезни исчезают, и люди обычно чувствуют себя хорошо. Когда болезнь снова активируется (рецидив), симптомы возвращаются. Возвращение активности и симптомов болезни называется обострением. Курс ревматоидного артрита варьируется у пострадавших, а периоды обострений и ремиссий типичны.

 

Что такое ревматоидный артрит?

Когда болезнь активна, симптомы РА могут включать:

  • усталость,
  • потеря энергии,
  • отсутствие аппетита,
  • периодическая лихорадка,
  • мышечную и суставную боли,
  • жесткость.

Мышечная и суставная жесткость обычно наиболее заметны утром и после периодов покоя. Это называется утренней жесткостью и пост-сидячей жесткостью. Также во время обострения суставы часто становятся теплыми, красными, опухшими, болезненными и чувствительными. Это происходит потому, что подкладочная ткань сустава (синовиума) воспаляется, что приводит к образованию избыточной суставной жидкости (мед. синовиальной жидкости). Синовилия также утолщается при воспалении (синовит).

 

Ревматоидный артрит обычно приводит к воспалению нескольких суставов и поражает обе стороны тела. Поэтому в его наиболее распространенной форме он называется симметричным полиартритом. Ранние симптомы РА могут быть незначительными. Часто участвуют небольшие суставы рук и запястий. Ранними показателями ревматоидного артрита могут быть боль и длительная жесткость суставов, особенно утром. Симптомы в руках с ревматоидным артритом включают трудности с выполнением простых повседневных задач, таких как поворот дверных ручек и открытие банок. Небольшие суставы стоп также довольно часто поражаются артритом, что может привести к болям при ходьбе, особенно утром после подъема с постели. Иногда может воспаляться только один сустав. Когда участвует только один сустав, артрит может имитировать другой вид воспаления суставов, вызванный другими формами артрита, такими как подагра или суставная инфекция.

Хроническое воспаление очень часто может привести к повреждению тканей организма, воспаление повреждает окружающие ткани включая хрящ и кость. Это приводит к дегенерации хряща, эрозии и слабости костей, а также атрофии мышц, что приводит к деформации суставов, потере диапазона движения, разрушению и потере функции. Редко, ревматоидный артрит может даже охватывать сустав, который отвечает за огрубение наших голосовых связок, так что тембр речи человека изменяется. Когда это соединение воспаляется, это может вызвать охриплость голоса. У детей также бывает ревматоидный артрит. Симптомы болезни у детей  включают хромоту, раздражительность, плач и плохой аппетит.

Ревматоидный артрит у детей

Изображение деформации сустава ревматоидного артрита на руках и пальцах

 

 

Какие тесты применяют врачи для диагностики ревматоидного артрита?

Нет особого теста для определения ревматоидного артрита. Диагноз основан на клиническом представлении. В конечном счете, ревматоидный артрит диагностируется на основе сочетания представления вовлеченных суставов, характерного судорожного опухания и жесткости по утрам, наличия ревматоидного фактора крови (РЧ-тест или тест RA) и цитруллин-антитела, а также результатов ревматоидного артрита конкреций и радиографических изменений (рентгеновское тестирование). Важно понимать, что существует множество форм заболеваний суставов, многие из которых можно спутать с ревматоидным артритом.

 

Первым шагом в определении ревматоидного артрита является визит к специалисту в области здравоохранения. Врач рассматривает историю симптомов, исследует суставы на наличие воспаления, опрашивает пациента, выполняет осмотр отечности и деформации, проверяет кожу на наличие ревматоидных конкреций (твердые образования под кожей, чаще всего над локтями или пальцами) и другие части тела вокруг воспаления.

Часто необходимо сдать определенные анализы крови и выполнить рентгенографию или МРТ. Диагноз будет основываться на поиске характерных симптомов, анализе воспаленных суставов и крови и рентгенологических результатах. Возможно, потребуется несколько посещений, прежде чем медицинский работник может быть уверен в диагнозе. Врач со специальной подготовкой по суставным заболеваниям называется ревматологом.

Наличие воспаления в суставе помогает отличить ревматоидный артрит от распространенных типов артрита, которые не являются воспалительными, такими как остеоартрит или дегенеративный артрит. Определение воспаления в суставе также важно для профессионала здравоохранения при постановке диагноза.

При ревматоидном артрите небольшие суставы рук и пальцев, запястья, ноги и колени обычно воспаляются симметричным образом (воздействуя на обе стороны тела). Когда воспаляется только один или два сустава, диагностика ревматоидного артрита становится более сложной. Так же врач может назначить другие тесты, чтобы исключить артрит из-за инфекции или подагры. Если на теле присутствуют ревматоидные узелки (тофусы), чаще всего вокруг локтей и пальцев, может указывать на диагноз.

 

Аномальные антитела можно обнаружить в крови людей с ревматоидным артритом с простым анализом крови. Антитело под названием «ревматоидный фактор» (RF) можно найти у 80% пациентов с ревматоидным артритом. Пациенты с ревматоидным артритом и ревматоидным фактором называются «сероположительным ревматоидным артритом». Пациенты, которые чувствуют, что имеют ревматоидный артрит и не могут иметь положительного тестирования ревматоидного фактора, называются «серонегативным ревматоидным артритом».

Антитело цитруллин (также называемое антицитрулиновым антителом, антициклическим цитруллинированным пептидным антителом и антителом) присутствует у 50% -75% людей с ревматоидным артритом. Это полезно при диагностике ревматоидного артрита при оценке случаев необъяснимого воспаления суставов. Тест на цитруллин-антитела особенно полезен при поиске причины ранее недиагностированного воспалительного артрита, когда  у больного при традиционном анализе крови на ревматоидный артрит, ревматоидный фактор, не выявлен. Было обнаружено, что цитрулиновые антитела представляют собой ранние стадии ревматоидного артрита. Антитела Citrulline также были связаны с более агрессивными формами ревматоидного артрита. Другое антитело, которое называют «антиядерным антителом» (ANA), также часто встречается у людей с ревматоидным артритом.

 

Следует отметить, что многие формы артрита в детском возрасте (ювенильный воспалительный артрит) не связаны с повышенным содержанием ревматоидных факторов в крови. В этой ситуации ювенильный ревматоидный артрит следует отличать от других типов воспаления суставов, включая артриты со шпорами (остеофитами), суставную травму, артрит при воспалительном заболевании кишечника и редко суставные опухоли.

Анализ крови, измеряющий скорость седиментации, является грубой мерой измерения воспаления суставов. Скорость седиментации фактически измеряет, как быстро красные кровяные клетки достигают дна пробирки. Показатель седиментации обычно высокий во время обострений заболевания и низкий во время ремиссий. Другим анализом крови, который может быть использован для измерения степени воспаления, который находиться в организме, является С-реактивный белок. Анализ крови также может определить анемию, поскольку анемия распространена при ревматоидном артрите, в особенности из-за хронического воспаления.

 

Ревматоидный фактор, ANA, sed rate и C-реактивный тест на белок также могут быть ненормальными при других аутоиммунных и воспалительных заболеваниях. Поэтому аномалии в этих анализах крови не являются достаточными для уверенного диагноза ревматоидного артрита.

 

На рентгеновских снимках сустав может быть нормальным или только демонстрировать набухание мягких тканей на ранней стадии заболевания. По мере развития заболевания рентгеновские лучи могут выявлять костные эрозии, характерные для ревматоидного артрита в суставах. Рентген суставов также может быть очень полезен для выявления прогрессирования заболевания и повреждения болезнью суставов с течением времени. Сканирование костей, это процедура с использованием малых доз радиоактивного вещества, также может быть использована для выявления воспаленных суставов. Сканирование МРТ также может использоваться для наглядной демонстрации суставного повреждения.

 

Врач может принять решение о проведении процедуры, называемой артроцентезом. В этой процедуре стерильные иголки и шприцы используются для сбора образца суставной жидкости из сустава для анализа в лаборатории. Анализ синовиальной жидкости в лаборатории может помочь отсеять и другие причины артрита, такие как инфекция и подагра. Такая операция как артроцентез также может быть очень рекомендуема для облегчения отека и боли в суставах. Иногда, если требуется быстро снять воспаление, препараты кортизона иньекцируют в сустав во время артроцента, чтобы быстро снять воспаление суставов и еще больше уменьшить симптомы.

 

Симптомы и лечение ревматоидного артрита (РА)

 

Каковы этапы ревматоидного артрита?

Английский колледж ревматологии разработал схему классификации ревматоидного артрита, которая основана на рентгеновском обслеловании суставов. Эта система помогает медицинским работникам классифицировать тяжесть вашего ревматоидного артрита в отношении хряща, суставных связок и кости.

 

Степень 1

На рентгеновских снимках не наблюдается повреждений, хотя могут наблюдаться признаки истончения кости.

 

Степень 2

На рентгеновском снимке заметно прореживания кости вокруг сустава с небольшим повреждением кости или без него

Возможно незначительное повреждение хряща.

Суставная мобильность может быть ограничена; видны суставные деформации.

Атрофия прилегающей мышцы.

Появление аномалий мягких тканей вокруг сустава.

 

Степень 3

На рентгеновском снимке обнаруживаются повреждения хряща и кости и прореживание кости вокруг сустава.

Суставная деформация без постоянного закрепления или фиксации сустава.

Обширная мышечная атрофия.

Могут присутствовать аномалии мягких тканей вокруг сустава.

 

Степень 4

 

На рентгеновском снимке отчетливо видно повреждение хряща, кости и остеопороз вокруг сустава.

Суставная деформация с постоянной фиксацией сустава (называемая анкилозом).

Обширная мышечная атрофия.

Аномалии мягких тканей вокруг больного сустава возможны.

 

Ревматологи также классифицируют функциональный статус людей с болезнью ревматоидный артрит следующим образом:

Класс I: полностью способный выполнять любые обычные повседневные занятия

Класс II: способен выполнять обычные занятия по уходу за собой и работать, но ограничен в деятельности при выборе работы (например, заниматься спортом, заниматься домашними делами)

Класс III: способен выполнять обычные мероприятия по уходу за собой, но ограниченный работой и другими видами деятельности

Класс IV: ограниченная способность выполнять обычную самостоятельную работу, работу и другие виды деятельности

 

Симптомы и лечение ревматоидного артрита

 

Каковы варианты лечения ревматоидного артрита? Каковы типы ревматоидных артритных препаратов?

 

Не существует известного лечения ревматоидного артрита. На сегодняшний день целью лечения при ревматоидном артрите является уменьшение воспаления и боли в суставах, максимизация функции суставов и предотвращение разрушения суставов и деформации. Было показано, что раннее медицинское вмешательство имеет важное значение для улучшения результатов. Адекватное лечение может улучшить функцию, остановить повреждение суставов, контролируемое по рентгеновским снимкам, и предотвратить потерю трудоспособности. Оптимальное лечение РА включает в себя сочетание лекарств, отдыха, суставных упражнений, суставной защиты и обучения пациентов (и семьи). Лечение подбирается в соответствии со многими факторами, такими как активность болезни, типы вовлеченных суставов, общее состояние здоровья, возраст и занятие пациента. Лечение РА наиболее успешно, когда существует тесное сотрудничество между специалистом в области здравоохранения, пациентом и членами семьи.

В лечении ревматоидного артрита используются два класса препаратов: быстродействующие «препараты первой линии» и препараты «второй линии» медленного действия (также называемые противоревматическими препаратами, модифицирующими болезнь). Препараты первой линии, такие как ацелилсалициловая кислота и кортизон (кортикостероиды), используются для уменьшения боли и воспаления. Медленные действующие препараты второй линии, например метотрексат и гидроксихлорохин, способствуют ремиссии болезни и предотвращают прогрессирующее разрушение суставов.

 

Степень деструктивности ревматоидного артрита варьируется среди больных людей. Те, у кого менее разрушительные формы болезни или болезни, которые утихли после многих лет активности (например «перегоревший» ревматоидный артрит), можно управлять с помощью отдыха, а также только для контроля боли и противовоспалительных препаратов. Однако, улучшается функция, а инвалидность и разрушение суставов сводятся к минимуму, когда состояние лечится на ранней стадии препаратами второй линии (антирегулярные препараты, модифицирующие болезнь) даже в течение нескольких месяцев после установления диагноза. Большинство пациентов нуждаются в более действующих препаратах второй линии, таких как метотрексат, как дополнительный к противовоспалительным средствам. Иногда эти препараты второй линии используются в комбинации.

 

Области тела, кроме суставов, которые подвержены ревматоидному воспалению, обследуются индивидуально. При синдроме Шегрена можно использовать  искусственные слезы и увлажнители воздуха в доме или офисе. Лекарственные глазные капли, циклоспорин офтальмологические капли (Restasis), также доступны, чтобы помочь сухим глазам у пострадавших. Важное значение имеют регулярные осмотры глаз и раннее лечение антибиотиками для инфицирования глаз. Воспаление сухожилий (тендинит), бурсы (бурсит) и ревматоидные узелки можно лечить кортизоном. Воспаление подкладки сердца и / или легких может потребовать высоких доз перорального кортизона.

 

В некоторых случаях с тяжелой деформацией сустава хирургическое вмешательство может быть рекомендовано для восстановления подвижности суставов или восстановления поврежденных суставов. Врачи, специализирующиеся на суставной хирургии, являются ортопедическими хирургами. Типы суставной хирургии варьируются от артроскопии до частичной и полной замены сустава. Артроскопия — это хирургическая техника, при которой врач вставляет трубчатый инструмент в сустав, чтобы видеть и восстанавливать ненормальные ткани.

Полная замена суставов — это хирургическая процедура, при которой разрушенный сустав заменяется искусственными материалами. Например, небольшие суставы руки могут быть заменены пластиковым материалом. Большие суставы, такие как бедра или колени, заменяются металлическими имплантами.

 

 

Лечение ревматоидного артрита, лекарства «Первой линии»

Примерами нестероидных противовоспалительных препаратов (НПВП) являются ацетилсалицилат (аспирин), напроксен (Напросин), ибупрофен, этодолак (Лодин) и диклофенак (Вольтарен). НПВС — это препараты, которые могут уменьшить воспаление тканей, боль и отек. К НПВП не относится кортизон. Аспирин, в дозах выше, чем при лечении головных болей и лихорадки, является эффективным противовоспалительным препаратом для лечения ревматоидного артрита. Аспирин использовался для суставных проблем с древней египетской эпохи. Новые НПВС так же эффективны, как аспирин в снижении воспаления и боли и требуют меньше дозировок в день. Реакция пациентов на различные лекарства НПВП различна. Поэтому медицинскому специалисту нередко приходится попробовать несколько препаратов НПВП, чтобы определить наиболее эффективный агент с наименьшими побочными эффектами. Наиболее распространенными побочными эффектами аспирина и других НПВП являются расстройство желудка, боль в животе, язвы и даже желудочно-кишечные кровотечения. Чтобы уменьшить желудочно-кишечные побочные эффекты, НПВП обычно берут с пищей. Дополнительные препараты часто рекомендуются для защиты желудка от язвенных эффектов НПВП. Эти препараты включают антациды, сукральфат (карафат), ингибиторы протонного насоса (Prevacid и др.) И мизопростол. Новые НПВП включают селективные ингибиторы Cox-2, такие как целекоксиб, которые оказывают противовоспалительное действие с меньшим риском раздражения желудка и риска кровотечения.

 

Кортикостероидные препараты можно вводить перорально или вводить непосредственно в ткани и суставы. Они более эффективны, чем НПВС, в снижении воспаления и в восстановлении двигательной активности и функции суставов. Кортикостероиды полезны в течение коротких периодов во время сильных вспышек активности заболевания или когда заболевание не реагирует на НПВП. Однако кортикостероиды могут иметь серьезные побочные эффекты, особенно когда они назначаются в больших дозах в течение длительных периодов времени. Эти побочные эффекты включают увеличение веса, отечность лица, истончение кожи и кости, легкие синяки, катаракта, риск заражения, дистрофия мышц и разрушение крупных суставов, таких как бедра. Кортикостероиды также несут некоторый повышенный риск заражения инфекциями. Этих побочных эффектов можно частично избежать, постепенно уменьшая дозы кортикостероидов, поскольку индивидуум достигает улучшения симптомов. Резкое прекращение кортикостероидов может привести к обострению заболевания или другим симптомам отмены кортикостероидов и не рекомендуется. Ослабление костей из-за остеопороза может быть предотвращено добавками кальция и витамина D.

 

 

Как диагностируется полиартрит?

Если вы считаете, что у вас появилась непонятная боль в суставах и припухлость, обязательно и без промедлений обратитесь к врачу. Врачи обычно описывают симптомы суставов как полиартрит, если у человека есть симптомы артрита, по крайней мере, в пяти суставах.

 

Ваш врач спросит о вашей истории болезни и проведет детальный физический осмотр. Они также могут заказать анализы крови и рентгеновские снимки или ультразвук суставов.

 

Ваш врач будет искать воспаленные суставы и припухлость. Они также будут искать симметричные или асимметричные формы боли. Симметричная боль, когда симптомы артрита развиваются по обе стороны тела. Например, люди с РА часто испытывают симптомы в обеих руках. Люди с псориатическим артритом часто испытывают асимметричные симптомы, поэтому у них могут быть симптомы в одном колене, например.

Ваш врач также будет искать:

  • высыпания
  • узелки кожи
  • боль в горле (фарингит)
  • набухание лимфатических узлов
  • отек в нижних конечностях

 

Как лечится полиартрит медикаментами?

 

Лечение полиартрита включает в себя управление симптомами и уменьшение воспаления. Ваш врач может рекомендовать следующие лекарства для уменьшения боли:

Нестероидные противовоспалительные препараты: обычно называемые НПВС, эти препараты уменьшают воспаление и снимают боль, блокируя ферменты и белки, которые способствуют воспалению.

 

Кортикостероиды: Эти препараты уменьшают воспаление, подавляя иммунный ответ. Кортикостероиды особенно полезны, если у вас есть полиартрит в результате аутоиммунного заболевания.

 

Гидроксихлорохин: это мягкий иммуномодулятор, который уменьшает воспаление.

 

Болезни, модифицирующие противоревматические препараты: Сокращенные как НПВП, эти препараты также подавляют иммунную систему. НПВП будут использоваться для лечения ревматоидного артрита, если впоследствии будут диагностированы.

 

Анти-воспалительные препараты: Эти препараты подавляют воспаление и будут использоваться, если только НПВП не эффективны при лечении боли от ревматоидного артрита или болезни Стилла.

 

Безрецептурные лекарства: актуальные лекарства могут помочь облегчить симптомы и могут быть приобретены в местной аптеке. К ним относятся:

  • диклофенак натрия
  • арника
  • капсульные добавки

 

 

Лечение артрита домашними средствами

 

Растяжение, йога, плавание, и другие формы упражнений также могут быть полезны при лечении симптомов полиартрита. Теплые ванны и согревающие компрессы также могут помочь в лечении боли, вызванной артритом.

В виде домашних средств очень хорошо себя зарекомендовали упражнения физиотерапевтической направленности.

В комментариях вы можете поделиться вашим опытом применения тех или иных лекарств и спросить у других пользователей о их результатах и изменениях.

 

 

Артроз — причины, симптомы, осложнения и лечение

статистика, артроз, лечение артроза

Общие симптомы артроза

 

Симптомы этого заболевания развиваются очень медленно. В начале развития болезнь никак себя не проявляет, и, кроме того, поскольку это дегенеративное, а не воспалительное заболевание суставов, оно может оставаться незамеченным в течение длительного времени. Как только симптомы начинаются, состояние постепенно ухудшается с течением времени.

Боль, вызванная артрозом, чаще всего изолирована от пораженного сустава. Она может начать проявляться во время и после движения. Сустав обычно не набухает, как в случае воспалительных заболеваний, таких как артрит.

Жесткость сустава – один из самых распространенных симптомов. Это наиболее ощутимо после пробуждения утром и после длительных периодов бездействия. Движение может облегчить жесткость, но чрезмерное движение в конце концов приводит к боли. Жесткость со временем ухудшается по мере прогрессирования. Даже когда жесткость временно не ощущается, диапазон движения может быть не полным, как у здорового человека. Эта потеря гибкости с течением времени понижает свободу передвижения и уровень мобильности человека.

Звук хруста и трения может быть слышен из сустава, особенно по мере того, как заболевание прогрессирует. Иногда этот звук также можно услышать как щелчок или треск. Обычно суставные хрящи с обоих концов кости стираются в некоторой степени. Если хрящ очень гладкий и хорошо смазанный, обычно шума нет, поэтому звуки являются первыми показателями, что с суставом что-то не то.

Большие суставы, такие как колено, теряют нормальную эластичность. Костяные выросты, известные как костяные шпоры, со временем формируются и могут ощущаться через кожу как ненормальные, твердые наросты.

Лечение артроза

 

Артроз очень распространен у пожилых людей, и для них лечение обычно начинается с уменьшения боли и сокращения нагрузки на суставы. Тепловые методы лечения с помощью лекарственных масел и гелей, содержащих эфирные масла, такие как масло гаультерии (естественный обезболивающий, противовоспалительный препарат), могут дать некоторое облегчение боли. Другие виды терапии, такие как инъекции кортизона или смазки в суставы, и даже замена суставов, могут быть рекомендованы врачом при запущенных и тяжелых случаях артроза.

 

Если ваша работа или хобби привели к развитию артроза, то профессиональный терапевт может помочь вам разработать способы избежать дополнительного ухудшения. Подтяжки, стельки или вкладыши для обуви могут помочь снять стресс и давление на поврежденные суставы.

 

 

Хроническое воспаление — означает, что оно останется постоянным и не может быть излечено полностью, но его можно и нужно лечить . Причины многочисленны и часто очень разные. Вообще говоря, речь идет о степенях износа суставов.

 

Во-первых, на суставный хрящ влияет заболевание. Все компоненты, влияющие на структуру и функцию сустава, качество синовиальной жидкости и внутреннего синовиума сустава, а также наружную суставную капсулу, окружающую сустав, связки, а затем мышцы, постепенно поглощаются заболеванием. В принципе, любой сустав может быть атакован артрозом. Однако особенно уязвимыми являются суставы, которые несут наибольшую нагрузку, такие как коленные суставы, когда мы говорим о гонартрозе, тазобедренных суставах (коксартрозе), позвоночнике и поясничных позвонках (спондилоартрозе), меньше в суставах пальцев (ризартроз). Это заболевание также проявляется в виде воспаления шейных позвонков, плечевого сустава, локтей и лодыжек и суставов пальцев.

 

ЧТО ПРОИСХОДИТ ПРИ АРТРОЗЕ?

 

Во-первых, повреждение суставного хряща и высвобождение химических веществ, которые делают этот дефект здоровья усугубленным. Постепенно трещины возникают в хряще, хрящ становится тоньше, и из него выходит вода (точнее суставная жидкость), что ухудшает его гибкость.

 

Знаете ли вы, что низкий уровень синовиальной жидкости является основной причиной воспаления суставов?

 

 

ОСТЕОФИТЫ — ТИПИЧНАЯ ОСОБЕННОСТЬ АРТРОЗА

 

Остеофиты представляют собой костные образования, которые растут, особенно внутри сустава, очень близко к прикреплению суставной капсулы. Опухоли от них вызывают повышение давления на суставную капсулу, так что боль увеличивается все больше и больше. Это приводит к изменению качества костей, прилегающих к суставным поверхностям, особенно в отношении ухудшения гибкости.

 

ДВИЖЕНИЕ – ОСНОВА ЗДОРОВЬЯ

упражнения при артрозе

Поскольку ревматический остеоартроз связан с большой болью, превышающей болевой порог, больной человек пытается двигаться как можно меньше. Однако это приводит к еще меньшему производству синовиальной жидкости, хрящ еще меньше снабжается необходимыми питательными веществами, мышечная масса уменьшается, со временем соединение становится все более жестким, и человек становится все менее мобильным. Отсутствие мобильности в связи с этим заболеванием связано с огромным снижением качества жизни и независимости, особенно для пожилых людей.

 

ЗДОРОВЫЕ СУСТАВЫ — ТОЧКА ЦЕНТРАЛЬНОЙ МОБИЛЬНОСТИ

 

Бегите, танцуйте, ходите, используйте на полную каждый день что бы многократно двигаться, по возможности задействуя все суставы организма. Это возможно только через связки между костями (суставами). Связки — это связи между костями, позволяющими выполнять физическое движение. С внешней стороны суставы окружены суставной капсулой. Используя сухожилия и связки, суставы взаимодействуют с двигательной системой. Внутри суставов имеются костные головки, покрытые упругим суставным хрящем толщиной 3 — 5 мм. Хрящ служит защитой костей, лежащих между ними — хрящ смягчает жесткие соединения и компенсирует внезапные движения.

 

Здоровый хрящ распределяет нагрузку на поверхности суставов, тормозит и ослабляет удары. Он состоит из парацеллюлярной матрицы хряща (между клетками вещества), в которой вставлена трехмерная решетка коллагенового волокна. Между ними существуют хондроциты, продуцирующие белок для волокон, обеспечивающих смазку сустава (коллаген — белковая формация) и строительные блоки основного вещества. Основное вещество, называемое матрицей, состоит из очень больших молекул, называемых протеогликанами (комбинация углеводов и белка), которые обладают способностью связывать много воды с собой, и таким образом они могут заботиться о гибкости и поглощении ударов. Кроме того, матрица содержит гликозаминогликан, который включает, среди прочего, гиалуроновую кислоту и хондроитинсульфат, содержащийся в синовиальной жидкости.

 

Знаете ли вы, что, добавляя количество синовиальной жидкости, вы положительно влияете на устранение воспалительных процессов в суставах?

 

 

СИНОВИАЛЬНАЯ ЖИДКОСТЬ

лечение артроза

Суставно-связочная капсула заполнена веществом, называемым синовиумом. Синовиум снабжает хрящ питательными веществами и вырабатывает синовиальную жидкость. Синовиальная жидкость представляет собой бесцветную вязкую жидкость, частично состоящую из лимфы и гиалуроновой кислоты, что намного больше, чем просто «синовиальная жидкость». Гиалуроновая кислота придает ей высокую вязкость, что, в свою очередь, улучшает способность скольжения. Здоровый сустав «смазывает себя сам».

 

КАК УСТРОЕН ЗДОРОВЫЙ СУСТАВ, СМАЗОЧНЫЕ МАТЕРИАЛЫ

 

Процесс в суставах можно представить следующим образом:

при уменьшении давления суставной хрящ поглощает синовиальную жидкость, как губка, когда есть нагрузка, жидкость снова выжимается. Больше всего сустав изнашивается в тех местах, где нагрузка наибольшая. В этом случае жидкость отделяется от каждой части соединения и образуется скользящее покрытие. Благодаря этому «размазыванию» суставное соединение имеет в пять раз большую скользящую способность, чем лед.

 

Переменные нагрузки во время движения и состав синовиальной жидкости сустава являются основой для снабжения хряща питательными веществами. Во время движения происходит изменение давления в суставе, что приводит к питанию суставного хряща. Обмен питательными веществами возможен только во время движения — вот почему так важно постоянно быть в движении.

 

Построение здорового сустава

Рисунок 1 Конструкция здорового сустава и  Изменения при артрозе в суставе

здоровый сустав, больной сустав

Изменения в суставах, вызванные артрозом

 

 

ТИПЫ БОЛИ

Боль во время стресса или усталости

На основе прогрессирующего вырождения хрящевого слоя организм пытается разрушить остатки больных клеток и тканей, что, в свою очередь, способствует выделению в сустав белков. Эти выделенные вещества вызывают воспалительный ответ в суставе.

Боль в состоянии покоя

При воспалительных процессах, возникающих в суставе, возникает боль в покое, так называемая жесткость в случае отсутствия движения, в котором мы обычно не остаемся дольше 30 минут. Речь идет об активированном артрозе.

Если соединение недостаточно смазано, а суставной хрящ уже сильно деградирован, поверхности костей начинают истирать друг друга. Из-за недостоточности самазки организм как бы разрушает себя сам.

 

Этот процесс вызывает боль до тех пор, пока достаточное количество синовиальной жидкости не будет доставлено в сустав.

У человека, страдающего этим заболеванием, возникают проблемы с подъемом из постели, но через некоторое время боль проходит.

 

ФАКТОРЫ ДЛЯ РИСКА ПРОЯВЛЕНИЯ

 

Причины артрита включают:

процесс старения

в научной литературе указано, что уже с сорока летнего возраста у среднего человека образование гиалуроновой кислоты в хондроцитах сокращается наполовину, в шестьдесят лет она составляет всего 10 процентов по сравнению с молодым и здоровым человеком,

перегрузка суставов односторонней нагрузкой тела и спортом,

неудачное расположение костей после несчастных случаев или операций,

неправильное положение суставов от рождения (ноги в форме -X- или -O-),

дефектная мобильность,

генетические или гормональные факторы,

гормональные и метаболические нарушения,

плохое и несбалансированное питание,

женщины в основном более подвержены артрозам

ПОЧТИ ПОЛОВИНА ВСЕХ ЛЮДЕЙ В ВОЗРАСТЕ ОТ 50 ЛЕТ В ПРОМЫШЛЕННЫХ СТРАНАХ СТРАДАЮТ СУСТАВНОЙ ДЕГЕНЕРАЦИЕЙ.

 

 

В прошлом артрит рассматривался как болезнь пожилых людей. Сегодня мы знаем, что это заболевание связано не только с возрастом. По правде говоря, старение действительно влияет на образование артрита, но молодой человек также может заболеть этим заболеванием. Кроме того, психологическое бремя, стресс и депрессия могут привести к изменению качества синовиальной жидкости.

 

Знаете ли вы, что низкий уровень синовиальной жидкости является основной причиной воспаления суставов?

 

 

ЛИШНИЙ ВЕС И ОЖИРЕНИЕ — КЛЮЧЕВЫЕ ФАКТОРЫ АРТРОЗА

 

Причина артроза, артроз лечение

Основным фактором риска является избыточный вес, когда есть огромная перегрузка сустава, а затем, прежде всего, отсутствие физических упражнений, это может вызвать потерю метаболизма в суставах, что, в свою очередь, будет способствовать развитию артрита.

 

Чтобы избежать и предотвратить все возможные факторы, угрожающие возникновению этого заболевания, критически важно обеспечить надлежащий уход и необходимое питание. Когда вы чувствуете боль вокруг суставов, сначала обратитесь к специалисту. В основе лечения лежит правильный диагноз.

 

Еще одна важная проблема, которую нельзя упустить, — ДВИЖЕНИЕ. Прежде всего, больные артрозом должны чередовать активность с достаточным отдыхом, например: плавание на спине, велотренажер, йога. Также полезно выбрать правильный набор упражнений для ежедневной гимнастики.

 

Суставный артроз

Что такое артроз суставов пальцев рук?

артроз пальцев, лечение артроза пальцев

Артроз суставов пальцев рук относится к остеоартриту, который развивается у основания большого пальца. Остеоартрит является наиболее распространенной формой артрита, и большой палец является одним из самых распространенных мест. Артроз у основания большого пальца называют несколькими именами, включая артрит большого пальца, трапецеидально-метакарпальный артроз, дегенеративное заболевание суставов и различные другие термины.

 

Что вызывает артроз суставов пальцев рук?

Суставный артроз пальцев очень распространен, и есть много причин его появления. Примерно 50 процентов женщин старше 50 лет и приблизительно 75 процентов всех людей старше 65 лет могут развить артроз суставов пальцев рук. Основание большого пальца подвергается сильным механическим силам и усилиям сжатия. Эти силы значительно увеличиваются по длине большого пальца и концентрируются у основания большого пальца. Сбор плодов, работы в саду или другие хватательные действия могут буквально изнашивать сустав в течение всей жизни. Поврежденная поверхность может полностью изнашиваться, в результате чего кости будут тереть друг об дружку. Ранние травмы, такие как растяжения и переломы, могут ускорить этот износ.

 

Артроз суставов пальцев рук также встречается в сочетании с другими заболеваниями. Например, воспалительные состояния, такие как ревматоидный артрит, также могут влиять на сустав. Артроз суставов пальцев рук часто развивается у женщин в постменопаузе по причинам, которые не совсем ясны. Защитный эффект циркулирующих гормонов теряется во время менопаузы, и суставы могут быть подвержены механическому износу. Смена гормональной терапии, часто, не изменяет дегенерацию.

 

Симптомы артроза суставов пальцев рук

Артроз суставов пальцев рук приводит к боли и отекам у основания большого пальца. Могут развиться костяные шпоры, которые придают большому пальцу форму квадрата. Набухание связано со слабостью и нестабильностью связок, которые поддерживают большой палец, что приводит к дальнейшему износу сустава. Сустав может стать нестабильным до уровня дислокации. В этих условиях следующие два сустава вдоль луча большого пальца предполагают гипер расширенное положение, которое может еще больше усугубить общую боль и деформацию большого пальца. В тяжелых случаях нестабильности большой палец может быть сжат в ладонь, затрудняя засват предметов. Такое сочетание изменений приводит к болезненному состоянию и ущемлению, которое может серьезно нарушить повседневную деятельность.

 

Лечение артроза суставов пальцев рук

Артроза суставов пальцев рук — распространенное расстройство. К сожалению, нет существенных профилактических мер, и лечение зависит от степени и тяжести существующих симптомов. Легкие случаи могут быть просто устранены без рецепта лекарствами, такими как аспирин или тиленол, соответствующими ограничениями в действии, а также отдыхом, льдом. При более тяжелых случаях  необходим более комплексный и серьезный подход, необходимо стабилизировать основание сустава большого пальца, на время полностью обездвижив его. Обязательно поговорите со своим фармацевтом, прежде чем покупать противовоспалительные средства, так как эти лекарства могут быть противопоказаны, поскольку они могут взаимодействовать с другими лекарствами и медицинскими условиями.

 

При более сложных случаях суставного артроза могут быть полезны инъекции кортизона в сам сустав. Хотя кортизон не влияет на состояние артрита, он может значительно облегчить боль и снять воспаление мягких тканей. В тяжелых случаях операция по замене сустава большого пальца может восстановить функцию и значительно помочь убрать боль. В целом, операция предназначена для замены сустава сухожильной проставкой или удаления сустава или слияния костей с обеих сторон сустава для облегчения боли. Хирургия проводится как амбулаторное лечение в хирургическом кабинете и требует нескольких недель послеоперационного восстановления и терапии.

 

Результаты лечения артроз суставов пальцев рук

Многие пациенты могут возобновить практически все свои обычные действия во время прохождения лечения. Лекарства, восстановительная физиотерапия и инъекции кортизона могут дать значительную пользу без необходимости хирургического вмешательства. Хотя артроз может прогрессировать, это не обязательно означает, что боль будет прогрессировать.

 

Результат после операции сильно зависит от индивидуальных особенностей. В целом, большинство пациентов имеют значительные улучшения в отношении своей боли, но в некоторых случаях (примерно 20-30% случаем) имеет место постоянная потеря движения и силы хвата. Результат относительно индивидуальных обстоятельств может быть дополнительно обсужден с вашим врачом.

Что такое артроз?

Артроз, также известный как остеоартрит, является суставным заболеванием, вызванным хроническим износом хряща.

В отличие от боли при артрите, которая часто ночная и появляется более или менее непрерывной, боль при артрозе часто ощущается в течение дня и усиливается при суставных движениях.

 

Наиболее распространенными случаями являются артроз коленного сустава, артроз тазобедренного, а так же формы артроза, влияющего на суставы позвоночника. Некоторые люди также страдают от артрита шейных позвонков, что вызывает боль и жесткость в области шеи и поясничного артроза, которые обычно проявляются в нижней части спины. За этим заболеванием может воздействовать несколько других суставов тела, включая пальцы, лодыжки, запястья и плечи.

 

Общее заболевание

 

В России 1 из 10 человек страдает от формы артроза. Хотя симптомы обычно появляются в возрасте от 40 до 50 лет, они могут проявляться раньше. В целом, женщины в возрасте 55 лет и старше более подвержены влиянию, и большинство людей старше 70 лет страдают от этого.

 

Как образуется артроз?

 

Артроз — это такое состояние при котором происходит износ хряща, который теряет былую гибкость и эффективность. Состояние хряща также влияет на всю группу суставов, , суставных связок, костей, мышц и синовиальной (суставной) жидкости (жидкость, которая, естественно смазывает сустав). Избыточный вес и отсутствие физической активности являются важными факторами, которые способствуют развитию артроза. Выполнение повторяющихся движений рутинных (например на работе) также может вызывать ненормальный износ, приводящий к этой болезни.

 

Несколько случаев артроза являются результатом повторяющейся работы (артроз тазобедренного сустава среди почтальйонов или артроз поясничного отдела среди кладовщиков) или, наоборот, из-за повторяющихся движений (среди водителей, особенно тяжелых грузовиков). В этих конкретных случаях эксперты в области здравоохранения, такие как профессиональные терапевты или эргономисты, могут помочь вам найти решения для поддержания максимального комфорта на работе.

 

Боль и симптомы, часто связанные с артрозом

 

Симптомы, связанные с заболеванием, варьируются от человека к человеку. Вот неполный список наиболее часто встречающихся:

 

Когда вы двигаетесь, вы ощущаете боль в суставах. Например: боль в колене, когда вы спускаетесь по лестнице.

Во время изменения температуры вы испытываете дискомфорт в суставах.

Легкое давление на сустав дает вам дискомфорт.

Вы чувствуете скованность в суставах после периода неподвижности или пробуждения. Утром нормально быть менее гибким; однако эта жесткость не должна продолжаться более 30 минут.

Вы наблюдаете небольшие костные шпоры (остеофиты) на суставе.

При нагрузках слышны трески и хрусты. Это происходит главным образом при артрозе колена.

Вы заметили покраснение или припухлость сустава. Однако эти симптомы бывают не всегда.

 

 

Предотвращение и уменьшение симптомов артроза

 

Поддерживайте здоровый вес:

 

Избыточный вес создает механическое напряжение в суставах и вызывает их преждевременный износ. Поддержание здорового и правильного веса тела способствует здоровью суставов. Понижение лишнего веса, если это оправдано, поможет уменьшить симптомы. Случаи артроза тазобедренного сустава и коленного сустава распространены у людей, страдающих ожирением.

 

Практика регулярной физической активности:

 

Все согласятся, что трудно оставаться активным, когда ощущается боль. Но регулярная практика физической активности имеет решающее значение не только для вашего общего здоровья, но также для питания и укрепления мышц и, тем самым, для обеспечения правильного питания суставов. Хотя сначала это может быть неприятно, умеренное движение всегда уменьшает боль и последствия артроза.

 

Важно выбрать спорт, подходящий для вашей проблемы. Если вы страдаете от артроза колена, вам может потребоваться избегать таких видов спорта, как пробежки или катание на лыжах. В случае поясничного артроза: велосипед или велотренажер, гольф и теннис не рекомендуются. В большинстсве случаев артроза плавание — отличный спорт для практики; так как он тренирует сразу несколько мышц, не создавая прямого воздействия на суставы.

 

Уход за суставами:

 

По возможности старайтесь не выполнять рутинных повторяющихся движений или движений, требующих определенного сустава.

 

Добавки — это ключ:

Вам рекомендуется принимать добавки содержащие коллаген и хондропротекторы.

 

Какие бывают степени артроза?

Что такое артроз сустава?

Артроз сустава представляет собой деформацию и разрушение хрящевой ткани. Болезнь имеет хронический дегенеративный характер, за ней следуют боли различной силы. Это может привести к полной иммобилизации, потерям функциональности. Болезнь развивается чаще у женщин, чем у мужчин. И лишний вес и варикозная болезнь рассматриваются как факторы, которые увеличивают риск развития артроза во много раз. Большинство полных женщин в возрасте до 42 лет не случайно страдают от таких проблем с суставами. Большинство пожилых людей страдают от артроза. Эта коварная болезнь может быть двусторонней или односторонней в зависимости от того, только одна нога или обе  охвачены артрозом. В раннем возрасте болезнь обычно вызвана травмами, полученными во время спортивных занятий или в ходе физической активности.

Первоначально изменения наблюдаются на молекулярном уровне, а затем они влияют на физические и химические свойства хрящевой ткани. Хрящ становится деформированным, становится тоньше, покрывается трещинами и стратифицируется. Все эти процессы можно увидеть после обследования хрящевой ткани. Если не выполнить необходимое лечение, хрящ окончательно разрушится. В результате это приведет к экспонированию кости.

 

Причины артроза суставов

 

В большинстве случаев причиной артрозов являются травмы. «Спусковым крючком» болезни являються переломы, вывихи, растяжения, а также травмы менисков, ушибы, сопровождающиеся воспалением околосуставных тканей. После травмы возможно развитие гонартроза даже в молодом возрасте. При травме сустава становится невозможным делать сгибательно-разгибательные движения. Лечение травмы в этом случае означает временную фиксацию конечности, которая приводит к ухудшению кровообращения. Это также становится причиной развития посттравматического артроза сустава.

 

Травмы мениска

Если у пациента удаляется мениск, то в 9 из 10 случаев он приводит к артрозу сустава.

 

Повышенные нагрузки

Спортивные мероприятия должны проводиться с учетом состояния и возраста пациента. Очень часто люди в преклонном возрасте стремятся также активно тренироваться, как и в молодости. В большинстве случаев это верный способ получения травм: переломов, растяжек или ушибов. Иногда появляются микротравмы. Они не ощущаются, но наносят серьезный вред суставам. Поэтому спортивная деятельность после 40 лет должна означать умеренные нагрузки. В преклонном возрасте суставы не могут справиться с нагрузкой, которая легко переносится в молодом возрасте, потому что хрящевая ткань изнашивается, со временем становится тоньше. По этой причине во время занятий спортом все движения должны быть плавными и умеренными. Наибольший вред для коленных суставов можно получить после пробежки по асфальту в неподходящей обуви. Эти упражнения должны быть заменены другими видами физической активности.

 

Избыточный вес и огромный слой подкожного жира — не только плохо смотрятся в зеркале и на пляже. Лишний вес сам по себе не приводит к повреждению хрящевой ткани сустава, однако он способствует травматизации менисков. Толстые люди тяжело переносят такие повреждения, а сустав после этого почти не восстанавливается. Менисковые травмы, как правило, заканчиваются развитием артроза коленного сустава. Кроме того, ноги воспринимают дополнительную нагрузку из-за наличия лишнего веса, и он ложится на колени. Самая сложная ситуация развивается, когда ожирение сочетается с варикозной болезнью. В этом случае может развиться тяжелая форма артроза коленного сустава.

 

Слабое соединительное устройство. Это явление известно также как «возбужденные» пучки. Он обычно сочетается с высокой подвижностью суставов. При этом человек имеет очень гибкое тело и может выполнять без разминки различные упражнения, например, на растяжку. Однако такая сильная физическая активность приводит к образованию микротравм коленей, а в результате — к артрозу, если повреждения становятся слишком большими. Наряду со слабым соединительным устройством подвижность суставов может быть вызвана сильным нарушением чувствительности ног. Человек не чувствует сильной боли при повреждении, поэтому может не замечать этого.

 

Болезни суставов: Артроз

Чаще всего артроз коленного сустава является следствием запущенного артрита. Это может быть ревматоидный, псориатический. При артрите воспаление приводит к накоплению  суставной (синовиальной) жидкости в полости сустава, опухоли. В результате всех этих процессов хрящевая ткань разрушается. Это приводит к артрозу коленного сустава.

 

Нарушение обменных процессов в организме. В результате этого суставные ткани не получают необходимых веществ и минералов. Отсутствие кальция влияет на состояние костной и хрящевой ткани.

 

Стресс

В это сложно поверить, но даже постоянное нервное напряжение и расстройства настроения могут повлиять на здоровье суставов. Рекомендуется, придерживаться щадящей физической активности без фанатизма, чтобы потом можно было хорошо отдохнуть, и избежать развития артроза. В большинстве случаев женщины в возрасте до 42 лет, страдающие этим заболеванием, имели эмоциональную усталость, которая приводила к ухудшению кровообращения в ногах.

 

Основные принципы лечения артроза

Деформирующий артроз можно лечить терапевтическими или хирургическими методами. Первый подход практически не отличается от методов, используемых для борьбы с любой суставной болезнью, в то время как пациент должен уменьшить нагрузку, начать прием препаратов для облегчение боли, пройти физиотерапию, посещать процедуры массажа и соблюдать диету. Но это не полный список способов борьбы.

 

Пациенты, страдающие описанным заболеванием, не могут избавиться от него, если его лечить консервативными методами, поскольку это не позволит получить надлежащий эффект, поэтому человеку может быть показано хирургическое вмешательство.

 

Обработка оперативного плана включает в себя две базовые технологии. Первая из них связана с работой суставов. В этом случае хирург избавляет сустав от наростов и деформированных компонентов, которые мешают нормальной работоспособности сустава. Хирургическое вмешательство проводится с использованием артроскопа, который является специальным устройством, которое позволяет выполнять необходимые действия без открытия полости сустава, в то время как врач делает только несколько отверстий. Лечение может быть направлено на суставное протезирование, с вмешательством, направленным на замену своих суставов искусственными аналогами. Описанная схема лечения позволяет добиться положительного результата.

 

Причины заболевания

Остеоартроз сустава является довольно распространенным заболеванием. Он во многих случаях сопровождает старость, около 1/3 людей, достигших возраста более 75 лет, имеют определенную степень этого заболевания. Но болезнь эта в последнее время стала сильно «моложе». Таким образом, человек может заметить проявление первых симптомов в более молодом возрасте. Как правило, заболевание начинает появляться у людей, достигших 40-60 лет.

 

Причины заболевания могут быть самыми разными, но основными из них могут быть чрезмерные нагрузки, которые человек испытывал во время жизни. Довольно часто артроз суставов встречается у бывших спортсменов, которые профессионально занимались спортом всю жизнь. При этом они поднимали и переносили грузы. Такие условия также могут быть связаны с работой, когда вам нужно долго оставаться на ногах. Развитие болезни можно отметить и у тех, кто долго сидел на коленях или на корточках, что необходимо для выполнения определенных обязанностей на работе. В общем, любое неудобное положение суставов, в которых ноги остаются в неудобном положении, может привести к развитию описанного заболевания в будущем.

 

Лечение, как правило, начинается, когда артроз уже вызвал серьезные изменения, поскольку болезнь чаще всего возникает и развивается для человека незаметно, она может длиться годами. Пациенты могут обратиться за помощью, только когда боль тяжелая, изначально она может быть только утром, в сочетании с ощущением жесткости в больном суставе.

 

Это приводит к тому, что болезнь достигает второй или третьей степени, и лечение начинается на поздних стадиях развития заболевания. В этом случае врач отмечает пренебрежение патологическим процессом в суставе, поэтому восстановление требует больших усилий. Лечить болезнь следует начинать как можно раньше, не дожидаясь почти полного ограничения подвижности ног в области суставов.

 

 

Каковы степени артроза и какие причины заболевания

 

Степень артроза показывает тяжесть заболевания. Есть только 4 степени (по старой классификации 3 степени). Каждая из них характеризуется своими симптомами и, соответственно, методами лечения. Лечение артроза 1, 2 степени всегда проще, чем последних двух. Артроз 2-й степени не относится к серьезным заболеваниям. Поэтому при артрозе второй степени не дают инвалидность. Лечение первой и второй степени заключается в регулярной гимнастике и использовании народных средств. Он не требует лечения или операции. Тем не менее, без изменений в образе жизни степени заболевания прогрессируют от меньшей к большей.

Степень артроза в медицине имеет свои особенности. Например, люди с артрозом 1 степени имеют нарушения обмена веществ, 2-й класс сопровождается травмами и инфекционными заболеваниями, а 3 и 4 — деформацией и разрушением суставов.

 

Остеоартрит возникает из-за травм различного вида или механических перегрузок. Они возникают на фоне чрезмерных нагрузок на суставы. Подъем тяжелых вещей или неравномерность физических упражнений негативно сказывается на вашем здоровье.

 

 

Артроз 1-й степени

Как правило, пациенты с артрозом не чувствуют каких-либо особых признаков заболевания. Иногда вы можете ощущать покалывание или хруст в пораженном районе, но интенсивной боли не происходит. Степень не может быть определена рентгеновским путем: болезнь только начала развиваться, поэтому заметных изменений не произошло, они не видны на рентгеновских снимках. Однако, чтобы увидеть измененные места, затронутые патологией, нужно провести очень детальный анализ рентгенографии, можно заметить, что поверхность сустава становиться неровной. Поскольку этап проходит без явных признаков дискомфорта (без лихорадки, без отека), вы не обращаете внимания на незначительные симптомы, и болезнь будет развиваться дальше. Таким образом, болезнь переходит во 2-ю стадию заболевания.

 

Лечение артроза 1 степени обычно проводиться дома. Рекомендуется регулярно тренироваться, но вы не должны слишком много ходить. Не переутомляйте свое тело. Используйте мази на основе хрена или прополиса, они заметно остановят развитие патологии. Не употребляйте алкоголь вообще, это усугубит ситуацию. Вам нужно составить режим дня, который включает в себя зарядку, отдых, работу, питание. В рационе, кстати, вам нужно включать витамины. Они будут поддерживать тело и укреплять иммунитет. Ешьте больше свежих овощей и фруктов, забывайте о вредных привычках.

 

2 степень артроза

От артроза 2 степени не так уж легко избавиться. И хотя вмешательство врача не назначают, традиционной медицине излечить вторую степень всегда проблематично. Какие симптомы характеризуют 2 стадию дегенеративно-дистрофической болезни суставов? Это начало боли, которая усугубляется стрессом. Кроме того, есть небольшая деформация, которая сопровождается хрустом костей. Вам будет трудно оставаться в одной позиции в течение длительного времени, что влияет на вашу деятельность. Несмотря на раннюю стадию, артроз лечат лекарствами, анестетиками. Если вы не начнете лечение вовремя, болезнь перейдет на этап 3, курс выздоровления займет гораздо больше времени.

 

Людям с артрозом 2 степени не советуют много ходить, делать чрезмерную работу, особенно долго пребывая на ногах. Рекомендуется больше отдыха и физических упражнений.

 

Артроз 3 степени

Этот этап сопровождается сильной болью, скованностью движения и иногда полной инвалидностью. Человек становится зависимым от погодных условий: боль то стихает, то снова усиливается. Иногда суставы отказываются работать, или больной чувствует хруст и боль при движении. Этот этап не является окончательным, но приводит к операционному столу. Если процесс суставного разрушения не прекращается, то операция является единственным выходом. Вы не должны доводить свое здоровье до такого состояния, лучше обратиться к специалисту как можно раньше.

 

Лечение артроза третьей степени сложное. Оно включает в себя введение лекарств, различные процедуры (лазерная терапия, электрофорез, УВЧ, магнитотерапия и др.), Гимнастика и специальная диета.

 

Артроз 4 степени

4 степень артроза характеризуется стойкой болью в области пораженного сустава. Человек теряет мобильность. Обезболивающие перестают помогать. Лечить артроз лекарствами и физиотерапия уже бесполезны. Таким образом, пациент с артрозом вынужден прибегать к хирургическому вмешательству. Операция длится не более 3 часов и при этом удаляется часть разрушенного сустава. Вместо этого вводится эндопротез, который служит до 25 лет. Такой протез будет более подходящим для пожилых людей, поскольку их мобильность ограничена. Молодые люди двигаются гораздо больше, что осложнит их жизнь после операции. Кроме того, процесс реабилитации занимает много времени, поэтому лучше остановить заболевание на ранних стадиях.

 

Тяжесть, симптомы и лечение артрита

Патология вызвана разрушением сустава или его деформацией. Возникновение артроза сустава может происходить по разным причинам: возраст, травма, генетическая предрасположенность. Есть много причин, но результат один.

 

Как проявляется болезнь? На этапах могут быть определены осложнения, и сами симптомы.

 

Коротко о четырех степенях артрозов:

 

Артроз первой степени характеризуется болями, возникающими при нагружении колена или ноги. При длительном движении вы начинаете чувствовать усталость, но особого дискомфорта нет. Первая степень артроза не наблюдается на рентгеновских снимках, но тревожным сигналом может быть повышенная усталость ног с ежедневными нагрузками. Лечение этого этапа амбулаторно. Утром рекомендуется делать упражнения, правильно питаться и не допускать подъема тяжелых предметов.

При второй степени артроза представлена другая картина: боль появляется не только при нагрузке, но и в состоянии покоя. И она может быть как долгой и болезненной, так и быстро проходящей. Здесь вы можете получить мази, настойки и домашние кремы, которые смазывают коленный сустав. По назначению врача назначают болеутоляющие средства.

Артроз 3 степени заболевания суставов часто приводит к хирургическому вмешательству. Вы начинаете замечать, что боли более интенсивны, чем раньше. Теперь вам трудно двигаться, так как суставы сильно болят. Чтобы лечить артроз этой степени, вы должны проконсультироваться с врачом и точно выполнить все его инструкции.

При арторозе 4 степени хрящевая ткань разрушается. Вы перестаете двигаться, страдаете от постоянной боли. Если вы дотянули до финальной стадии развитие болезни, вам придется действовать. Консервативные методы бессильны, вам нужно удалить затронутую часть.

 

Степени артроза стопы

Артроз лодыжки

Артроз стопы — распространенное заболевание, которое не дает жить нормальной жизнью. При этой патологии суставы пальцев ног разрушаются. Болезнь можно наблюдать с другой патологией, которая называется плоскостопием.

 

Артроз лодыжки очень распространен среди людей, которые имеют избыточный вес или занимаются деятельностью, которая требует долгого пребывания на ногах (продавцы, станочники и др.) Кроме того, болезнь вызывается наследственностью, неправильным и неполноценным питанием, искривлением позвоночника.

 

Суставные ткани поражаются в зависимости от тяжести заболевания.

 

Артроз стопы 1-й степени характеризуется периодическими болями в передней части стопы, которые возникают, когда ноги напряжены.

На втором этапе кости заметно утолщаются, нога становится ограниченной в мобильности. Боль проявляется чаще и становится продолжительной.

Третья степень обусловлена деформацией стопы и значительной трудностью в движении.

Человек, страдающий артрозом, имеет хромую походку. Он опирается на внешнюю часть стопы и появляются движения ограниченного характера. На пораженном участке может возникнуть припухлость.

 

Лечение артроза стопы (лодыжки) включает долгосрочное использование нестероидных препаратов, обезболивающих средств, физиотерапию, использование хондропротекторов и соблюдение определенных диет.

 

Лечение гонартроза (артроз коленного сустава) 1, 2, 3 степени

Гонартроз

Учитывая распространенность ожирения, которое очень сильно повышает нагрузку на суставной хрящ, поднятие тяжестей, что также способствует постепенному разрушению коленных суставов. Мы можем понять, почему дегенеративное поражение коленных суставов, называемое деформирующим гонартрозом, является обычным, особенно в зрелом и старости. Инвалидность часто является результатом гонартроза.

Лечение гонартроза отличается в зависимости от стадии заболевания:

Гонартроз

на первом этапе деформации хряща и суставной капсулы не происходит, возникает отек мягких тканей;

второй этап развивается, как правило, через несколько месяцев. Это проявляется в усилении боли после незначительных стрессов и движений. Можно сказать, что любое движение приносит боль. Знайте: если появилась боль, вам нужно обязательно отдыхать. Артроз коленного сустава 2-й степени по-прежнему обратим при правильном и своевременном лечении.

Гонартроз третьей степени, кроме функциональных нарушений, проявляется в прогрессирующем разрушении хрящевой ткани. Боль возникает даже в покое. Именно на этом этапе начинается классическая боль в коленях «по погоде», появляются значительные ограничения движения в коленных суставах. Это заболевание приводит к значительным страданиям и к инвалидности.

Подагра: признаки, причины, диета и лечение.

лечение подагры, подагра можно

Подагра (подагрический артрит) факты:

Подагра — это тип артрита, который вызывает воспаление, обычно в одном суставе, которое начинается внезапно.

Подагрический артрит вызван отложением кристаллов мочевой кислоты в суставе.

Подагра может вызывать симптомы и признаки, такие как узелки под кожей, называемые тофусы, суставное покраснение, опухшие суставы, боли в суставах и теплоту в суставе.

Тофусы подагра

Наиболее надежным методом диагностики подагры является удаление жидкости из воспаленного сустава и исследование под микроскопом на наличие кристаллов мочевой кислоты.

Хроническая подагра лечиться с использованием препаратов, которые снижают уровень мочевой кислоты в организме.

При отсутствии лечения подагра может привести к необратимому повреждению суставов, проблемам с почками и тофусам.

Спусковыми крючками для острых приступов подагры являются травмы, обезвоживание, напитки, подслащенные сахаром или кукурузным сиропом с высоким содержанием фруктозы, пивом, ликером, красным мясом и морепродуктами.

Вишня может помочь предотвратить приступы подагры.

 

 

Симптомы, причины, лечение и диета при подагре

Раньше подагра считалась «болезнью королей» так как эта болезнь встречалась в основном у особ высшего сословия, которые могли себе позволить питаться «царской» едой, на пиршествах царские особы могли в любых количествах кушать разные сорта мяса,рыбы и других высокобелковых продуктов, а так, как физически они не работали и не вели активный образ жизни, страдали ожирением, валялись в постели пол дня, то ничего удивительного в этом не видно. В то время как простой люд и в еду употреблял более скромную пищу, в основном постную («щи да каша – пища наша») и физически селяне вкалывали целый день на поле, так, что никаких проблем со здоровьем у них не было.

 

Диета при подагре

Диета при подагре

Основная диетическая цель подагры — ограничить потребление продуктов питания с большим количеством пуринов. В идеальном случае у вас будет мало или вообще не должно быть продуктов с высоким содержанием пуринов и только небольшое количество пищи с умеренным количеством пурина.

 

Продукты, отличающиеся высоким содержанием пуринов, включают:

Некоторые рыбы, морепродукты и моллюски, в том числе хамса, сардины, скумбрия, гребешки, сельдь, мидии, треска, форель и пикша

Некоторые виды мяса, такие как бекон, индейка, телятина, оленина, печень, говяжья почка, мозг и сладости

Алкогольные напитки

Кристаллы мочевой кислоты в суставах вызывают подагрический артрит.

Сильная подагра может иногда поражать многие суставы сразу. Это известно как полиартикулярная подагра.

 

Что вызывает подагру?

подагра лечение, признаки подагры

Подагра вызвана слишком большим количеством мочевой кислоты в кровотоке и накоплением кристаллов мочевой кислоты в тканях организма. Кислотные кристаллические отложения в суставах вызывают воспаление сустава, приводящее к боли, покраснению, жару и отеку. Мочевая кислота обычно находится в организме как побочный продукт когда организм расщепляет определенные белки, называемые пуринами. Причины повышенного уровня мочевой кислоты в крови (гиперурикемия) включают генетику, ожирение, некоторые лекарства, такие как диуретики (водяные таблетки) и хроническую снижение функции почек, а так же случаи, когда организм не может должным образом переварить белки животного происхождения.

Приступы подагры имеют несколько факторов риска, которые вызывают повышение уровня мочевой кислоты.

 

Каковы факторы риска подагры?

Существует множество факторов риска подагры. Подагра чаще встречается после операции, травмы и обезвоживания. Некоторые лекарства, такие как диуретики (обычно называют «мочегонные»), которые лечат высокое кровяное давление, и повышают уровень мочевой кислоты в кровотоке, являются риском для появления подагры. Удивительно, что лекарства, снижающие уровень мочевой кислоты в кровотоке, такие как аллопуринол также могут изначально вызывать вспышку подагры. Это объясняется тем, что все, что повышает или понижает уровень мочевой кислоты, может вызвать вспышку подагры, заставляя кристаллы мочевой кислоты откладываться в суставе. Низкая доза аспирина может ускорить атаки подагры. Лечение некоторых видов рака может вызывать подагру из-за высокого уровня мочевой кислоты, выделяемой раковых клетках. Дегенеративный артрит также делает пострадавшие суставы более вероятным местом проявления подагры.

 

Признаки подагры?

Характерными симптомами и признаками подагры являются внезапное начало боли в суставах, суставная припухлость, тепло в окружающей сустав ткани и суставное покраснение.

Эти симптомы и признаки обычно влияют на один сустав. Боль обычно тяжелая, что отражает тяжесть воспаления в суставе. Поврежденный сустав часто очень чувствителен, даже при легком прикосновении, так что некоторые люди с приступами подагры испытывают боль даже от незначительного движения. Поврежденный сустав становится опухшим. Медицинский термин для чрезмерной жидкости в суставе является «суставным выпотом».

 

Подагра часто охватывает суставы в нижних конечностях. Классическим местом для подагры является большой палец. Подагра — медицинский термин для воспаления у основания большого пальца. Подагра также может влиять на ногу, колено, лодыжку, локоть, запястье, руки или почти любой сустав в теле. Когда подагра является более серьезной или долговременной, одновременно могут быть затронуты множественные суставы. Это вызывает боль и суставную жесткость в нескольких суставах.

 

Другим признаком подагры является наличие тофусов. Тофус представляет собой твердый узел мочевой кислоты, который откладывается под кожей. Тофусы можно найти в разных местах тела, обычно на локтях, хрящах верхней части тела и на поверхности других суставов. Когда присутствует тофус, это указывает на то, что тело существенно перегружено мочевой кислотой. И это одновременно означает, что уровень мочевой кислоты в кровотоке, как правило, был высоким в течение многих лет. Присутствие тофусов указывает на наличие подагры и необходимость лечения препаратами.

 

Длительная непролеченная подагра может привести к повреждению суставов и физической деформации.

 

Камни в почках могут быть признаком подагры, так как кристаллы мочевой кислоты могут осаждаться в почках и вызывать камни в почках.

 

Идентификация мочевой кислоты, которая вызывает приступы подагры, может привести к диагнозу подагрического артрита.

 

Какие виды врачей лечат подагру?

подагра врач, лечение подагры

Ревматологи традиционно имеют опыт диагностики и лечения подагры, особенно сложных ситуаций. Другие специалисты, такие как терапевты, врачи общей практики, врачи семейной медицины и ортопеды, могут справляться с прямыми случаями подагры. Нефрологи могут лечить пациентов лекарствами, понижающими мочевую кислоту, такими как аллопуринол, чтобы предотвратить повреждение почек, что может происходить при повышенных уровнях мочевой кислоты (гиперурикемия).

 

Как медицинские работники диагностируют подагру?

Наиболее надежным методом диагностики подагры является определение кристаллов мочевой кислоты в суставной жидкости, которая была удалена из воспаленного сустава (артроцентез). Специально подготовленные врачи, такие как ревматолог или ортопед, могут осторожно удалить жидкость из сустава. Затем жидкость исследуют под микроскопом, чтобы определить наличие кристаллов мочевой кислоты. Это важно, потому что другие медицинские условия и заболевания, такие как кальциевая подагра (псевдоподагра, тип артрита, вызванный осаждением кристаллов пирофосфата кальция) и инфекция, могут иметь симптомы, сходные с подагрой.

Планы лечения подагры обеспечивают способы снижения уровня мочевой кислоты и способствуют улучшению здоровья суставов.

 

Когда следует обращаться с подагрой?

Изменения в образе жизни, такие как ограничение продуктов, связанных с подагрой, должны начинаться у всех, кто имел подагрические атаки. Лечение подагры препаратами необходимо, когда возникают частые приступы подагры, когда камни в почках, вызванные мочевой кислотой, присутствуют, когда есть доказательства суставного повреждения от подагры на рентгеновских лучах или когда присутствуют тофусы. Лечение должно быть индивидуализировано для пациента.

Острые приступы подагры могут управляться с помощью безрецептурных лекарств, тогда как хронический подагрический артрит может потребовать более основательного лечения.

 

Какое бывает лечение дома и домашние средства от подагры?

Продукты при подагре, диета подагра

Когда подагра является мягкой, нечастой и неосложненной, ее можно лечить с помощью диеты и изменений образа жизни. Тем не менее, исследования показали, что даже самая строгая диета не снижает уровень сывороточной мочевой кислоты, достаточной для борьбы с тяжелой подагрой, поэтому лекарства обычно необходимы. Если у пациента образуются камни из-за мочевой кислоты, присутствуют тофусы, или имеются доказательства суставного повреждения от приступов подагры, лекарства обычно используются для снижения уровня мочевой кислоты.

 

Лекарства для лечения подагры обычно подразделяются на одну из трех категорий: препараты, снижающие уровень мочевой кислоты, профилактические препараты (препараты, используемые в сочетании с лекарствами, снижающими мочевую кислоту, для предотвращения вспышки подагры) и спасательные препараты для немедленного спасения от боли при подагре.

 

Препараты, снижающие уровень мочевой кислоты, являются основным средством лечения подагры. Эти препараты уменьшают общее количество мочевой кислоты в организме и снижают уровень мочевой кислоты в сыворотке. Для большинства пациентов целью снижения содержания мочевой кислоты является достижение уровня сывороточной мочевой кислоты менее 6 мг / дл. Эти лекарства также являются эффективными методами лечения, чтобы уменьшить размер тофусов, с конечной целью их искоренения. Препараты, снижающие мочевую кислоту, включают аллопуринол, пробенецид и пеглотиказу.

Профилактические препараты используются в течение приблизительно первых шести месяцев терапии с лекарственным средством для снижения высоких уровней мочевой кислоты, чтобы предотвратить воспаление подагры или уменьшить количество и тяжесть вспышек. Это связано с тем, что любое лекарство или вмешательство, которое увеличивает или уменьшает уровень мочевой кислоты в кровотоке, может вызвать приступ подагры. Колхицин и любой из НПВП (нестероидные противовоспалительные препараты), такие как индометацин (индоцин, индоцин-SR), диклофенак (Вольтарен, Катафлам, Вольтарен-XR, Камбия), ибупрофен или натрий напроксен часто используются в качестве профилактических препаратов для предотвращения приступов подагры с помощью снижения мочевой кислоты. Принимая один из этих профилактических препаратов в течение первых шести месяцев лечения аллопуринолом, фебуостатом или пробенецидом, риск наличия приступа подагры в это время уменьшается. Профилактические препараты не используются в сочетании с натрий напроксеном.

 

Третья категория препаратов — это те, которые используются во время приступов острой подагры, чтобы уменьшить боль и воспаление. Колхицин и НПВС могут использоваться в комбинации во время острого приступа подагры, чтобы уменьшить воспаление и боль. Кортикостероиды, такие как преднизон, метилпреднизолон и преднизолон, также могут использоваться во время острой подагрического обострения. Однако общая доза стероидов обычно ограничена из-за потенциальных побочных эффектов, таких как образование катаракты и потеря костной ткани. Стероидные препараты чрезвычайно полезны при лечении приступов подагры у пациентов, которые не могут принимать колхицин или НПВС.

 

Домашние средства от подагры

Домашние средства для острого приступа подагры включают употребление большого количества воды. Безрецептурные НПВП (нестероидные противовоспалительные препараты), такие как ибупрофен и натрий напроксен, могут использоваться, когда нет противопоказаний, таких как снижение функции почек или язв желудка.

 

Домашние средства могут быть очень полезны для лечения хронической подагры. Диетические изменения, описанные выше, могут быть очень эффективными у некоторых пациентов. Питье много воды, чтобы оставаться хорошо гидратированным, может быть полезно для предотвращения приступов подагры.

Некоторые методы лечения подагры имеют побочные эффекты, которые влияют на кожу пациента, почки и суставы.

 

У препаратов от подагры есть побочные эффекты?

Большая часть препаратов хорошо переносятся большинством людей. Однако, как и другие лекарства, они имеют потенциальные побочные эффекты.

Аллопуринол хорошо переносится большинством людей, но у некоторых людей он может вызвать аллергическую сыпь. Очень тяжелая сыпь редко может возникать после приема аллопуринола, и любые аллергические сыпи, которые развиваются, когда пациент принимает аллопуринол, требуют серьезного внимания.

Колхицин может вызывать признаки и симптомы, такие как тошнота, диарея и редко мышечная слабость и аномальные показатели крови.

Пробенецид, как правило, хорошо переносится, но не должен использоваться у пациентов с камнями в почках от мочевой кислоты, поскольку он может потенциально повредить почки у этих пациентов.

Фебуксостат может вызывать аномалии печени, тошноту и сыпь.

НПВС могут вызвать раздражение желудка и язвы в некоторых случаях. Печень и почки периодически должны проходить обследование у пациентов, принимающими НПВП в течение длительного времени.

Пробенецид и Аллопуринол это средства, снижающие выработку уратов и помогающие выводить их из организма.

 

Как лечить приступы подагры дома

Предупреждающие знаки обострения подагры

Некоторые люди с подагрой, также известный как подагрический артрит, говорят, что приступ начинается с ощущения жжения, зуда или покалывания в суставе, возможно, за час или два до начала обострения. Сустав может чувствовать себя немного жестким или немного болеть. Вскоре после этого начинают проявляться отчетливые признаки подагры. Если вы заметите повторяющиеся приступы, вы начнете понимать сигналы своего тела о том, что он вот-вот начнется.

 

Иногда у людей с подагрой нет ранних признаков того, что начнется обострение. Они могут просто проснуться посреди ночи с очень болезненным суставом.

 

Когда начинается обострение, у большинства людей есть покраснение, отек и сильная боль, обычно в одном суставе. Самое распространенное место для подагры — основа большого пальца ноги, но это может произойти в других суставах, таких как локоть, колено, запястье, лодыжка и стопа.

 

Домашний уход при обострении подагры

 

Если ваш врач поставил у вас диагноз подагра и дал вам лекарство от обострения, принимайте медицинский препарат только по указанию, когда вы почувствуете, что у вас появились признаки обострения. В большинстве случаев это, вероятно, будет, как только начнутся первые признаки.

 

Ваш врач может назначать нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП), такие как целекоксиб, индометацин, мелоксикам или сулиндак, или предложить вам принимать безрецептурные НПВП, такие как напроксен или ибупрофен, в дозах, назначаемых по рецепту. Эти лекарства хорошо работают для большинства людей.

В некоторых случаях вы уже можете принимать лекарства, чтобы избежать вспышек подагры. Возможно, ваш врач предложил:

 

Аллопуринол (Алоприм, Лопурин, Зилоприм)

Колхицин

Лесунурад

Пеглотиказа

Пробенецид

Расбуриказа

 

Первое время может показаться, что эти лекарства не работают. В первые несколько месяцев, которые вы принимаете новые препараты, ваше тело будет приспосабливаться к лекарству. Вероятно, ваш врач сообщал вам о такой возможности.

 

Если вы принимаете профилактическое лекарство от подагры в течение длительного времени, и у вас появляются обострения в первый раз через некоторое время, обратитесь к своему врачу. Он может подсказать вам об изменении дозировки или лекарства.

 

Облегчение боли без лекарств

Наряду с лекарствами, попробуйте эти советы, чтобы облегчить симптомы:

Используйте холод. Если ваша боль не так уж сильна, попробуйте пакеты со льдом или компрессы на сустав, чтобы уменьшить воспаление и успокоить боль. Лечите сустав по 20-30 минут несколько раз в день.

Дайте отдых суставу. Это хорошая рекомендация, чтобы отдохнуть, пока боль не успокоится. В любом случае, вы, вероятно, не захотите им двигать. Если можете, поднимите сустав на подушку или другой мягкий предмет.

Пить воду. Когда в вашем теле недостаточно воды, уровень мочевой кислоты повышается еще выше. Звучит банально, но пейте больше воды, чтобы поддерживать нормальные уровни жидкости в организме.

Смотрите, что вы едите и пьете. Продукты с высоким содержанием веществ, называемых пуринами, такими как некоторые морепродукты, мясные субпродукты, такие как печень и жирная пища, могут еще больше повысить мочевую кислоту в крови. Также не следует употреблять газированные напитки и алкоголь — особенно пиво.

 

Когда нужно обращаться за помощью при вспышке подагры

Лучше, чтобы ваш врач знал, что у вас обострение. Иногда вам может потребоваться следить за тем, чтобы ваш план лечения работал или ваши симптомы не ухудшались. Обратитесь к врачу, если:

 

Это ваше первое обострение подагры. Есть несколько других условий, таких как суставная инфекция, которые имеют некоторые из тех же симптомов, что и приступы подагры.

У вас высокая температура и озноб. Симптомы обострения подагры могут включать умеренную лихорадку, но более высокая температура может быть признаком инфекции.

Ваши симптомы не улучшаются после 48 часов или не заканчиваются примерно через неделю. Если через несколько дней вы не почувствуете себя немного лучше, обратитесь к врачу. Он может предложить другое лечение. Большинство приступов подагры будут уходить сами в течение 7-10 дней даже без лечения.

 

Немногие вещи в повседневной жизни более болезненны, чем внезапно начавшийся приступ подагры, поэтому, если вы можете проснуться ночью от того что ваш сустав начал болеть, стал опухшим, красным и излучающим теплом, вам следует действовать быстро.

 

Возьмите лекарство, которое у вас есть. Начните лечение немедленно без рецепта ибупрофеном или напроксеном, но никогда не принимайте аспирин, который может фактически ухудшить состояние подагры. Если у вас было обострение раньше, и ваш врач назначил противовоспалительное лекарство, чтобы принимать его в этом случае, принимайте предписанные лекарства. Если вы уже принимаете препарат, снижающий мочевую кислоту, чтобы снизить риск обострений, продолжайте принимать этот препарат сразу после появления ухудшения.

 

Лед. Применение пакета льда к больному суставу может помочь облегчить боль и воспаление. Оберните упаковку (мешок измельченного льда или замороженного горошка например) в ткань для посуды и нанесите на участок в течение 20-30 минут на растяжку несколько раз в день.

 

Обратитесь к своему врачу. Пусть ваш врач сразу узнает, что происходит. Он может назначить новый препарат, или вы можете настоять, чтобы у вас взяли пробу суставной жидкости (для подтверждения диагноза подагры) или инъекции кортикостероида, чтобы начать быстро снять воспаление. Получение лечения в течение первых 24 часов после начала приступа подагры может уменьшить его длину и тяжесть.

 

Пейте много жидкости. Поддержание нормального уровня жидкости помогает очистить мочевую кислоту (причину вашей боли в суставах) и предотвратить почечные камни, еще одна возможная проблема, связанная с высоким уровнем мочевой кислоты. Начните с 8 до 16 чашек жидкости в день, что бы по крайней мере половина из них была вода.

 

Избегайте алкоголя. Хотя может возникнуть соблазн выпить, когда вы испытываете боль, важно избегать употребления алкоголя, особенно пива, которое содержит высокий уровень пуринов. Тело создает мочевую кислоту, когда она метаболизирует пурины. Кроме того, алкоголь ингибирует выделение мочевой кислоты из вашего организма.

 

Возьмите трость. Ходьба с тростью во время острого приступа подагры может уменьшить давление от вашего болезненного сустава.

 

Поднимите свою ногу, если она затронута. Поднимая ногу на подушки, чтобы она была выше, чем таз, можно уменьшить припухлость.

 

Прикладывайте капустные листы. Используйте компрессы из свежих капустных листов приматывая их пищевой пленкой на больной сустав.

 

Используйте теплые шерстяные носки. Купите в ближайшем магазине несколько комплектов теплых шерстяных носков если у вас подагра на большом пальце ноги, и одевайте их всегда когда у вас нет острого воспаления сустава.

 

Расслабьтесь. Постарайтесь расслабиться, помните что стресс и негативный настрой может усугубить подагру. Посмотрите фильм, поговорите с другом, почитайте книгу или послушайте музыку.

 

Обновите меню. Перестаньте есть вредные продукты с высоким содержанием пурина, такие как моллюски, красное мясо, сладости и подливки, острые соусы, кетчупы, майонезы.

 

 

Питание и диета при подагре

Какую роль играет диета в управлении самочувствием при подагре? Изменение лишь вашей диеты  недостаточно для прекращения приступов подагры.

Но насколько важна еда и какой диеты вам следует придерживаться?

 

Роль пуринов и мочевой кислоты

Слишком много мочевой кислоты в вашем организме вызывает подагру. Большая часть вашей мочевой кислоты (около двух третей) вырабатывается вашим организмом естественным путем. Остальное исходит из вашей диеты, часто в виде пуринов. Пурины — это вещества в животной и растительной пище, которые ваше тело преобразует в мочевую кислоту. Если вы не можете очистить мочевую кислоту через почки, она может накапливаться в кровотоке и храниться в виде иглообразных кристаллов в ваших суставах. Эти кристаллы вызывают сильное воспаление и сильную боль приступа подагры.

 

Люди, которые соблюдают даже самую строгую диету с низким содержанием пуринов, уменьшат уровень мочевой кислоты лишь на треть. Ларри Эдвардс, доктор медицины, заместитель председателя и профессор кафедры медицины Университета Флориды в Гейнсвилле, говорит: «Вы можете немного снизить свою мочевую кислоту — не более 1 мг / л — но это не даст большинству людей которые имеют клинические симптомы подагры прекратить приступы болезни вовсе».

Даже на лучшей диете возможно, мы никогда не сможем контролировать болезнь только диетой  без комплексного подхода.

Для человека, не принимающего лекарство, снижающее мочеиспускание, более ограниченная диета может уменьшить количество встречных приступов подагры. Доктор Эдвардс говорит: «Если пациенты сократят употребление пива и снеков, они сократят количество обострений, которые у них есть, но это не поможет вылечить подагру».

«Как только они некоторое время находятся на препарате, снижающем уровень урата, и достигнут целевого СУА <6 мг /л, тогда человек может для себя отметить те факторы которые способствовали этому снижению, — объясняет доктор Эдвардс. «Людям не следует быть очень ограниченными с пищей и сильно впадать в крайности по поводу диет, ведь болезнь контролируется фармакологически».

 

Диета или генетика?

«Причины подагры, по большому счету, не являются диетическими, — говорит доктор Эдвардс. «Это один из великих мифов об этой болезни, и это часть причины, по которой пациенты смущаются, чтобы говорить о своей подагре». Подагра — это метаболическое заболевание, в первую очередь генетического происхождения, объясняет он.

 

Многие вещи способствуют развитию у вас подагры и постоянным приступам. Некоторые из них вы можете изменить, большинство вы не можете. Факторы, которые вы не можете изменить, включают:

 

Происхождение: афро-американцы более склонны к подагре, чем белые.

Возраст: Ваш риск подагры становится выше с возрастом.

Пол: Молодые мужчины в четыре раза чаще развивают подагру, чем женщины; а после 65 лет мужчины в три раза чаще развивают подагру, чем женщины.

Гены: Некоторые люди предрасположены к более высоким уровням мочевой кислоты и более низкой способности расщеплять мочевую кислоту.

Но у вас есть контроль над своим весом. Избыточный вес является большим фактором риска развития подагры и метаболического синдрома (МЕТ). Сочетание высокого кровяного давления, высокого уровня холестерина, высокого уровня сахара в крови и ожирения (МЕТ) связано с высоким сывороточным уратом и подагрой.

 

Несмотря на то, что диета с низким содержанием пурина не вылечит вас от подагры, следует хорошо питаться и придерживаться здорового веса, этим вы снижаете общий риск подагры и осложнения метаболического синдрома. Д-р Бейль говорит: «Из всех способов, которые мы знаем с точки зрения диеты, потеря веса оказалась наиболее эффективной, чтобы помочь предотвратить приступы подагры и помочь снизить количество мочевой кислоты».

 

Диета от подагры

Доктор Эдвардс рекомендует, чтобы пациенты не были чрезмерно сосредоточены на диете с низким содержанием пурина: «Эти ужасно ограничивающие диеты просто сжигают пациентов». Он говорит, что диета для снижения веса для людей с избыточным весом важна, и, следует придерживаться средиземноморской диеты, которая возможно, оказывает наиболее благоприятное влияние на уровень мочевой кислоты и общее состояние здоровья.

 

Д-р Бейл соглашается, что пациенты должны сосредоточиться на продуктах, которые принесут пользу их общему здоровью и снижают риск метаболического синдрома: растительные белки, овощи, фрукты и орехи. Он предлагает пациентам ограничить потребление продуктов, которые повышают уровень мочевой кислоты — это красное мясо, пиво, ликеры и кукурузный сироп с высоким содержанием фруктозы. «Будьте ​​осторожны, но не чрезмерно ограничивайте себя с вашей диетой, и это поможет вашему лекарству от подагры быть более эффективным и предотвращать приступы», — говорит доктор Бейл.

 

 

Симптомы подагры

 

Для многих людей первым симптомом подагры является мучительная боль и отек в большом пальце ноги — часто после травмы, такой как болезнь или травма. Подагра также может появляться в другом суставе, таком как лодыжка или колено. Последующие приступы могут возникать и начинаться в других суставах, прежде всего в области стопы и колена, до того, как стать хроническими.

 

Подагра обычно воздействует на один сустав за раз, но если его не лечить, это может распространиться на многие суставы. Боль в суставах, которая не лечилась на протяжении недели или 10 дней, может конечно уменьшиться, но стать постоянной болью на всю жизнь. В конце концов, непролеченная подагра может вызвать другие проблемы. Тофусы — безболезненные, но обезображивающие куски кристаллов, образованных из мочевой кислоты, могут развиваться под кожей вокруг суставов. Кристаллы также могут образовывать камни в почках.

 

Подагра связана с другими серьезными рисками для здоровья, такими как высокое кровяное давление, диабет, хроническое заболевание почек и сердечно-сосудистые заболевания.

 

Причины подагры

 

Подагра появляется внезапно, часто в виде больно опухшего большого пальца ноги или руки. На самом деле это конечный результат процесса, который происходит в теле на протяжении определенного времени.

 

Основная причина подагры до сих пор не выявлена наукой, но известны основные факторы которые вызывают приступ подагры. Подагра является результатом избыточной мочевой кислоты в организме, что называется гиперурикемией.

 

Мочевая кислота — это вещество, которое обычно образуется, когда организм расщепляет пурины, которые обнаруживаются в клетках человека и во многих пищевых продуктах. Мочевая кислота переносится кровью в почки и удаляется в моче. Тем не менее, некоторые люди либо перепроизводят мочевую кислоту, либо производят нормальное количество, но их почки не могут эффективно ее выводить и избыток мочевой кислоты накапливается. Некоторые, но не все, из этих людей могут ощутить на себе подагру.

 

Факторы образа жизни, такие как диета с высоким содержанием некоторых продуктов питания, ожирение и чрезмерное употребление алкоголя — особенно частое потребление пива — также могут способствовать развитию гиперурикемии и подагры.

 

Факторы запускающие подагру

 

Суставная травма

Хирургия или внезапная, тяжелая болезнь

Инфекционное заболевание

Прием определенных диуретических препаратов для высокого кровяного давления, отечности ног (отеки) или сердечной недостаточности

Прием лекарственного циклоспорина

Начало лечения мочевыводящей кислотой

химиотерапия

 

Что может ухудшить состояние при подагре:

 

Жесткие диеты и голодание

Употребление алкоголя

Употребление больших порций определенных продуктов с высоким содержанием пуринов (красное мясо или моллюски)

Обезвоживание (недостаточное количество жидкости)

Сладкие газировки

 

Диагностика подагры

Чтобы диагностировать подагру, врач берет историю болезни пациента, исследует пораженный сустав и проводит анализ крови. Он также спросит о:

Другие симптомы

Какие лекарства принимает пациент

Диета пациента

Как быстро и интенсивно бывают приступы подагры

Детали приступов, которые ищут врачи: тяжесть боли, длительность атаки и состояние суставы.

 

Врачу необходимо будет исключить другие потенциальные причины боли в суставах и воспаления, такие как инфекция, травма или другой тип артрита. Он или она проведет анализ крови, чтобы измерить уровень мочевой кислоты в крови. Высокий уровень мочевой кислоты в крови не обязательно означает, что у вас есть подагра, так же, как нормальный уровень не означает, что у вас ее нет. Ваш врач может попросить сделать рентген, ультразвук, КТ или МРТ для изучения мягких тканей и костей. Врач может также взять на анализ жидкость из пораженного сустава и осмотреть ее под микроскопом, чтоб выявить кристаллы мочевой кислоты. Поиск кристаллов мочевой кислоты в суставной жидкости — самый верный способ сделать диагноз подагры.

 

Уход за собой

 

Принятие привычек здорового образа жизни является ключевой частью эффективного плана лечения подагры. Следование здоровой диеты, регулярная физическая активность и потеря веса при необходимости могут снизить риск повторных приступов подагры, а также уменьшить шансы на развитие сердечных заболеваний, что характерно для людей с подагрой.

 

Диета

Разработка стратегии пожизненной диеты, которая фокусируется на соблюдении сердечно-здоровой диеты, должна быть целью для людей с подагрой. Эта диета включает в себя все пищевые группы, особенно овощи, цельные зерна, растительные белки, такие как орехи и бобовые, и молочные продукты с низким уровнем жира. Рафинированные углеводы и обработанные пищевые продукты должны быть сведены к минимуму.

 

Следующие продукты с низким уровнем мочевой кислоты, хорошо подходят для больных подагрой:

  • Обезжиренное молоко и другие обезжиренные молочные продукты
  • Цельнозерновые продукты
  • Растительные масла (оливковое, рапсовое, подсолнечное)
  • Все овощи
  • Некоторые фрукты (менее сладкие)
  • Добавки витамина С (от 500 до 1000 миллиграммов в день)
  • вода

 

Следующие продукты содержат большое количество пуринов или, как известно, вызывают приступы подагры:

  • Красное мясо и средства для органов (печень, язык и сладости)
  • Моллюски, такие как креветки и омары
  • Сладкие напитки
  • Чрезмерный алкоголь (более одного алкогольного напитка для женщин и два для мужчин в течение 24 часов)

 

 

Физическая активность и управление весом

Достижение и поддержание надлежащего веса является важной частью управления подагрой. Мало того, что потеря веса помогает уменьшить мочевую кислоту в крови, она может уменьшить риск сердечных заболеваний или инсульта, как у обычных людей, так и тех, кто страдает подагрой. Физическая активность является важной частью управления весом. Но начать с потери веса или быть постоянно активным не всегда легко. Врач может помочь пациентам установить реалистичные цели и выбрать соответствующие упражнения.

Боль в тазобедренном суставе

Коксартроз — это болезнь, присущая только людям. Это цена вертикальной позиции человека. Поскольку самые ранние люди начали ходить прямо на двух ногах и освободили руки для работы, они также получили это заболевание. Многочисленные археологические раскопки доказали это много раз. Это произошло из-за перераспределения массы тела на суставные поверхности, которые не были готовы к этому.

коксартроз тазобедренного сустава

Коксартроз — артроз тазобедренного сустава. Латинское слово «coxa» означает «бедро», «артикуляция» — это сустав, а «os» указывает на неинфекционный характер заболевания. Другими словами, коксартроз — дегенеративное заболевание хрящевой ткани тазобедренного сустава.

 

Артроз тазобедренного сустава (артроз бедра, остеоартроз), также известный как дегенеративно-производственные изменения в суставах, является синдромом, который включает преждевременный износ и дегенерацию тканей, образующих сустав. Гиалиновый хрящ, который покрывает и выравнивает суставные поверхности, является предметом истирания и, как результат, кости становятся обнаженными и начинают тереть друг об друга. В ходе болезни происходят изменения костных эпифизов и воспаления синовиальной мембраны, что приводит к повреждению структур и функций сустава. Это также приводит к увеличению симптомов боли, сокращению повседневной жизнедеятельности и значительному ухудшению качества жизни.

Тазобедренный сустав

тазобедренный сустав боль

Артроз бедра, также известный как дегенеративно-деформирующее заболевание тазобедренных суставов (artrhosis deformans coxae) или, чаще, коксартроз, может влиять на один или оба тазобедренных сустава. Его появление различно в разных странах, например:

 

в Швеции это затрагивает 2% населения, в то время как в Финляндии число случаев достигает 15%,

В Польше около 8 миллионов человек страдают от дегенеративных изменений, 40% из которых связаны с заболеваниями тазобедренных суставов. Коксартроз поражает подавляющее большинство женщин (они составляют 2/3 из 5% европейцев старше 55 лет с диагнозом коксартроза), заболевание также чаще встречается среди физических работников.

ЭТИОЛОГИЧЕСКИ ДВЕ ОСНОВНЫЕ ФОРМЫ ИЗМЕНЕНИЙ МОГУТ БЫТЬ ОТЛИЧНЫМИ:

первичный (или идиопатический) коксартроз

вторичный

ПЕРВИЧНЫЙ КОКСАРТРОЗ

Первичный или основной коксартроз составляет примерно 48% всех случаев этого заболевания. В эту группу входят пациенты, у которых, несмотря на то, что они проводят точное медицинское обследование и проводят клиническое и радиологическое обследование, агент, вызывающий заболевание, не может быть четко идентифицирован, и его причина остается неизвестной. Косвенные факторы, которые могут повлиять на формирование остеоартрита бедра, включают неправильный образ жизни, воздействие из окружающей среды и генетическую предрасположенность.

 

ВТОРИЧНЫЙ КОКСАРТРОЗ

Вторичный коксартроз, с другой стороны, составляет 52% всех случаев дегенеративных заболеваний тазобедренного сустава. Это результат врожденных или приобретенных дефектов, таких как, например:

врожденная дисплазия тазобедренного сустава,

гипоплазия верха вертлужной впадины,

углубление вертлужной впадины,

врожденной или приобретенной дислокации бедра,

врожденный бедро vara или valgus (coxa vara и coxa valga),

аномальное развитие вертлужной впадины в период роста

а также избыточный вес, ожирение,

изменения в перегрузочных соединениях,

перекрывающаяся микротравма,

а также снижение выносливости сустава, вызванного остеопорозом,

гемофилия,

недостаточная работа щитовидной железы,

диабет,

метаболические расстройства или подагра

артрит

 

Причины вторичного коксартроза также связаны с изменениями кровоснабжения головки и шейки бедренной кости, а также с качествами крови.

Коксартроз — дегенеративное заболевание тазобедренного сустава

В дополнение к нарушениям структуры и механики сустава, риск возникновения дегенеративных изменений в тазобедренном суставе также увеличивается за счет метаболических и гормональных нарушений, курения, нездоровых привычек питания и ожирения. Эндокринные и метаболические нарушения играют значительную роль в распространенности остеоартрита тазобедренного сустава, особенно у женщин. Это связано с влиянием определенных гормонов, особенно эстрогенов, на метаболизм костной ткани у женщин в постменопаузе. Корреляция между лишним весом и возникновением дегенеративного заболевания тазо-бедренного сустава чаще наблюдается у женщин, чем у мужчин. Ожирение может оказывать как прямое, так и косвенное влияние на развитие дегенеративных изменений в тканях тазобедренных суставов. Прямое воздействие связано с повышенной нагрузкой на тазобедренные суставы.

 

Механизм появления коксартроза

Когда образование костного скелета закончено, хрящевая ткань перестает восстанавливаться. Это означает, что любое повреждение хрящевой ткани оставляет следы. В старости таких повреждений много, и хрящ истирается на столько что близлежащие кости начинают растирать друг друга. Это вызывает типичные клинические проявления заболевания.

 

Коксартроз тазобедренного сустава связан с тяжелой формой остеоартроза. Это наиболее часто встречающиеся условия среди всех заболеваний костно-мышечной системы, что составляет более 40% всех случаев. Эта болезнь, обычно, начинает развиваться после 40-45 лет как у мужчин, так и у женщин. Однако женщины сильнее страдают от этой болезни.

 

Коксартроз — это дегенеративный артрит тазобедренного сустава, который можно успешно лечить на начальной стадии развития. Но, к сожалению, люди, как правило, не ищут немедленной медицинской помощи, как только ощущают первую боль в тазобедренном суставе, что позволяет болезни прогрессировать.

 

Как развивается коксартроз?

В основе этой патологии лежит вязкость суставной жидкости, истончение хрящевой ткани и уменьшение зазора в суставах. Все это приводит к дегенерации полости сустава в целом.

 

Слишком плотная и густая суставная жидкость не может достаточно смазывать суставные поверхности, что приводит к шероховатости поверхности сустава, увеличению трения и истончению хряща. Зазор между суставами уменьшается и кости деформируются. Нарушение кровообращения приводит к падению всасывания питательных веществ сустава, атрофии суставов и мышц.

 

Коксартроз может быть двусторонним (охватывать обе ноги) или односторонним. Последнее чаще встречается в правом суставе. Левосторонний коксартроз встречается реже.

 

Причины коксартроза

Все случаи этой тяжелой болезни можно разделить на две большие группы: первичный и вторичный остеоартроз бедра.

 

Первичный коксартроз — это заболевание, которое происходит без какой-либо причины само по себе. При первичной форме расстройства оба сустава обычно поражаются, что называется двусторонним коксартрозом. Как правило, это заболевание встречается у пожилых людей. При развитии этого типа коксартроза важную роль играет наследственный фактор. Специалисты заметили, что у женщин, чьи матери страдают от лишнего веса и коксартроза, вероятность получить заболевание выше, чем у населения в среднем.

 

Вторичный коксартроз происходит в уже измененном суставе как следствие любого первичного заболевания (например, при воспалении или травме сустава). В эту большую группу входит большинство возможных причин коксартроза и всех факторов риска. Их также можно разделить на несколько больших групп.

 

1-я причина: наследственные факторы

Существует много наследственных заболеваний, которые могут привести к коксартрозу. Как правило, это условия, связанные с ухудшением соединительной ткани (связок, костей и суставов) или заболеваниями коллагеноза, например синдромом Стиклера.

 

2-я причина: возраст

Возраст — еще один важный фактор риска. Для молодых людей (возрастом до 30-35 лет) это заболевание встречается крайне редко. Позже, в 40-45 лет, он затрагивает около 2-3% населения (статистика США). Но затем, через 65 лет, число людей с остеоартрозом бедра резко возрастает: в возрасте 45-65 лет почти треть (30%) может страдать от этого состояния, а в возрасте 65-70 лет , вероятность дегенеративного остеоартроза увеличивается до 70 -75% или более! Другими словами, у большинства пожилых людей есть признаки дегенеративного заболевания суставов, и с высокой степенью вероятности это может быть артроз или тазобедренного сустава.

 

3-я причина: дисплазия

дисплазия тазобедренного сустава

Дисплазия тазобедренного сустава является врожденным дефектом сустава, возникшего из-за недостаточного развития суставных костей и связок, так что у таких детей часто развиваются подвывихи и дислокации головки бедренной кости.

 

Некоторые люди могут иметь дисплазию и даже не знать, до тех пор, пока они не обнаружат ее случайно, например, при выполнении рентгена.

 

У этих пациентов может развиться остео артроз, вызванный дисплазией. В основном это происходит у женщин от 26 до 60 лет. Это происходит из-за возрастного ограничения физической активности, которая помогает суставу нормально работать. У молодых девушек болезнь может развиваться во время беременности и после родов, а у пожилых людей это связано с уменьшением физической активности после выхода на пенсию.

 

Итак, если вы знаете, что у вас появилась дисплазия тазобедренных суставов, вы должны, хотя бы один раз в год, навещать ортопеда и проводить обследование, включая рентгеновские лучи, и очень внимательно следовать инструкциям врача: избегать тяжелой физической активности, например тяжелая атлетика, но, в то же время, делать полезные упражнения, которые укрепляют бедро (лыжи, плавание и т. д.).

 

4-я причина: ожирение

Причина боли в тазобедренном суставе

Это один из наиболее важных факторов риска, способствующих развитию артроза, главным образом коленного сустава, а также тазобедренного сустава. Действительно, лишние 10-20 кг, которые не нужны организму, буквально лежат на суставах и увеличивают перегрузки тазобедренных суставов.

В сложившихся обстоятельствах хрящ не выдерживает таких тяжелых нагрузок и не может восстановиться даже в покое!

 

Пятая причина: нарушение обмена веществ

Многие заболевания и состояния, связанные с нарушением обмена веществ, могут значительно повлиять на кровоснабжение и питание суставного хряща и, к сожалению, не в лучшую сторону.

 

В отличие от других тканей, клетки, которые продуцируют хрящевой матрикс — хондроциты – снабжают питательными веществами сустав не из кровеносных сосудов, а непосредственно из синовиальной жидкости. Это очень сложный точно настроенный биохимический механизм, который может быть легко нарушен, что часто случается.

 

Болезни, такие как сахарный диабет, охроноз, первичная и вторичная подагра, гемохроматоз, болезнь Вильсона, а также отсутствие женских половых гормонов (эстрогенов) в период менопаузы, могут стать виновниками суставных расстройств.

 

Поскольку эстрогены влияют на обмен веществ в костях, связках, суставах и вообще в соединительной ткани, отсутствие этих гормонов также может стать началом развития болезни.

 

6-я причина: травмы и операции

Очень часто травмы сустава, которые иногда требуют  операции (хирургического вмешательства), способствуют возникновению коксартроза. Поскольку после таких событий сустав становится немного «дефектным» (в медицинском смысле), ухудшение хрящевой ткани сустава может начаться из-за любого, даже слабого фактора риска, а затем развивается дегенеративный остеоартроз.

 

Вот почему, если у вас была травма или операция в области тазобедренного сустава, вы должны быть особенно осторожны при выборе своего образа жизни и избегать неблагоприятных факторов, описанных в этой статье, насколько это возможно.

7-я Причина: Воспаления (коксит)

Тазобедренный сустав, как и другие части и органы нашего тела, может быть подвержен воспалению. Воспаление сустава (коксит) может быть результатом инфекции. В этом случае болезнь развивается с массивным повреждением суставного хряща, и восстановление может занять довольно много времени, и в результате может начаться вторичный коксартроз.

 

В некоторых случаях воспаление может происходить не из-за микроорганизмов — это называется асептическим воспалением. Это воспаление часто происходит в результате аутоиммунных нарушений, которые могут быть вызваны такими заболеваниями, как системная красная волчанка (СКВ) или ревматоидный артрит (РА).

 

8-я причина: перегрузки

Спортивная и физическая работа, связанная с высокой нагрузкой на сустав, включая стояние на работе без возможности сесть и «разгрузить» тазобедренные суставы, также может способствовать развитию коксартроза.

 

Почему это происходит? Это возможно, потому что тонкая хрящевая ткань не предназначена для восприятия на себя постоянной нагрузки в течение 10-18 часов в день. Непрерывные движения в суставах вместе с высокой нагрузкой приводят к тому что хрящ изнашиваются очень быстро, в то время как время отдыха оказывается недостаточным для восстановления суставов.

 

9-я причина: факторы окружающей среды

Давайте отметим, что «плохая экология» — это то, что всегда обвиняют, когда истинную причину болезни найти невозможно. Фактически, многие внешние факторы конечно могут способствовать развитию коксартроза. К ним относятся, например, отравление солями тяжелых металлов, что нередко встречается в некоторых городах с устаревшими системами водопровода.

Более того, такие «тривиальные» вещи, как курение и употребление алкоголя, также могут стать основным фактором запуска, который способствует развитию болезни. Поэтому часто бывает целесообразно проводить тесты, чтобы выявить интоксикацию вредными веществами и в то же время бросить курить. В любом случае, ваше тело будет благодарно за это!

 

Симптомы коксартроза

Симптомы коксартроза выражены, поэтому диагностика не представляет сложности. Однако вы должны помнить, что симптомы коксартроза зависят от степени заболевания. Основными признаками заболевания являются:

 

Боль в суставе, не проходящая даже после отдыха, а также ночные боли. Боль усиливается даже при небольших физических усилиях и может попасть в пах, коленный сустав, голень и естественно в бедра.

Постоянное напряжение мышц тазового пояса или мышц тазобедренного сустава.

Жесткость и значительное ограничение подвижности суставов.

Ослабление во время ходьбы.

Трещины или щелчки суставов.

Со временем конечность с больным суставом становится короче и происходит атрофия мышц.

Деформация сустава.

Симптомы двустороннего или симметричного коксартроза одинаковы, но они присутствуют в обеих конечностях. Особенностью является то, что патологический процесс распространяется на пояснично-крестцовый позвонок. Малые движения и хромота приводят к отклонению позвоночника, и со временем возникает выскакивание со своих мест межпозвоночных дисков и изгиб позвоночника.

 

Степени коксартроза

Существует три степени коксартроза тазобедренного сустава.

 

Коксартроз 1-й степени характеризуется минимальными изменениями в суставе. Но первые признаки беспорядка появляются уже в этот период. Суставные болячки после физических упражнений, такие как длительная ходьба или бег. Боль локализуется в области тазобедренного сустава или, реже, в области бедра и колена. Состояние может быть улучшено, пока вы отдыхаете, и боль исчезает. Диапазон перемещения не ограничен, походка не изменяется, а мышцы не атрофируются. Рентгеновские снимки показывают рост костей, которые не выходят за суставную губу. Существует небольшое сужение соединительной щели, в то время как другие компоненты бедра не имеют изменений.

 

Коксартроз 2-й степени: Боль значительно усиливается и увеличивается ее продолжительность. Также возможна боль в области коленного сустава и паховой области. Появляется боль во время продолжительной ходьбы. Существует ограничение движений: невозможно переместить бедро в сторону и развернуть его внутрь: мышцы больше не работают должным образом. С помощью рентгена можно выявить рост костей, которые простираются за пределы вертлужной впадины до ее внутренних и внешних границ. Головка бедренной кости увеличивается по размеру, сдвигается относительно вертлужной впадины, а ее поверхность становится грубой. Появляются кисты. Общий разрыв неравно сужается на всем протяжении.

 

Коксартроз 3-й степени: боль постоянна и не проходит в покое и ночью. Ходить без трости вряд ли возможно. Мышцы бедра, таза и ягодиц значительно атрофируются. Из-за этого больная конечность становится короче. Чтобы компенсировать это, пациент ходит перенося вес тела на носок, что приводит к значительному увеличению нагрузки на травмированный сустав. Рентген демонстрирует массовый рост костной ткани на головке бедренной кости и вертлужной впадины и утолщение шейки матки. Суставная щель сильно сужена.

 

Диагностика заболевания

Артроз тазобедренного сустава может быть диагностирован практикующим врачом только с помощью рентгеновских методов. Обследование помогает определить степень развития болезни и ее этиологию.

 

Первое, на что нужно обратить внимание, — это квалификация врача: это имеет большое значение для диагностики заболеваний. Довольно часто специалист разрабатывает план лечения позвоночника, забывая о тазобедренном суставе и теряя драгоценное время.

 

На сегодняшний день следующие способы диагностики используются и считаются наиболее информативными:

 

Рентгеновское обследование. Он позволяет визуализировать состояние головки тазобедренного сустава и выявляет симптомы остеофимы.

Ультразвуковое исследование. Это исследование необходимо для определения стадии заболевания и локализации дегенеративно-дистрофического источника.

 

Рентген или МРТ — что выбрать?

Компьютерная томография или магнитно-резонансная томография называемая сокращенно МРТ является предпочтительным из-за отсутствия рентгеновского излучения и возможности ОБЪЕМНОГО детального обзора. Аппарат позволяет выполнять сканирование по слоям, выявлять стадию заболевания и обнаруживать его на ранних стадиях развития.

Пациенты должны понимать, что коксартроз — прогрессирующее заболевание. Даже если он обнаружен на ранних стадиях и лечится медикаментами, нет 100% гарантии, что он будет полностью устранен. В большинстве случаев болезнь может быть приостановлена, но практика показывает, что механизм ее развития перезапускается в течение 5-10 лет.

 

Лечение коксартроза

На 1-й стадии заболевания врачи предпочитают консервативное лечение и применяют разные лекарства и продукты (нестероидные противовоспалительные препараты, нервно-мышечные релаксанты, средства защиты хряща и другие препараты).

 

НПВС (нестероидные противовоспалительные препараты) — хорошие болеутоляющие средства в случае коксартроза, они уменьшают отечность, воспаление и суставные боли.

 

Миорелаксанты также уменьшают мышечный спазм, стимулируют кровообращение, а хондропротекторы (дословно означающие «защитники хряща») способствуют восстановлению дефектной ткани хряща.

 

Эти препараты можно использовать в качестве таблеток и инъекций в зависимости от степени боли и предписаний врача.

 

Физические терапевтические методы также важны для лечения коксартроза (лазерная терапия, лечебные ванны, иглоукалывание, грязелечение, массаж и гимнастика).

 

Упражнения должны быть очень точно определены специалистом, чтобы не травмировать поврежденный сустав.

 

На первом и втором этапах заболевания применяется артроскопическая обработка — это хирургическое вторжение, при котором удаляются мелкие уничтоженные частицы хряща. Это позволяет уменьшить боль и ограничение в суставе.

 

Суставная остеотомия — это хирургическое вторжение, когда бедренная кость разрезается в определенных местах и повторно соединяется под определенным углом, что позволяет замедлить развитие коксартроза.

 

Хирургическое лечение коксартроза

операция тазобедренный сустав

Когда болезнь достигает третьей стадии, суставные ткани практически не реагируют на реституционную терапию. Пациент испытывает постоянные боли, и способность двигаться почти потеряна. На этом этапе нет смысла использовать средства для лечения хряща  — его нельзя вылечить с помощью консервативных методов. В таких случаях врач может принять решение о лечении коксартроза с помощью операции.

 

Почему операцию нельзя избежать в 99% случаев? Как правило, боль появляется, когда сустав уже имеет 2-й этап разрушения. В таких случаях, кроме удаления, уже мало что может помочь. Другими словами, основная особенность артроза тазобедренного сустава заключается в том, что его обычно не диагностируют на ранних стадиях, потому что у пациента нет жалоб.

 

Хирургическое лечение коксартроза предполагает выполнение одной из следующих операций:

 

Артропластика — моделирование поверхностей суставов. Чтобы выполнить эту операцию, врач должен сделать прокладку, которая реплицирует хрящевую ткань. Она может быть изготовлена либо из синтетических материалов, либо из собственных тканей пациента.

Эндопротезирование. Эта операция проводится в случае двустороннего артроза тазобедренного сустава. Во время операции тазобедренный сустав полностью заменяется. Эта операция не подразумевает резание мышц, поэтому восстановление происходит относительно быстро. Этот и вышеупомянутые варианты позволяют экономить движение тазобедренного сустава.

Остеотомия — это операция, которая предполагает удаление костей, устранение деформаций и объединение их наиболее выгодным способом. В некоторых случаях частичное перемещение суставов может быть сохранено.

Артродез — это операция, при которой стыковые поверхности жестко соединены с помощью пластин и винтов. Таким образом, движение сустава уменьшается или полностью устраняется. Это выполняется для восстановления, по меньшей мере функции поддержки ног и суставов. Этот метод используется в случаях, когда все другие варианты невозможны, например, если нет противопоказаний или когда тазобедренный сустав серьезно деформирован.

Эндопротезирование коксартроза

После операции эндопротезирования коксартроза движение суставов полностью восстанавливается, боль уменьшается, а качество жизни значительно улучшается. В то же время искусственный сустав не может полностью воспроизвести настоящий, и пациент должен столкнуться с некоторыми ограничениями. Например, запрещено делать приседания — это увеличивает риск суставного замещения. Кроме того, один из десяти пациентов испытывает слабую или умеренную боль после операции, но ей могут помочь болеутоляющие средства, компрессы и другие средства. К сожалению, врачи не всегда могут понять, почему некоторые пациенты по-прежнему испытывают боль после хирургического лечения. Однако подавляющее большинство людей чувствуют себя намного лучше после операции.

 

Возможные проблемы

Иногда после хирургического лечения коксартроза одна нога становится длиннее другой, но ее можно исправить с помощью специальных обувных подошв.

 

Чаще всего используются искусственные соединения из металла, пластмассы и композитов — это может быть металлическая сфера и пластиковый разъем (тазобедренный сустав представляет собой шарнирное соединение, где одна поверхность имеет шаровидную форму, а другая — сплошная и часто называется » разъем»). У более активных молодых пациентов могут быть имплантированы керамические и пластиковые суставы (керамический шарик и пластиковый молочник) или суставы из керамики или (в редких случаях) — только из металла.

 

Подготовка к операции

Перед операцией врач решает, какой сустав должен быть имплантирован. Кроме того, за две-три недели до операции пациент должен пройти детальный осмотр. Например, анализ крови, рентген бедра, поврежденный коксартрозом, анализ мочи и электрокардиография.

Кроме того, пациент также должен быть осмотрен стоматологом и, при необходимости, пройти стоматологическое лечение. Некоторые стоматологические проблемы связаны с высоким риском развития инфекции после операции.

 

В некоторых клиниках пациенты также могут проконсультироваться со своими врачами и спросить, как надеть одежду, умыться и провести ежедневные занятия дома. Перед началом операции специалист может рекомендовать пациентам использовать некоторые устройства, которые помогут перемещаться и выполнять обычные задачи.

 

Поскольку эта операция обычно проводится под общей анестезией, пациенту не разрешается пить и есть утром перед ним.

 

Что следует делать после операции?

После операции большинство пациентов остаются в больнице на 5-10 дней. За это время они начинают ходить и учатся подниматься по лестнице и выполнять простые упражнения, которые будут способствовать процессу восстановления. Через 5-12 недель после операции пациент должен пройти осмотр врача, чтобы убедиться, что процесс восстановления идет хорошо.

 

Возможные побочные эффекты после операции коксартроза:

Тромбоз глубоких вен. Риск тромбоза может быть уменьшен с помощью компрессионных чулок, разбавителей крови и некоторых других средств;

эмболия легких — заболевание, при котором сгустки крови, образовавшиеся в венах, продвигаются в сосуды легких. К счастью, это редкое осложнение, с которым легко справляются антикоагулянты;

Нарушение искусственного сустава происходит реже, чем в одном случае из двадцати. Этим пациентам требуется еще одна операция по установке сустава на свое место;

Инфекционное заболевание. Хотя врачи принимают все необходимые меры для проведения операции в безопасных и стерильных условиях, один пациент из сотни развивает инфекцию после замены тазобедренного сустава. Заразные заболевания легко лечатся, но искусственные суставы должны быть удалены и повторно имплантированы после лечения инфекции;

Ослабление искусственного сустава (импланта). Чаще всего это происходит через 10-15 лет после операции. Ослабление нового сустава обычно связано с истончением кости вокруг имплантата, что повышает риск переломов;

Кровотечение и гематомы. Как правило, кровотечение прекращается через два дня после операции, но иногда оно продолжается, и кровь попадает под кожу. В некоторых случаях для удаления собранной крови требуются простые операции.

Первые два-три месяца после операции пациент должен двигаться аккуратно, чтобы избежать смещения нового сустава. Однако это не означает, что пациент должен двигаться как можно меньше — наоборот, мышцы должны быть в тонусе, чтобы сделать соединение более гибким. В течение 4-6 недель после операции пациенты обычно ходят на прогулочной дорожке или костылях. В течение первых нескольких месяцев пациентам не рекомендуется использовать велосипед, бегать по сплошным поверхностям и заниматься спортом, требующим внезапных поворотов и приседаний, таких как теннис и пр. Те, у кого заменены тазобедренные суставы, должны воздержаться от спорта, связанного с высоким риском падения — например, горных лыж.

 

Как правило, люди с новым суставом могут жить активной и полноценной жизнью, не испытывая боли в течение многих лет. У 80% пациентов искусственные суставы служат не менее 20 лет.

В комментариях вы можете поделиться вашим опытом применения тех или иных лекарств и спросить у других пользователей о их результатах и изменениях.

 

Лечение коленного сустава (боли в колене)

Существуют три разных типа артрита, которые могут возникать у вас на коленях. Наиболее распространенным типом болезней колен является остеоартрит (ОА), прогрессивное состояние, которое медленно изнашивает суставный хрящ. ОА, скорее всего, произойдет после среднего возраста.

статистика коленный артроз

 

Ревматоидный артрит (РА) является воспалительным заболеванием, которое может поражать людей любого возраста.

 

Посттравматический артрит может появиться после травмы колена. Это может произойти спустя годы после разорванного мениска, повреждения связок или перелома колена.

 

Одновременно возможно иметь более одного типа артрита. Обратитесь к врачу за диагнозом и обсудите успешный план лечения по конкретному типу или типам артрита, который у вас есть.

БОЛЬ

коленный артроз

Постепенное увеличение боли

Боль артрита может начинаться внезапно, но она, чаще всего, развивается медленно. Сначала вы можете заметить боль утром или после того, как вы некоторое время неактивны. Ваши колени могут побаливать, когда вы поднимаетесь по лестнице, встаете с сидячего положения или становитесь на колени. Так же колени можно повредить просто прогуливаясь и неудачно подвернув ногу.

 

Вы также можете чувствовать боль, когда просто сидите. Некоторые люди с артритом говорят, что влажная погода, магнитные бури или другие изменения погоды могут вызвать боль. Коленная боль, которая пробуждает вас от сна, может быть симптомом ОА.

 

ВОСПАЛЕНИЕ

Опухание или слабость

Артрит колена может вызвать периодическое воспаление. Это может быть связано с образованием костных отрогов (остеофитов) или дополнительных жидкостей в колене. Опухоль может быть более выраженной после длительного периода бездействия, например, когда вы впервые просыпаетесь утром.

 

Кожа на колене может выглядеть красной или человек может чувствовать тепло в суставе. Со временем у вас может появиться серьезное хроническое воспаление коленного сустава, которое не улучшается при использовании  безрецептурных лекарств или противовоспалительных препаратов.

СЛАБОСТЬ

слабость при боли в колене

Закрепление и блокировка

Со временем ваши коленные мышцы могут ослабевать, и вся суставная структура может стать нестабильной. Общая слабость в колене может привести к тому, что он начнет болеть и вам не захочется делать лишних движений. Суставное соединение может также блокироваться, так что вы не можете согнуть его или выпрямить. Вы можете обнаружить, что эти симптомы приходят и уходят.

 

НЕПРИЯТНЫЕ ЗВУКИ

Когда вы двигаетесь, вы почувствуете боль в коленях. Вы даже можете услышать треск или выскакивающие звуки, исходящие из ваших коленей. Эти симптомы могут возникать, когда ваш хрящ перестал быть гладким, в норме это помогает плавным движениям. Артрит в колене, шумы и отслаивание хряща являются результатом грубых поверхностей и костных отрогов, трущихся друг об друга, когда вы двигаетесь.

ДВИЖЕНИЕ

Плохой диапазон движения

Артрит может сделать так, что ваши коленные суставы будут скользить не так, как должны, делая ранее простые движения трудными или невозможными. Вы, скорее всего, заметите ограниченный диапазон движения, когда вы поднимаетесь по лестнице или участвуете в спортивных мероприятиях.

 

Колено начнет постепенно изнашиваться в хряще. Если болезнь не лечить то состояние будет ухудшаться, будет становится труднее нормально функционировать суставам, и выполнение повседневных задач станет все труднее. Со временем у вас могут возникнуть проблемы с ходьбой без трости или ходунков.

 

КОСТНЫЕ ШПОРЫ

костная шпора

Рентгенограмма колена — отличный диагностический инструмент, потому что они ясно показывают потерю пространства в суставах, хрящи утончаются или вовсе кости начинают прикасаться друг к другу, при движении могут появляться неприятные щелкающие звуки и хрусты. Пространство, которое обычно занимает хрящ, изнашивается и появляется открытая кость. Костяные шпоры развиваются вдоль краев сустава и отражают попытку тела отремонтировать себя. Они являются распространенным симптомом ОА.

 

Артрит колена может затруднить выполнение многих повседневных действий, таких как ходьба или подъем по лестнице. Это основная причина потерянного рабочего времени и частичной или полной инвалидности для многих людей.

Наиболее распространенными типами артрита являются остеоартрит и ревматоидный артрит, но существует более 100 различных форм. Хотя артрит в основном является заболеванием взрослых, некоторые формы бывают и у детей.

 

АНАТОМИЯ

Колено является одним из самых больших и сильных суставов в нашем теле. Он состоит из нижнего края бедренной кости (бедренной кости), верхнего конца большеберцовой кости (голени) и коленной чашечки. Концы трех костей, на которых они стоят, покрыты суставным хрящом, гладким, вязким и скользким веществом, которое защищает и смягчает кости при изгибе и выпрямлении колена.

Два клиновидных участка хряща, называются мениском, и действуют как «амортизаторы» между бедренной костью и большеберцовой костью. Они жесткие и резиновые, чтобы помочь смягчить сустав и сохранить стабильность.

Коленный сустав находится внутри тонкой подкладки, называемой синовиальной мембраной. Эта мембрана пропускает через себя жидкость, которая смазывает хрящ и уменьшает трение.

Нормальная анатомия колена

Колено состоит из четырех основных частей: кости, хрящ, связки и сухожилия.

 

Описание

Основными типами артрита, которые влияют на колено, являются остеоартрит, ревматоидный артрит и посттравматический артрит.

Остеоартрит — наиболее распространенная форма артрита в колене. Это дегенеративный, «изнашиваемый» тип артрита, который чаще всего встречается у людей в возрасте 50 лет и старше, но может возникать и у молодых людей.

При остеоартрите хрящ коленного сустава постепенно изнашивается. Когда хрящ изнашивается, он становится рыхлым и грубым, а защитное пространство между костями уменьшается. Так это может привести к потере костной ткани кости и образованию болезненных костных отрогов.

Остеоартрит развивается медленно, и боль, которую он вызывает, ухудшается с течением времени.

Остеоартрит и костные шпоры

Остеоартрит часто приводит к трению кости об кость. Костные шпоры являются общей чертой этой формы артрита.

 

Ревматоидный артрит

Ревматоидный артрит — это хроническое заболевание, которое поражает множественные суставы по всему телу, включая коленный сустав. Он симметричен, что означает, что он обычно воздействует на одни и те же суставы по обеим сторонам тела.

При ревматоидном артрите синовиальная мембрана, покрывающая коленный сустав, начинает набухать, что приводит к боли в коленях и скованности.

Ревматоидный артрит — это аутоиммунное болезнь. Это означает, что иммунитет атакует свои собственные ткани. Иммунная система повреждает нормальную ткань (например, хрящ и связки) и смягчает кость.

 

Посттравматический артрит колена

Посттравматический артрит колена — это форма артрита, которая развивается после травмы колена. Например, сломанная кость может повредить поверхность сустава и привести к образованию артрита после травмы. Разрывы мениска и травмы связок могут вызвать нестабильность и дополнительное изнашивание коленного сустава, так что со временем может привести к артриту.

 

Симптомы артрита колена

Коленный сустав, пораженный артритом, может быть болезненным и воспаленным. Как правило, боль постепенно развивается со временем, хотя внезапное начало также возможно. Существуют и другие симптомы:

Сустав может стать жестким и опухшим, что затрудняет изгиб и выпрямление колена.

Боль и припухлость могут быть проявтятся утром или после сидения или отдыха.

Энергичная активность так же может вызвать боль.

Свободные фрагменты хряща и остальных тканей могут препятствовать плавному движению суставов. Колено может «запираться» или «придерживаться» во время движения. Оно может скрипеть, щелкать или издавать другой шум.

Боль может вызвать чувство слабости или потертости в колене.

Многие люди с артритом отмечают боль в суставах во время дождливой погодой.

Во время вашего визита в больницу ваш врач поговорит с вами о ваших симптомах и истории болезни, проведет физическое обследование и, возможно, даст направление на диагностические тесты, такие как рентген или анализ крови.

 

Физическая экспертиза

Во время физического осмотра ваш врач будет искать:

Суставные опухлости, повышенную температуру или покраснение

Слабость в колене

Диапазон пассивного (вспомогательного) и активного (самонаправленного) движения

Нестабильность сустава

Проблемы с вашей походкой (то, как вы идете)

Любые признаки травмы мышц, сухожилий и связок, окружающих колено

Вовлечение других суставов (указание на ревматоидный артрит)

 

Лечение боли в области коленного сустава

Когда дело доходит до лечения остеоартрита на коленях (гонартроза), у вас может быть больше возможностей, чем это могло быть к примеру десять лет назад. В 2017 году Международная организация исследователей остеоартрита (OARSI), некоммерческая организация, занимающаяся пропагандой исследований и лечения остеоартрита, обновила многие свои рекомендации по устранению болезни остеоартрита коленного сустава, нацеленного на различные стадии болезни и ее лечение.

Упражнения

Различные упражнения, такие как силовые тренировки, аэробика, диапазон движения и тай-чи, могут помочь как с уменьшением боли, так и с физической функцией в лечении коленного сустава. Упражнения также могут помочь при боли в области тазобедренного сустава. Упражнения выполняемые в воде могут улучшать функцию как в коленных суставах, так и в тазобедренных суставах.

Потеря веса

потеря веса коленный артроз

В обзоре за 2017 год было обнаружено снижение боли и инвалидности у пациентов с лишним весом с ОА колена, которые сбросили умеренное количество веса. Рекомендация должна состоять в том, чтобы потеря веса составляла 5% в течение 20 недель, чтобы лечение было эффективным. Преимущества при сбросе веса при ОА в области тазобедренного сустава еще не доказаны.

 

Иглоукалывание

Форма традиционной народной китайской медицины, включающая ввод тонких острых игл в определенных точках тела, иглоукалывание является довольно эффективным для лечения боли при остеоартрите колена. Недавний анализ 16 случайно выбранных исследований показал, что иглоукалывание лучше, чем ложное лечение (выполнялись негрубокие проколы кожи, чтоб проверить эффект плацебо) для облегчения боли ОА колена. Однако эффект не достиг порога клинической значимости. Рекомендация «неопределенная».

 

Бальнеотерапия

Бальнеотерапия – это водные процедуры с использованием пресной, минеральной или морской воды с целью оздоровления организма.

Новые исследования оценили пользу использования бальнеотерапии, которая представляет собой замачивание в теплых минеральных источниках. Было установлено, что это «подходящая» терапия для людей с многосуставными ОА, у которых мало других вариантов лечения.

 

Электрическая стимуляция нервов (TENS)

Считается, что метод, в котором слабый электрический ток вводится через электроды, размещенные на коже, позволяет блокировать сигналы болевых рецепторов путем прекращения доступа к мозгу. Недавнее исследование показало, что TENS не облегчает боль достаточно эффективно, чем имитационная процедура, а некоторые специалисты утверждают, что здесь в значительной степени проявляется эффект плацебо.

 

Коленные брекеты, рукава и другие устройства.

Ортезы это такие устройства ортопедической направленности, которые помогают в фиксации и разгрузке позвоночника и суставов ослабленных артрозом или травмами после аварий. Один обзор показал, что коленные скобы и ортезы для ног полезны для уменьшения боли и суставной жесткости и улучшения функции в коленном OA, не вызывая каких-либо неблагоприятных побочных эффектов. Новые устройства показаны к использованию для людей с гонартрозом колена по указанию специалиста.

 

Трости и костыли. Использование при ходьбе тростей помогает уменьшить боль и улучшить функцию у пациентов с ОА колена. Однако, пока он снимает нагрузку с колена, он может добавить больший вес на другие пораженные суставы, такие как бедро.

 

Лекарственные препараты

лекарства при боли в колене

Ацетаминофен (тиленол). В нескольких рекомендациях рекомендуется использовать ацетаминофен в качестве первой линии лечения легкой и умеренной боли от коленного и бедренного ОА. Однако из-за опасений по поводу таких вероятных рисков, как язва, кровотечение и потеря функции почек при длительном использовании больными, современные ортопеды рекомендуют ограничить дозу и время лечения этими средствами. Для людей у которых есть такие заболевания как диабет, высокое кровяное давление, сердечно-сосудистые заболевания, кровотечение или почечная недостаточность, рекомендация по ацетаминофену «неопределенная». (Согласно комитету, «неопределенная» рекомендация не означает, что вы обязательно должны избегайте лечения, только чтобы вы обсуждали его с вашим врачом и использовали его только по назначению.)

 

Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП)

Эти лекарства (аспирин, ибупрофен, натрий напроксен) являются еще одним вариантом облегчения боли. Тем не менее, риск побочных эффектов, таких как язвы и кровотечение, также выше с НПВП, чем с ацетаминофеном. НПВС также связаны с сердечно-сосудистым риском и повреждением почек. Группа рекомендует «консервативную дозировку и длительность лечения в соответствии с утвержденными пределами назначения». У людей с умеренным и высоким риском побочных эффектов, комитет рекомендует добавить лекарство, защищающее желудок, которое называется ингибитором протонного насоса (PPI) при приеме НПВП. Тем не менее, людям с высоким риском возникновения побочных эффектов, таких как сердечно-сосудистые заболевания или кровотечения GI, рекомендуется избегать использования НПВП полностью.

 

Местные НПВП

Эти растительные продукты могут быть столь же эффективны, как и пероральные НПВП, но они представляют меньший риск проблем с ЖКТ. И хотя актуальные НПВС могут вызывать раздражение кожи, они считаются более безопасным вариантом, чем пероральные. Местные НПВП рекомендуются для людей с ОА с коленом. Для тех, кто имеет ОА в других суставах, рекомендация «неопределенная».

 

Диацереин

Этот препарат с медленным действием может замедлить распад хряща у людей с ОА. Анализ за 2017 год показал небольшое преимущество для облегчения боли по сравнению с плацебо, но препарат также увеличил риск развития диареи. Хотя диацереин может быть более безопасным, чем НПВП, для подтверждения его эффективности необходимы более качественные исследования. На данный момент рекомендация «неопределенная».

 

Дулоксетин

Этот антидепрессант, который впервые был применен для ОА в этих рекомендациях, может помочь при хронической боли. Однако побочные эффекты, такие как тошнота, сухость во рту, усталость, запоры и повышенное потоотделение, могут удерживать некоторых людей от его приема. Дулоксетин подходит для людей с ОА колена и других суставов.

Капсаицин. Этот анальгетик, который получен из перца чили, лучше, чем плацебо, при уменьшении боли, но он может вызывать побочные эффекты, такие как ощущение жжения или покраснение кожи. Он подходит для ОА колена только для людей без аллергических реакций, но неясен в отношении людей с многопрофильной ОА.

 

Опиоидные и наркотические анальгетики

Обзор 20 случайных выборок из контролируемых исследований показал значительное снижение боли и некоторое улучшение физической функции с применением этих сильных болеутоляющих средств. Однако этим преимуществам противостояли значительные побочные эффекты, включая тошноту, запор, нарушение координации, сонливость и рвоту. В целом, около четверти пациентов, получавших опиоиды — и особенно с сильными наркотиками, такими как оксикодон и оксиморфон, — отказались от исследований из-за побочных эффектов. Рекомендация как оральных, так и патч-форм опиоидных болеутоляющих средств является «неопределенной».

 

Кортикостероидные инъекции

Инъекция кортикостероидных соединений непосредственно в пораженные суставы может быть полезна для уменьшения боли в краткосрочной перспективе, хотя эффект, как правило, проходит через несколько недель. Чтобы сохранить облегчение, вам может потребоваться введение кортикостероидов в один и тот же сустав каждые несколько месяцев или использовать другое лечение.

 

Инъекции гиалуроновой кислоты

Гиалуроновая кислота предназначена для дополнения натурального вещества, которое придает суставной жидкости его вязкость. Большинство исследований было проведено у пациентов с ОА коленного сустава. Хотя результаты исследования отличаются, некоторые считают, что лечение снимает боль. Инъекции гиалуроновой кислоты, по-видимому, достигают своего пикового эффекта через 8 недель после введения, и эффект длится около 6 месяцев. Побочные эффекты были минимальными, включая временную боль и опухоль в месте инъекции. Из-за несогласованных результатов исследования, инъекции гиалуроновой кислоты не подходят для больных с ОА тазобедренного сустава и других суставов и назначаются для лиц с ОА  колена только лечащим врачом.

 

Ризедронат

Этот бисфосфонатный препарат больше известен для лечения остеопороза, но он также может уменьшить деградацию хряща. Необходимо провести дополнительные исследования, чтобы определить, помогает ли ризедронат с симптомами, функцией или прогрессированием ОА колена. На данный момент препарат применяется крайне редко.

 

Экстракт авокадо и соевых масел

Этот экстракт из авокадо и соевых масел содержит провоспалительные химические вещества и может помочь восстановить нормальную соединительную ткань. В обзоре 2017 года, сравнивающем это дополнение с плацебо, было обнаружено, что у него было небольшое преимущество в уменьшении боли, особенно у людей с ОА колена.

 

Хирургия

Суставная промывка и артроскопическая обработка. Роль суставного промывания (промывка сустава со стерильным солевым раствором) и артроскопическая обработка (хирургическое удаление фрагментов ткани из сустава) являются спорными. Некоторые исследования показали, что они обеспечивают краткосрочную помощь; и у людей с ОА артроскопическая обработка, вероятно, не убирает боль и не восстанавливает функционирование сустава.

 

Остеотомия и суставная хирургия. Для молодых активных людей с остеоартритом в области тазобедренного или коленного суставов, остеотомией (процедура, в которой кости разрезаются и перестраиваются для улучшения выравнивания суставов), может отложить необходимость замены сустава. Обзор 2016 года, включавший 13 исследований, обнаружил некоторые свидетельства того, что остеотомия большого количества большеберцовой кости для коленного ОА помогла уменьшить боль и улучшить функцию. В более раннем исследовании было установлено, что среднее время между этой процедурой и операцией по замене сустава составляет шесть лет.

 

Однокомпонентная замена коленного сустава. Примерно у 30 процентов людей с остеоартритом коленного сустава есть заболевание, которое в основном ограничено одной областью сустава. В этих случаях однокомпонентная замена коленного сустава (также называемая частичной заменой коленного сустава) может обеспечить такое же улучшение и функционирование, как и замена коленного сустава, но с меньшей травмой и более широким диапазоном движения. В обзоре 2017 года, в котором сравнение однокомпонентной замены коленного сустава с полной заменой коленного сустава, было найдено аналогичное улучшение функции, но меньше осложнений и меньше необходимости в пересмотре хирургии после однокомпонентной хирургии.

 

Популярные варианты, не требующие хирургического вмешательства

 

Глюкозамин. Некоторые исследования показывают, что глюкозамин ослабляет боль и улучшает физическую функцию при ОА, в то время как другие не находят преимуществ. Является ли это дополнение изменением суставной структуры, остается спорным. В некоторых исследованиях наблюдалось замедление дегенеративных изменений сустава колена. Другие не показали этого эффекта.

Сульфат хондроитина. Хондроитин также показал некоторую эффективность при уменьшении боли, но не все исследования дали одинаковые результаты, и многие исследования были низкого качества. В некоторых исследованиях хондроитин показал эффект сужения суставного пространства по сравнению с плацебо. Из-за смешанных результатов рекомендация заключается в том, что хондроитин «не подходит» для лечения болезни и «неопределенен» для облегчения симптомов.

 

Появление болей в колене

В то время как возраст оказывается основным фактором риска остеоартрита колена, молодые люди тоже могут его получить. Для некоторых людей такая болезнь может быть наследственной. Для других остеоартрит колена может быть результатом травмы или инфекции или даже от избыточного веса. Вот ответы на ваши вопросы о остеоартрите коленного сустава, в том числе о том, когда начал и как он лечится и что вы можете делать дома, чтобы облегчить боль.

 

Что такое остеоартрит?

Остеоартрит, известный как износ хряща и артрит, является условием, при котором уменьшается естественная амортизация между суставами и костной тканью. Когда это происходит, кости суставов более тесно расположены друг к другу а амортизирующие свойства хряща значительно уменьшаются. Трение приводит к боли, отеку, жесткости, уменьшению способности двигаться и, иногда, образованию костных шпор.

 

У кого появляется остеоартрит колена?

Остеоартрит колена является наиболее распространенным типом артрита. Хотя это может произойти и у молодых людей, вероятность развития остеоартрита возрастает после 45 лет. По данным Фонда артрита, более 27 миллионов человек в США имеют остеоартрит, а колено является одним из наиболее часто поражаемых районов. У женщин чаще возникает остеоартрит, чем у мужчин.

 

Что вызывает остеоартрит коленного сустава?

Наиболее распространенной причиной остеоартрита колена является возраст. Почти у всех в конечном итоге будет развиваться остеоартрит. Однако несколько факторов повышают риск развития значительного артрита в более раннем возрасте.

 

Возраст

Способность хряща к восстановлению уменьшается по мере взросления человека.

Вес

Вес усиливает давление на все суставы, особенно на колени. Каждый килограмм веса, который вы набираете, в результате динамической нагрузки добавляет от 3 до 4 килограммов дополнительного давления на колени.

Наследственность

Это включает генетические мутации, которые могут сделать человека более склонным к развитию остеоартрита колена. Это может быть также связано с унаследованными отклонениями в форме костей, которые окружают коленный сустав.

Пол

Женщины в возрасте от 55 лет и старше чаще, чем мужчины, могут заболеть остеоартритом колена.

Повторяющиеся стрессовые травмы

Обычно это результат типа работы, которую имеет человек. Люди с определенными профессиями, которые включают в себя много активности, которые могут травмировать сустав, например, на коленях, приседаниях или поднятии тяжелых весов (30 кг или более), с большей вероятностью развивают остеоартрит колена из-за постоянного давления на сустав.

Легкая атлетика

Спортсмены, участвующие в футболе, теннисе или дистанционном беге, могут подвергаться более высокому риску развития остеоартрита колена. Это означает, что спортсмены должны принимать меры предосторожности, чтобы избежать травм. Тем не менее, важно отметить, что регулярные умеренные упражнения усиливают суставы и могут снизить риск остеоартрита. Фактически, слабые мышцы вокруг колена могут привести к остеоартриту.

Другие болезни

Люди с ревматоидным артритом, вторым наиболее распространенным типом артрита, также чаще развивают остеоартрит. Люди с определенными нарушениями обмена веществ, такие как болезни поджелудочной железы или избыточного гормона роста, также подвержены более высокому риску остеоартрита.

Каковы симптомы остеоартрита коленного сустава?

Симптомы остеоартрита колена могут включать:

боль, которая увеличивается, когда вы активны,

припухлость

ощущение тепла в суставе

жесткость в колене, особенно утром или, когда вы сидите некоторое время

снижение подвижности колена, затрудненный подъем со стульев или из машин, использование лестницы или во время длительных прогулок

скрипучий, потрескивающий звук, который слышится при движении колена

 

Как диагностируется остеоартрит коленного сустава?

 

Диагноз остеоартрита коленного сустава начнется с вашего физического осмотра. Ваш врач также возьмет вашу медицинскую историю и заметит любые симптомы. Обязательно сообщите врачу факторы, которые делают боль хуже или лучше, чтобы помочь вашему врачу определить, может ли быть причиной остеоартрита или что-то еще. Также выясните, есть ли у кого-либо в вашей семье артрит. Ваш врач может заказать дополнительное тестирование, в том числе:

Рентгеновское излучение, которое может демонстрировать повреждение кости и хряща, а также наличие костных отрогов

сканирование магнитно-резонансной томографии (МРТ)

Сканирование МРТ можно заказать, когда рентгеновские лучи не дают ясной причины боли в суставах или, когда рентгеновские лучи предполагают, что другие типы суставной ткани могут быть повреждены. Артрологи могут использовать анализы крови, чтобы исключить другие состояния, которые могут вызывать боль, такие заболевания опорно двигательного аппарата как ревматоидный артрит, другой тип артрита, вызванный расстройством иммунной системы.

Как лечится остеоартрит коленного сустава?

Основные цели лечения остеоартрита колена — облегчить боль и вернуть подвижность. План лечения обычно включает в себя следующее:

Потеря веса. Потеря даже небольшого количества веса, при необходимости, может значительно снизить боль в колене от остеоартрита.

Упражнение. Укрепление мышц вокруг колена делает сустав более стабильным и уменьшает боль. Упражнения на растяжку помогают удерживать коленный сустав подвижным и гибким.

Обезболивающие и противовоспалительные препараты. Это включает безрецептурные варианты, такие как ацетаминофен (тиленол), ибупрофен или натрий напроксен. Не принимайте лекарства более 10 дней без консультации с вашим врачом. Их бесконтрольное применение увеличивает вероятность побочных эффектов. Если лекарственные препараты без рецепта не помогают, ваш врач может дать вам противовоспалительное лекарственное средство или другое лекарство, чтобы облегчить боль.

Инъекции кортикостероидов или гиалуроновой кислоты в колено. Стероиды являются сильными противовоспалительными препаратами. Мало кто знает, что гиалуроновая кислота обычно находится в суставах как тип смазочной жидкости.

Альтернативная терапия. Некоторые альтернативные методы лечения,  могут включать кремы для втирания с капсаицином, иглоукалывание или добавки в пищу, включая глюкозамин и хондроитин.

Использование таких устройств, как брекеты. Существует два типа брекетов: «разгрузочные» брекеты, которые снимают вес со стороны колена, пораженного артритом; и «для поддержки», которые обеспечивают поддержку всего колена.

Физическая и профессиональная терапия. Если у вас возникают проблемы с повседневной деятельностью, может помочь физическая умеренная активность или профессиональная физиотерапия. Физиотерапевты научат вас, как укрепить мышцы и повысить гибкость вашего сустава. Профессиональные терапевты учат вас проводить регулярные ежедневные занятия, например в перерывах на работе или когда вы находитесь у себя дома.

 

Хирургия

Когда другие методы лечения не работают, операция является крайней мерой. Хирургия используется для лечения остеоартрита коленного сустава. Если ваш врач хочет лечить остеоартрит в колене с помощью операции, возможны артроскопия, остеотомия и артропластика.

 

Артроскопия использует небольшой прибор, похожий на телескоп (артроскоп) и другие мелкие инструменты. Операция проводится через небольшие разрезы. Хирург обычно использует артроскоп, чтобы видеть в пространстве сустава. После этого хирург может удалить поврежденный хрящ или свободные частицы, очистить поверхность кости и восстановить другие типы тканей, если обнаружены эти повреждения. Процедура часто используется для более молодых пациентов (в возрасте 55 лет и младше), чтобы отложить более серьезную операцию.

Остеотомия — это процедура, целью которой является улучшение положения колена путем изменения формы костей. Этот тип операции можно рекомендовать, если у вас есть повреждение в первую очередь в одной области колена. Также может быть рекомендовано, если вы сломали свое колено, и оно не зажило хорошо. Остеотомия не является окончательной, и дальнейшая операция может потребоваться позже.

Операция по замене сустава или артропластика — это хирургическое вмешательство, при котором суставы заменяются искусственными частями из металлов, пластика или композитов. Замена может быть произведена одной стороны колена или целого колена. Суставная операция замены обычно предназначена для людей старше 50 лет с тяжелым остеоартритом. Операцию, возможно, потребуется повторить позже, если сустав снова износится через несколько лет, но с современными достижениями большинство новых суставов прослужит более 20 лет. У хирургии есть риски, но результаты, как правило, довольно эффективны.

В комментариях вы можете поделиться вашим опытом применения тех или иных лекарств и спросить у других пользователей о их результатах и изменениях.

Лечение болей в суставах

Боль в суставах: введение

 

Боль в суставах — для большинства это ощущение дискомфорта, воспаления, болезненности, ловкости или скованности в суставах или суставах тела. Соединения представляют собой пространства или области, где встречаются две или более кости. Боли в суставах — симптом широкого спектра заболеваний, расстройств и состояний от легкой и до тяжелой степени. Боль в суставах бывает результатом инфекции, травмы, злокачественных новообразований, аутоиммунных заболеваний и других аномальных изменений и процессов в суставах.

болезни суставов статистика

Боль в суставах может указывать на относительно мягкое состояние, такое как легкое растяжение связок. Боли в суставах могут быть результатом умеренного состояния, расстройства и/или болезней, таких как бурсит, анкилозирующий спондилоартрит, умеренное связочное растяжение или дислокация. Боли в суставах могут также сопровождаться серьезными состояниями, которые могут даже угрожать жизни. К ним относятся ревматоидный артрит, лейкемия или рак кости.

 

В зависимости от причины, боль и неприятные ощущения в суставах могут быть кратковременными и быстро исчезать, например, когда боль в суставах возникает после лежания в течение длительного периода времени, а затем пропадает после возобновления движения.

 

Боли в суставах также могут возникать внезапно и тяжело, например, боль в суставах, которая возникает в плечевой дислокации. Боли в суставах также могут быть хроническими и продолжаться в течение длительного периода времени, например, когда боль в суставах связана с остеоартритом или ревматоидным артритом.

 

Боли в суставах могут появляться в результате широкого спектра травматических состояний, включая растяжения связок, разделение суставов, контузии, спортивные травмы и дислокации. Другие травматические случаи, которые вызывают суставную боль, включают в себя теннисный локоть, плечо пловца, разорванные хрящи, разорванные связки и вывихнутую лодыжку.

 

Хронические дегенеративные состояния, которые могут вызваьб суставную боль, включают остеоартрит и ревматоидный артрит. Ревматоидный артрит также является аутоиммунным расстройством. Инфекционные заболевания и состояния, которые могут вызвать боль в суставах, включают септический артрит и ревматическую лихорадку.

 

Боль в суставах часто возникает в комбинации с другими симптомами, которые изменяются в зависимости от основного заболевания, расстройства или состояния. Другие симптомы могут включать отек или отек сустава, воспаление и покраснение, а также лихорадка. Осложнения боли в суставах могут быть прогрессивными и меняться в зависимости от основной причины. Подробнее о симптомах и осложнениях см. Симптомы боли в суставах.

 

Диагностика боли в суставах и ее первопричина начинается с тщательной личной и семейной истории болезни, включая симптомы, и завершая физическим обследованием.

 

Диагностика также включает в себя проведение ряда других тестов, которые помогут определить потенциальные основные заболевания, состояния или расстройства, такие как суставное расслоение, артрит и рак кости. В зависимости от предполагаемой причины, необходимые анализы и тесты могут включать анализы крови, качества и содержания веществ в синовиальной жидкости (суставная жидкость) и обследования, такие как рентген, компьютерная томография, ядерное сканирование и МРТ.

 

Диагноз боли в суставах и ее причины легко можно отложить или пропустить, потому что боль в суставах может быть легкой и по другим причинам.

Лечение боли в суставах включает диагностику и лечение заболевания суставов, расстройства или состояния, вызывающего его. Некоторые условия могут быть легко и успешно обработаны и излечены, в то время как другие могут потребовать более интенсивного лечения и могут не иметь оптимального прогноза.

 

Боль в суставах: симптомы

 

Ощущение боли в суставах можно ощутить и выразить разными способами. Боль в суставах часто описывается как неприятные ощущения происходящие во время движения или после длительного пребывания тела без движения, боль может быть достаточно серьезной, чтобы ограничить движение. Люди могут описывать дискомфорт, воспаление, повышенную температуру или жжение, болезненность, жесткость или боль. Иногда острая боль может парализовать ногу или руку и полностью обездвижить конечность.

 

Боль в суставах может быть недолговечной и быстро исчезать, например, когда возникает мягкая жесткость после сидения на плоскости во время длительного полета, после чего она проходит после приземления и перемещения. Боли в суставах также могут возникать периодически в эпизодах в определенное время или при определенных действиях. Это включает боль в суставах, которая возникает при подъеме из постели утром (при остеоартрите, например).

 

Боли в суставах также могут быть хроническими и продолжаться в течение более длительного периода времени, например, когда это связано с более продвинутым остеоартритом, подагрой или ревматоидным артритом. Внезапная сильная боль в суставах может возникать из-за вывиха, растяжения или разрыва.

 

Симптомы, сопровождающие боль в суставах, различаются в зависимости от основной причины. Общие симптомы включают синяки, отек близлежащих тканей или отек суставов, ограниченную подвижность или затруднение перемещения сустава. Другие сосуществующие симптомы могут включать лихорадку, усталость, слабость, симптомы гриппа и парестезию. Боли в суставах также могут возникать без других симптомов.

 

Осложнения боли в суставах включают нежелание двигаться из-за дискомфорта, что приводит к увеличению боли в суставах, дальнейшей неподвижности и потенциальному развитию контрактур.

 

Осложнения основных причин боли в суставах сильно различаются в зависимости от конкретного заболевания, расстройства или состояния и могут быть серьезными. Например, боль в суставах, вызванная ревматоидным артритом, может сопровождаться такими осложнениями, как разрушение сустава и инвалидность. Боли в суставах из-за ревматической лихорадки могут привести к ревматической болезни сердца.

 

Поскольку боль в суставах может быть симптомом серьезного заболевания, состояния или расстройства, его следует сообщать врачу или другому лицензированному специалисту.

 

Боль в суставах: лечение

 

Планы лечения боли в суставах индивидуализируются в зависимости от основной причины, наличия сосуществующих заболеваний, возраста и истории болезни пациента и других факторов. Лечение обычно включает в себя комплексную программу, которая учитывает причину, сводит к минимуму дискомфорт боли в суставах, уменьшает риск развития серьезных осложнений и помогает больному человеку жить нормальной активной жизнью.

 

Чаще всего боли в суставах, остеоартрит, лечат с использованием комбинации лекарств, таких как нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП) и кортикостероиды. Лечение также включает в себя регулярное медицинское обслуживание, физическую терапию, профессиональную терапию, физические упражнения, горячую и холодную терапию и, возможно, хирургическое вмешательство.

 

Ревматоидный артрит лечится физиотерапией, периодами покоя, лекарствами, а в некоторых случаях и хирургией. Также могут быть полезны ортопедические шины, тепло- и холодная терапия и электростимуляция. Лекарства, обычно используемые для лечения ревматоидного артрита, включают в себя противоопухолевые препараты, модифицирующие болезнь и нестероидные противовоспалительные препараты и кортикостероиды.

 

В некоторых случаях суставная боль от спортивных травм может быть предотвращена за счет использования соответствующего защитного снаряжения и надлежащих методов обучения гимнастике, прогрева и умеренного растяжения.

 

Боль в суставах

Боль в суставах из-за травмы обычно лечится обездвиживанием и фиксацией пораженного сустава. Также используются холодовая терапия и противовоспалительные препараты (НПВП). В некоторых случаях лечение может включать в себя компрессионную повязку, шину и / или применение литых и костылей.

 

Другие причины боли в суставах могут потребовать аналогичные медикаменты и дополнительные методы лечения, такие как оральные или внутривенные антибиотики, если присутствует инфекция или химиотерапия и / или лучевая терапия по таким причинам, как лейкемия и рак кости.

 

Лечение боли в суставах

Когда дело доходит до лечения боли в суставах, на сегодняшний день у пациентов есть много вариантов. Каждый из них поставляется с основной целью облегчения боли и улучшения качества жизни для страдающих. Но как узнать, какой из них будет облегчать вашу боль? Поскольку наиболее эффективное лечение боли в суставах зависит от того, как человек относится к выбранному типу лечения и реагирует на него, часто необходимо создать индивидуальный план ухода, чтобы идентифицировать и в некоторых случаях попробовать несколько комбинаций лечения. Но независимо от выбора, суставное обезболивание обычно проводится с использованием самых консервативных и наименее инвазивных вариантов.

 

Первая суставная обезболивающая процедура, предложенная большинству пациентов, — это применение нестероидных обезболивающих препаратов, а так же ледовая / холодовая терапия на пораженной стороне с интервалами от 15 до 20 минут, особенно когда симптомы острые или имеет место внезапное начало боли.

 

Для тех, кто страдает более долгосрочными последствиями боли в суставах, консервативные методы лечения могут варьироваться от реабилитационных упражнений, включая инъекции, до оперативного вмешательства с заменой изношенного сустава. Если безоперационные методы не обеспечивают облегчения, ваш врач может предложить операцию по суставной  хирургии. Лучший вариант для вас будет зависеть от того, как именно на вас влияет состояние. У вас есть боль, которая препятствует нормальной жизни? Вы бросили занятия, которые когда-то любили, потому что они слишком болезненны сейчас? Когда дело доходит до боли, ни один человек не может продолжать жить той же активной жизнью, какая у него была до наступления болей. Таким образом, лечение боли в суставах, которая подходит для кого-то другого, может сильно отличаться от того, что лучше для вас.

 

 Лекарственные препараты

В дополнение к другим сеансам лечения боли в суставах, ваш врач может назначить курс лечения, используя класс лекарств, называемый НПВП. Аббревиатура «НПВП» означает нестероидные противовоспалительные препараты. Обычно к известным НПВП относят аспирин и ибупрофен.

 

 Физиотерапия

Индивидуальные программы лечения боли в суставах, разработанные физиотерапевтом для ваших конкретных проблем, могут включать массаж, упражнения на растяжку и терапию теплом / льдом, чтобы дополнять другие аспекты лечения, предписанные вашим врачом.

Пример упражнений при коксартрозе

 

 Хиропрактика и уход

Хиропра́ктика — это такая форма альтернативной медицины, которая может ставить диагнозы и лечить людей путем манипулирования их опорно-двигательным аппаратом.

Некоторые пациенты сообщили о том, что получали специальные хиропрактики для лечения боли в суставах. Эти методы могут включать спинальное манипулирование или мобилизацию позвонков и суставных хрящей. Методы хиропрактики предназначены для снятия давления и отеков на пораженных нервах, потому что именно они являются причиной боли в суставах.

 

 Суставные инъекции

Суставные инъекции также могут время от времени использоваться для диагностики или лечения боли в суставах. Хотя они могут быть эффективными при обезболивании, это, как правило, временное. И не рекомендуется повторять инъекции более трех раз в год. Но когда суставные инъекции действительно обеспечивают достаточное облегчение, врач обычно сочетает их с курсом физической терапии.

 

 Радиочастотная абляция (RFA)

Радиочастотная абляция — это процедура, которая блокирует сигналы боли, разрушая нервы вокруг сустава, с целью облегчения боли.

 

 Суставное соединение (слияние) при болях в крестцово-подвздошном отделе

Когда менее инвазивные варианты лечения боли в суставах не позволяют пациентам облегчить жизнь, они должны жить нормальной, активной и безболезненной жизнью, врач может рекомендовать хирургию. Цель хирургии слияния заключается в разрешении дисфункции суставов крестцово-подвздошного отдела, устраняя движение между подвздошной или тазовой костью и крестцовой частью позвоночника, чтобы оно стабилизировалось и больше не вызывало боли.

 

Помните, что если вы страдаете от болей в суставах, вы не одиноки. Для облегчения боли доступны различные варианты лечения. Цель — вернуть вас к жизни, безболезненной и активной жизни, которую вы хотите. Знание того, какой вариант подходит вам, будет зависеть в значительной степени от точного диагноза и открытого, честного общения с экспертом-медиком, который специализируется на условиях, влияющих на синдром, и на методы лечения, чтобы облегчить их.

 

Всегда обращайтесь к профессиональным медицинским консультациям о любом лечении или изменении планов лечения.

Вот список наиболее часто прописываемых лекарств при болях в суставах:

Витамин С — используется для лечения дефицита витамина С

Парацетамол

Панадол

Нестероидные противовоспалительные препараты

Ибупрофен

Ибупром

Диклофенак

Этодолак

Ацеклофенак

Пироксикам

Теноксикам

Лорноксикам

Мелоксикам

Кортикостероидные препараты

Средства, влияющие на заболевание

Колхицин

Индометацин

Антималярийный агент для артрита из-за саркоидоза

Метотрексат

Бромокриптин

 

Альтернативные методы лечения боли в суставах

Альтернативные методы лечения или домашние средства, которые были указаны как полезные при болях в суставах, могут включать:

 

соблюдение диеты

Яд змеи и пчелиный яд (содержит высокий процент эйкозапентаеновой кислоты)

Гидротерапия

Лечение теплом или холодом

Физические упражнения (дозированные)

 

Боль в суставах: нарушение

 

Диагностика боли в суставах и ее причины может быть отложена или пропущена, потому что в некоторых случаях боль в суставах может быть недостаточно серьезной для того, чтобы человек обращался за медицинской помощью. Кроме того, диагностика основного или ассоциированного заболевания, расстройства или состояния может быть отложена, потому, что заметные симптомы, такие как боль в суставах, могут не возникать немедленно, например, при ревматоидном артрите болезнь может не проявлять себя несколько месяцев, пока разрушения хрящей не достигнут критических величин и не обнажаться болевые рецепторы.

 

Медицинские осложнения

В некоторых случаях пациенты могут испытывать трудности или даже ухудшать симптомы с использованием бесконтрольных физиотерапевтических процедур. В таких случаях необходимо обратиться к лечащему врачу, чтоб он переоценил диагноз и рассмотрел другие диагностические возможности (например, инфекцию, воспалительные заболевания, злокачественные опухоли, повреждение нервного [пояснично-крестцового корня]) и возможно изменил прописанное ранее лечение. Пациентам с острыми воспалительными заболеваниями или инфекциями обычно не следует назначать термообработку. Пациенты, которые не могут выполнять физическую терапию, могут также иметь функциональный компонент своего расстройства или психологическое расстройство, которое необходимо решить.

Медицинские вмешательства

Часто оральные препараты могут быть довольно эффективными в острой фазе. Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП) используются на этом этапе, часто с хорошими результатами. В первые 24-72 часа миорелаксант может быть достаточно эффективным, если присутствует миофасциальный компонент боли. Лед можно применять в первые 24 часа после травм суставов; а затем возможен переход к теплу или контрастному режиму.

Управление оральными лекарствами может измениться, если боль сохраняется в острой и особенно хронической фазе. Хроническая боль в пояснице из любого источника часто приводит к развитию когнитивно-поведенческого компонента. В таких случаях было показано, что использование антидепрессантов, противосудорожных препаратов и антиаритмических препаратов для местного и орального лечения приносит пользу некоторым  пациентам. Поскольку потенциальные преимущества любого из этих лекарств являются неопределенными, их использование должно быть сбалансировано с их потенциальными неблагоприятными последствиями.

 

Консультация

Консультация с ревматологом необходима, когда существует возможность возникновения основного воспалительного расстройства. Консультация специалиста по лечению опорно-двигательного аппарата часто помогает сберечь много сил и денег, так как лечение болей в суставах на начальной стадии намного проще. Специалист, обследовав опорно-двигательный аппарат должен дать функциональную оценку заболевания суставов и может направить больного на консервативное лечение, или может порекомендовать физиотерапевтическое лечение (например, физиотерапевты, тренеры). Часто физиолог (специалист в области физической медицины и реабилитации) может предоставить уникальную, функциональную методику которая подойдет именно данному больному.

 

Методы лечения суставов

  • ЛЕДОВАЯ ТЕРАПИЯ (КРИОТЕРАПИЯ)

лечение суставов льдом

Холодные температуры уменьшают кровоток и, следовательно, уменьшают отечность тканей. В первый раз, когда вы испытываете боль, приложите пакет со льдом на пораженный участок каждый час в течение большей части дня на 15 минут. На следующий день нанесите лед только четыре или пять раз, все еще на 15 минут. Этот процесс жизненно необходим для облегчения боли в суставах. Помните, чтобы избежать ожогов от льда, не размещайте лед непосредственно на коже, а оберните его полотенцем или тряпкой.

  • ГИДРОТЕРАПИЯ

Лечение суставов гидротератия

Теплая вода облегчит давление на суставы и мышцы, поэтому приятная теплая ванна может творить чудеса для облегчения боли в суставах на коленях и бедрах. Погрузите пораженный участок в воду и массируйте его, чтобы стимулировать кровоток.

  • МАССАЖ

лечение суставов массажем

Массаж — отличный способ облегчить боль в суставах на коленях и бедрах. Вы можете записаться на прием к профессиональному массажисту, либо сделать массаж самостоятельно у вас дома. Если вы делаете это самостоятельно, попробуйте массировать пораженный участок с помощью ментоловой растирки (крема), чтобы облегчить боль. Кроме того, помните, когда вы массируете свое тело, направление ваших ударов всегда должно быть направлено к сердцу.

  • ЛЕКАРСТВА

лечение суставов таблетками

Некоторые лекарства, такие как ибупрофен, отлично подходят для облегчения боли в суставах. Нестероидные противовоспалительные препараты помогут облегчить отек и жесткость суставов, и назначенные мышечные релаксанты могут помочь в уменьшении мышечных спазмов. Очень хорошо помогают мази от боли в суставах.

  • ПРИРОДНЫЕ СМЕСИ

лечение суставов народными средствами

Природные травяные смеси, такие как травяные чаи, — отличный способ облегчить, а также предотвратить боли в колене, бедрах и другие боли в суставах.

  • УПРАЖНЕНИЯ

лечение суставов упражнения

Выбирая упражнение, выберите то, которое позволяет двигаться в пределах без появления боли и не вызывает дополнительной боли в суставах (например, ваших коленях). Тем не менее, иногда боль в суставах может быть вызвана избыточными упражнениями и растяжками. Однако — и это ключевое — упражнение может увеличить силу и гибкость ваших суставов, тем самым предотвращая потенциальную боль в суставах.

  • ФИЗИЧЕСКАЯ ТЕРАПИЯ

лечение суставов упражнения

Физиотерапевт специализируется на движении человека и может помочь вам значительно облегчить боль в суставах.

  • АЛЬТЕРНАТИВНЫЕ МЕДИЦИНСКИЕ ПРОЦЕДУРЫ

лечение суставов нетрадиционные методы

Альтернативные медицинские практики, такие как иглоукалывание и бикрам-йога, могут не только улучшить диапазон движения ваших суставов, но также помочь облегчить боль и предотвратить ее. См. Йога от боли в суставах.

  • ИММОБИЛИЗИРУЙТЕ СУСТАВ

лечение суставов артроз

Если боль слишком велика, попытайтесь обездвижить область с помощью наложения шины. Это редкая практика, и только в том случае, если боль при движении слишком велика.

  • ОТДЫХ

Один из лучших способов облегчить боль в суставах — это отдых и покой. Это восстановит энергию, а также позволит организму естественным образом отремонтировать себя. Кроме того, отдых между периодами упражнений позволит вашему телу справиться с требованиями, предъявляемыми к нему, тем самым предотвращая потенциальную боль в суставах.

Не откладывайте визит к врачу!

Если вы страдаете от боли в суставах, крайне важно, чтобы вы назначили встречу с вашим врачом как можно скорее, чтобы правильно оценить и облегчить боль в суставах, не допустить дальнейшего ухудшения состояния.