Артрит у женщин: причины, симптомы, лечение

артрит у женщин

Содержание статьи:

  1. Биомеханика и гормоны женского тела
  2. Факторы риска
  3. Топ 7 способов предотвратить артрит
  4. Выбор правильного доктора
  5. Лечение ревматоидного артрита
  6. Польза упражнений
  7. Стресс и диеты
  8. Сокращение риска артрита у женщин

 

Как проявляется и чем опасен артрит у женщин

Артрит — причина инвалидности людей пенсионного возраста. Почти половина всех взрослых людей возраста старше 65 диагностирован врачом с определенной формой артрита.

Но риск влияет на мужчин, женщин различно. Статистика показывает: женщины подвержены значительно более высокому риску почти всех типов артрита, кроме подагры. Это особенно верно для остеоартрита колен.

 

Ищите женщину

Причины возникновения остеоартрита таинственны, но ясно, женщины более подвержены риску. Узнать больше: ревматоидный артрит

Почему так происходит? Исследователи «вооружены» несколькими теориями, которые содержат подтверждающие доказательства. Некоторые являются факторами, с которыми женщины ничего не могут сделать, но женщины могут принять меры управления риском появления артрита.

 

Факторы вне нашего контроля: биомеханика, гормоны

Биомеханика

Способ устройства женского тела играет определенную роль повышения риска появления артрита колен. У женщин, имеющих более широкие бедра, повышается влияние на выравнивание колена, способствует появлению неравномерной нагрузки, вызывает остеоартрит. Но хотя исследования установили: неравномерные нагрузки коленных суставов повышают риск развития артрита, нет экспериментальных данных, это особенно сказывается на женщинах.

У женщин также есть более гибкие суставы, гипермобильность, которые, как показывают некоторые исследования, могут увеличить риск артрита.

Гормоны

артрит у женщин

Скорость остеоартрита у женщин снижается после менопаузы. Это заставило экспертов полагать: эстроген (женский гормон) повышает риск артрита. Женщины также испытывают серьезный артррит колена после менопаузы. Однако исследования женщин, принимающих эстроген (с помощью заместительной гормональной терапии), которых мучил ОА, дали противоречивые результаты, исследователи не могут точно сказать, как работает взаимосвязь между эстрогеном, артритом.

 

Фактор риска: ожирение

Ожирение является значимой, потенциально превентивной артрита, мерой. Было установлено, вес тела связан как с развитием, прогрессированием ухудшения состояния суставов.

Эксперты по-прежнему не уверены, насколько ожирение может вызвать артрит (независимо от того, вызвано ли оно уменьшением активности, дополнительным весом нагружающим суставы, постоянным воспалением или комбинацией этих факторов), но нет сомнений, эти два фактора связаны. К сожалению, более трети взрослых женщин страдают ожирением.

Есть хорошие новости. Потеря лишних килограммов все исправляет.

Снижение риска развития ОА

Как уменьшить боль суставов, медленную дегенерацию суставов, если появились симптомы женского артрита?

Комбинация диеты, физических упражнений — самый безопасный, эффективный способ похудеть … избавиться от артрита женщине НАВСЕГДА! Даже при больном колене или бедре, мешающими выполнять бег, существуют другие виды упражнений, помогут оставаться активными, не нагружая суставы. Они включают:

  • Силовые тренировки
  • Водолечение
  • Тай чи
  • йога

тай чи, йога, при артрите у женщины

См. Лечение по Бубновскому отзыв

Женщины (мужчины так же) могут предпринять меры, чтобы чувствовать себя здоровее, уменьшить боль суставов. Если боретесь со своим артритом или хотите укрепить общее здоровье, поговорите с врачом чтоб разработать долгосрочный план улучшения качества жизни.

7 способов помочь предотвратить артрит у женщин

Это правда: суставные расстройства чаще встречаются у женщин, чем у мужчин. Но есть шаги, которые предпринять сейчас, предотвратив боль при артрите позже.

Боль, тугоподвижность суставов появляются, когда изнашивается хрящ — резиновая подушка суставов, которая нормальном состоянии поглощает вибрации движения, позволяет им плавно скользить, когда мы двигаемся. Когда суставу не хватает хряща, чтобы защитить кости от повреждения друг друга, мы это чувствуем. Много людей живут с артритом, около 61 процента из них (большая часть), составляют женщины.

Почему женщины чаще страдают артритом? Одна из причин — физические различия между полами — например, у женщин тоньше хрящи колена, чем у мужчин. Неудивительно, согласно недавнему докладу, частота операций замены коленного сустава женщин старшего среднего возраста превысила 3 раза за последнее десятилетие. Женщины подвержены большему риску ревматоидного артрита аутоиммунного состояния, чем мужчины, которые, по мнению экспертов, вызываются гормональными различиями, среди других факторов. Наконец, женщины испытывают большее эмоциональное бремя от артрита, чем мужчины. Опрос, проведенный 2017 году, показал, 78 процентов женщин больных артритом считают, они получают очень небольшую поддержку от семьи, друзей, по сравнению с 66 процентами мужчин.

артрит у женщины

Борьба с артритом

Хорошая новость: существуют факторы риска артрита, которые женщины могут использовать для профилактики появления болезни. Начните с важных шагов сейчас.

Поддерживайте хороший вес тела

Избыточный вес тела — известный, важный фактор риска артрита. Чем больше давления оказывается на суставы, тем быстрее они изнашиваются. «Каждый лишний килограмм веса — это 2 кг давления передаваемого вашим суставам тела, коленям, бедрам», — объясняет Скотт Зашин, доктор медицины, сертифицированный врач ревматолог, клинический профессор медицины Университета Техаса Юго-Западной Медицинской школы. «Потеря веса — пациенты могут уменьшить массу тела, это действительно дает результаты [артритные боли]». По мере снижения веса уменьшается суставная нагрузка, сокращаются их предельные деформации. Измените свою диету, добавляя тарелку цельного зерна, фруктов, овощей, каждый день, ограничивая рафинированные углеводы, жиры. Помните, небольшие изменения всегда легче поддерживать, чем большие. Сначала для борьбы с артритом женщинам следует сосредоточится на небольших шагах долговременной профилактики боли артрита. См. Питание при артрите.

Ходьба: высокие каблуки

Человеческая нога не была рассчитана, чтобы нагрузка тела передавалась суставам весь день, это не учитывают модельеры, покупатели обуви. Для женщин высокие каблуки доставляют большие неприятности. Это нормально носить каблуки время от времени, но, если женщина использует каблуки постоянно, длинные шпильки могут вызвать массу проблем. Если женщина сможет переключиться носить более дружественный для суставов стиль обуви, тело отблагодарит уменьшением усталости, болей суставов.

Выполняйте упражнения без высоких нагрузок. Некоторые виды деятельности могут предрасполагать к остеоартриту, появлению боли суставов. Эффективные воздействия: бег, футбол, сильно нагружает суставы, может изнашивать хрящ быстрее, чем обычно, — по существу, ухудшая артрит. Вместо этого добавьте программу плавания, велосипедной езды: многие ортопеды рекомендуют велосипедные, водные упражнения больным, чтобы оставаться активным, практиковать профилактику артрита.

Используйте лучшую механику тела

При выполнении физических задач, таких как подъем предметов, важно расположение тела (лишний вес ухудшает форму позвоночника). Люди с плохой механикой тела более предрасположены к развитию артрита. Хорошая механика тела, например, поднятие ногами, не спиной, отнимает больше сил. Это помогает при предотвращении артрита, сохраняя хрящ. Еще одна из рекомендаций — нести сумки на предплечье, не носить тяжелые сумки руками. Женщине следует попросить кого-нибудь, например мужа или сына, носить сумки, дать суставам отдохнуть, чтобы избежать боли при артрите.

Избегайте травм

Хотя сложно предположить, когда настигнет травма сустава, принятие профилактических мер помогает защитить здоровье сегодня, может служить профилактикой будущего артрита. Избежание травмы уменьшит риск развития артрита пожилого возраста, так как существует связь между травмами, артритом футболистов, которых появляется боль артрита через несколько лет после достижения пенсионного возраста.

Хотя большинство женщин, страдающих артритом не увлекаются футболом, другие виды травм могут вызвать проблемы. Выполнение упражнений, которые увеличивают боль следующего дня, не подойдут вам. Спортивные состязания, упражнения, нагружающие суставы, но безопасные, оказывают благоприятную нагрузку телу, суставам. Обязательно начинайте новую программу упражнений постепенно — переусердствовать на ранней стадии — это верный способ получить травму. Наконец, воспользуйтесь помощью тренера, чтобы очиститься до начала любого нового режима тренировки, спросите о каких-либо особых мерах предосторожности, которые должны предприняты.

Польза приема витамина D

Проверьте употребление витамина D. Согласно Национальному институту здравоохранения, около 60 процентов населения испытывают дефицит витамина D, женщины, особенно из семей низкого достатка, женщины после наступления менопаузы, особенно не имеют адекватных уровней витамина D организма. Попросите своего врача проверить уровень витамина D — это хороший способ профилактики артрита. Пациенты с адекватным уровнем витамина D имеют меньшую прогрессию остеоартрита. Точный механизм неизвестен из-за недостаточного исследования взаимосвязи витамина D, артрита. Польза приема витамина D: преимущества, вероятно, перевешивают риски, пока не принимаете слишком много. Но если принимаете витамин D, следует контролировать показатели вашей крови вашим врачом, передозировка витамина может быть опасной.

Оставайтесь гидратированными. Еще одна причина пить больше воды: профилактика артрита. Хрящ суставов состоит большей частью из воды, жидкость делает его такой большой «подушкой» суставов. Когда мы обезвоживаем тело, из хряща высасывается вода, такой хрящ легче подвержен износу. Это видно у людей страдающих артритом позвоночника или дегенеративной болезнью позвоночных дисков. Когда хрящевые диски позвоночника теряют влагу, воду, высыхают, это увеличивает боль. Чтобы сохранить хрящ здоровым, следует пить воду течение дня. Ежедневные 6-8 чашек могут окупиться уже ближайшие годы.

Артрит слишком распространен среди женщин, но теперь можете предпринять шаги, предотвратить артрит позже или замедлить прогрессирование болезни сейчас.

Большинство людей думают о артрите как о недомогании пожилого человека с болезненными суставами, ограничивающим движения. Но для некоторых (даже молодых) людей артрит — это аутоиммунное заболевание, захватывающее даже 20-30 летних женщин, мужчин. Эти люди имеют ревматоидный артрит (РА), состояние, которое возникает, когда антитела иммунной системы (которые обычно работают, чтобы атаковать микробы) атакуют подкладку ваших суставов, вызывая боль, отек, тепло, ограничивая вашу мобильность.

Никто точно не знает, почему РА так активизировался последнее время, но недостаток витамина D как уже указывалось ранее, стал одним из главных подозреваемых факторов. Недостаточное количество витамина D связано с более высокой частотой аутоиммунного заболевания. Женщины часто отказываются от курения сигарет, известного фактора риска для артрита. Возможно, уменьшение количества эстрогена новых оральных контрацептивах, отличие от предыдущих поколений, может объяснить это увеличение. Женщины с длинной историей РА не должны курить, оговорить с врачом о тестировании дефицита витамина D.

Не всегда легко отличить РА от других состояний, например остеоартрита, наиболее распространенной формы артрита, болезнь может ухудшаться с возрастом. Оба они вызывают разрушение суставов, утреннюю скованность. При ОА тугоподвижность уходит через 15-20 минут, ухудшается с активностью. Но при РА тугоподвижность длится дольше, может задерживаться нескольких часов, усиливаться с активностью.

Если у вас РА, ваши болезненные суставы будут красными, теплыми. Отличие от артроза, поражающего прежде всего бедра, колени, ревматоидный артрит имеет тенденцию атаковать руки, ноги. РА вызывает лихорадку, симптомы гриппа. Болезнь имеет тенденцию чередовать периоды ремиссии (когда нет симптомов), обострения (когда болезнь активна).

Выберите правильного доктора

Если утренняя скованность суставах задерживается более 30 минут, опухшие суставы красные, теплые, обратитесь к врачу первичной медико-санитарной помощи, чтобы посетить ревматолога, врача, выполняющего лечение заболеваний соединительной ткани, таких как артрит. Особенно опасно, если больная женщина имеет плохую семейную историю аутоиммунного заболевания: болели родственников. Ревматолог будет диагностировать на основании симптомов, физического осмотра, анализа семейной истории. Врач также назначит рентгеновские снимки, ультразвук, МРТ показывающие степени повреждения кости.

Анализ крови может помочь подтвердить диагноз. По данным Фонда артрита, тест ESR (ESR означает скорость оседания эритроцитов) часто используется сочетании с анализом С-реактивного белка (CRP). Оба являются маркерами воспаления, высокие уровни  сочетающиеся с другими симптомами РА могут помочь врачам поставить точный диагноз. Другие тесты включают ревматоидный фактор (RF) — антитело, появляющееся примерно у 80% пациентов с РА — тест измеряет антитела к циклическим цитруллинсодержащим пептидам, маркеру вырабатываемый 60-70% людей больных ревматоидным артритом.

 

Почему важно сразу обратиться к врачу?

Раннее диагностирование — решающее значение обуздания ревматоидного артрита женщин. Если не лечите артрит, это вызывает угрозу постоянного повреждения суставов. Хорошая новость для женщин страдающих артритом: правильные лекарства могут замедлять, даже останавливать боль, прогрессирование болезни. Нисходящая спираль, которая когда-то была неизбежной, с точки зрения ограничений работы, хронической боли, возможной хирургии, ситуация полностью изменилась. Если рано поставят диагноз, начнут лечение, больше шансов ремиссии, выздоровления.

 

Лечение ревматоидного артрита

Первыми лекарства от артрита, которые пациент может купить местной аптеке без рецепта, является ибупрофен. Если болезнь непоколебима, могут назначить более сильнодействующие болеутоляющие средства, отпускающиеся по рецепту; во время острого приступа симптомов врачи прописывают стероидные лекарства (преднизон).

Запущенные проблемы с выравниванием колена можно лечить процедурой, называемой частичной (или однокомпонентной) заменой колена.

Чтобы предотвратить прогрессирование заболевания, врачи используют противоревматические препараты, модифицирующие болезнь, подавляющие иммунную систему. Более новый класс биологических препаратов может фактически нацеливаться на части иммунной системы, ответственные за повреждение суставов, мышечных тканей. Эти препараты останавливают воспалительный процесс, снимают боль, усталость. Запуск этих препаратов на начальной стадии болезни, дает хорошие результаты лечения.

Поскольку препараты мощные, могут иметь серьезные побочные эффекты. Например, метотрексат требует тщательного мониторинга вашей печени. Биологические препараты могут вызывать увеличение риска развития рака. Но, просто наличие РА ставит вас под повышенный риск развития рака, преимущества этих препаратов вполне оправданы. Преимущество — он может почти остановить болезнь, которая у вас начинается, риск развития рака очень мал.

 

Польза упражнений для женщин страдающих артритом

Регулярная физическая активность имеет решающее значение для благополучия женщин болеющих артритом. Когда находитесь состоянии ремиссии, важно выполнять аэробные упражнения, занятия укрепляющие сердечно-сосудистую систему, восстановливающие мышечную силу. Упражнения также помогают улучшить мобильность, уменьшить стресс, предотвратить увеличение веса. Избыточный вес может ухудшить вашу боль артрита.

Если появилось обострение, лучше ограничить свои упражнения мягкими вариантами, ходить, поддерживать привычную повседневную жизнь. Тай чи, частности, позволяет сосредоточиться на гладкости, плавности движения. Одно исследование показало, занятия тай-чи два раза неделю укрепляли мышцы ног участников больных артритом. Упражнение теплом бассейне также может помочь, расслабляя мышцы, уменьшая боль, жесткость.

 

Стресс, диета

Наличие хронической болезни, такой как ревматоидный артрит, уже достаточно неприятный фактор стресса. Любой дополнительный стресс, вероятно, ухудшит вашу боль. Чтобы уменьшить стресс, установите разумные цели, четкие приоритеты. Попросите других о помощи. Выделите время для отдыха, глубоко дышите, занимайтесь медитацией, массажем.

Многие люди считают, пасленовые овощи, помидоры, баклажаны, картофель, ухудшают симптомы ревматоидного артрита, но нет научных доказательств верности утверждения. Хотя для РА нет конкретной диеты, важно кушать фрукты, овощи, мясо пресноводных рыб. Растительные продукты содержат антиоксиданты, фитохимикаты, которые ингибируют ферменты вызывающие воспаления. Холодноводные рыбы, такие как лосось, макрель, сельдь, содержат омега-3 жирные кислоты, которые могут уменьшить воспаление.

Врачи рематологи говорят, важно употреблять продукты, богатые кальцием. Молочные продукты, йогурты, обезжиренное молоко, обезжиренный сыр, продукты, обогащенные кальцием, такие как апельсиновый сок, помогут сохранить крепкие кости.

Некоторые эксперты считают, рыбий жир, витамин D могут помочь уменьшить воспаление. Исследования показывают, рыбий жир может уменьшить С-реактивные белки, другие воспалительные вещества. Долгосрочное исследование 120 000 женщин, опубликованных Annals of Rheumatic Diseases 2013 года, показало, регулярное воздействие солнечного света, которое помогает организму вырабатывать витамин D, снижает риск артрита на 21%; предыдущих исследованиях было обнаружено, дефицит витамина D распространен среди женщин, мучающихся артритом. Но, добавки мало снижают воспалительный процесс ревматоидного артрита, не эффективны, как лекарства.

 

Ревматоидный артрит остальных часть тела

РА — системное заболевание, которое повышает риск других воспалительных состояний, таких как сердечно-сосудистые заболевания, васкулит (воспаление кровеносных сосудов), плеврит (воспаление плевры легких). Это ставит под угрозу появления синдрома Шегрена, аутоиммунного состояния, характеризующегося сухими глазами, сухостью во рту. Некоторые женщины, страдающие артритом, испытывают воспалительные заболевания глаз, такие как склерит, увеит. Недавние исследования установили, люди, у которых есть РА, подвергаются большему риску хронической обструктивной болезни легких (ХОБЛ).

 

Сокращение риска артрита у женщин

РА сильно зависит от вашей генетики. Если есть члены семьи, страдающие другими аутоиммунными состояниями, такими как волчанка, диабет типа 1, целиакия, у вас, скорее всего, развивается РА. Болезнь чаще встречается у женщин — 70% страдающих — женщины.

Хотя генетику трудно преодолеть, существуют способы минимизации риска. Согласно исследованию 2017 года области ревматологии комбинация курения, диеты высоким содержанием натрия может более чем удвоить риск ревматоидного артрита. Ожирение также вызывает беспокойство: отчет того же года Обзора аутоиммунных заболеваний доказал: соединения, выделяемые жировым отложениями, вызывают аутоиммунные реакции; обзор также подтвердил, ожирение приводит к дефициту витамина D. Другими словами, контролировать свой вес, придерживаться питательной диеты, избегать сигарет, может помочь вам избежать РА. Дышите свежим воздухом, периодически принимайте солнечные ванны, заведите привычку отдыхать на природе.

 

Питание от артрита

 

диета при артрозе суставов

Содержание статьи:

  1. Продукты от ревматоидного артрита
  2. Остеоартрит и влияние диеты
  3. Подагра и питание
  4. Остеопороз и профилактика болей в суставах
  5. Топ 10 лучших продуктов при артрите
  6. Заключение

Ешьте и здоровейте!

Узнайте о продуктах, которые могут помочь облегчить боль, воспаление, замедлить активность болезни.

Когда одолевает артрит или связанное с ним состояние, получение правильных питательных веществ поможет облегчить боль, воспаление, положительно влияет на общее состояние здоровья. Исследования показывают, то, что вы едите, питание, может влиять на прогрессию и симптомы определенных типов артрита, связанных с ним состояний.

Хотя в аптеках нет волшебного зелья, ученые установили: питание некоторыми продуктами обладает выраженными противовоспалительными свойствами, специфическими преимуществами от ревматоидного артрита, других форм воспалительного артрита, артроза, симптомов подагры, остеопороза.

 

Продукты, добавки от артрита

Хотя людям с артритом не дают конкретных рекомендаций, какого питание им придерживаться, исследователи обнаружили диету, богатую омега-3 жирными кислотами, бадами, антиоксидантами, фитохимическими веществами, снабжающую организм мощными противовоспалительными питательными веществами. Эти продукты являются частью средиземноморской диеты: рыбы, оливкового масла, свежей зелени, фруктов, овощей, орехов, семян, бобов. Диета была проанализирована рамках небольших исследований воздействия на симптомы ревматоидного артрита. Результаты изменений питания показали уменьшение боли, утренней тугоподвижности, ослабление активности болезни, физических функций.

Было установлена эффективность употребления холодноводных (северных) рыб с высоким содержанием незаменимых омега-3 кислот. На основе экспериментов ученые обнаружили: олеоканталь, ключевое соединение оливкового масла, оказывает значительное влияние на уровень воспаления, уменьшает повреждение суставов хряща, улучшает питание сустава. Новейшие исследования показали: олеоканталь стимулирует образование провоспалительных ферментов — таким же образом как это делает ибупрофен.

В 1990-х годах комбинация вегетарианской диеты от артрита была опробована на 53 пациентах с ревматоидным. Участники начали придерживаться вегетарианской диеты, которая также исключила питание несколькими другими продуктами. Молоко, молочные изделия, продукты, содержащие глютен повторно ввели в рацион через девять месяцев для участников, без нетерпимости к этим продуктам. Через год участники ощутили улучшения ощущений, уменьшение опухлости суставов, уменьшение боли, продолжительности дискомфорта утром, улучшение общего состояния здоровья.

Вывод: люди с ревматоидным артритом могут воспользоваться вегетарианской диетой. С тех пор дополнительные исследования показали улучшение симптомов среди малых групп пациентов.

Исследователи также выявили: обычный зеленый чай значительно уменьшает тяжесть артрита, уменьшая различные иммунные ответы. Они установили: антиоксидант в зеленом чае блокирует образование молекул, вызывающих суставное повреждение. В мае 2015 года исследователи обнародовали в Международном журнале ревматических болезней противовоспалительное влияние зеленого чая по сравнению с обыкновенным черным.

C-реактивный белок (CRP) в крови является маркером воспаления, связанного с ревматоидным артритом. Исследованиями установлено: продукты, содержащее пектины, клетчатку помогают снизить уровни CRP. Клетчатка для питания: овсянка, льняное семя, коричневый, дикий рис, фасоль, ячмень, лебеда — отличные источники волокон, цельного зерна.

 

Артрит и диета

Наличие сбалансированной питательной диеты — неотъемлемая часть достижения, поддержания хорошего самочувствия, здорового веса. Это хорошая новость вашим суставам, а не только обновления гардероба. По результатам 6-недельного эксперимента: 40 людей с остеоартритом, стали придерживаться питания из фруктов, овощей, бобовых (бобов, гороха, чечевицы) и цельного зерна. Подопытная группа испытала значительное уменьшение боли, улучшила физическую функцию.

Эксперты давно знают – добавления к питанию натурального молока повышает крепость костей, но его воздействие на суставы было менее ясным. Исследование, проведенное в 2017 году, установило: женщины с коленным артрозом, которые регулярно пили молоко, имели меньшую прогрессию болезни, чем те, кто не пил молоко. Но высокое потребление сыра показало: течение болезни артроз ухудшается.

Ранние результаты экспериментов, опубликованные 2016 году, показали: соединение сульфорафан, содержащееся в брюссельской капусте, особенно капусте брокколи — ключевой фактор замедления развития артроза, разрушения хряща суставов.

Питание луковыми

Исследование, проведенное в 2016 году, установило: люди, употребляющие продукты семейства луковых —чеснок, лук, ощущали меньше признаков раннего артроза.

Ученые считают, соединение диаллил-дисульфина (богаты растения, семейства луковых), способно ограничить появление веществ, разрушающих хрящ больного. Чеснок, лук — отличное решение, если у вас появился артрит.

 

Подагра и питание

Из всех форм заболеваний суставов подагра имеет наиболее очевидную диетическую связь. Появляется, когда организм не способен разрушать пурин, вещество, обнаруженное во многих продуктах животного происхождения, в крови образуется мочевая кислота. У людей, страдающих подагрой, подтверждена связь проблем устранения мочевой кислоты, происходит воспаление суставов, появляется сильная боль при движении.

Исследование, проведенное 2017 года, подтвердило: питание средиземноморской диетой снижает содержание мочевой кислоты в крови, уменьшает риск получения подагры. Исследователи подозревают, антоцианы содержащиеся в вишнях оказывают противовоспалительное действие, могут уменьшить частоту приступов подагры. Антоцианами богаты другие красные и фиолетовые плоды, включая клубнику, малину, чернику, ежевику (одни из лучших фруктов содержащие мало сахара). Однако терпкие вишни имеют более высокие уровни антоцианов.

Используя данные 14 809 участников Третьего общенационального обследования состояния здоровья, питания, исследователи из Гарвардской медицинской школы подтвердили, что употребление цельнозернового молотого кофе (не чая), употребление обезжиренных молочных продуктов понижало уровень мочевой кислоты пациентов, страдающих подагрой.

Избегать питаться продуктами, содержащими высокий уровень пуринов, важный момент управления подагрой. Эти продукты включают мясо (особенно много пуринов содержит говядина, свином мясе, баранине), большинство морепродуктов (такие как рыба, моллюски) , особенно богаты пуринами  мясные бульоны, подливки. Подслащенные сахаром безалкогольные напитки, пища с фруктовым сахаром поднимают уровень мочевой кислоты. Существует сильная связь между потреблением алкогольных напитков, особенно пивных, повышением риска приступов подагры.

 

Остеопороз, профилактика болей в суставах

Защитите здоровье костей богатыми кальцием продуктами, диета, содержащая обезжиренные молочные продукты; зелень (петрушка, укроп, шпинат), листовые овощи; моллюски; и пищевые продукты, обогащенные кальцием превосходно подойдет. Продукты питания: лосось, сардина, тунец, макрель, сырные продукты и яичные желтки, богатые витаминами D одинаково важны, полезный витамин D помогает вашему организму абсорбировать кальций из пищи. Организм не усваивает весь витамин D, необходимый организму из источников пищи – утверждают производители пилюль кальция, добавок, БАДов. С положительной стороны, организм может выработать 10 000 международных единиц (IU) витамина D за 15 минут нахождении под воздействием солнечного света. Основной продукт средиземноморской диеты, входящий в каждое блюдо, оливковое масло, комбинации с витамином D, защищает от потери костной массы на основе результатов исследования на животных, опубликованного 2017 году.

10 лучших продуктов питания от артрита

 

Артрит — разрушительное состояние, факт известный всем больным болезнью.

Артрит — это термин для класса заболеваний, которые вызывают боль, отек, тугоподвижность суставов. Артрит мучает людей всех возрастов, полов, этнических групп.

Существует разные типы артрита. Остеоартрит —тип артрита, развивающийся в суставах, вызывает хроническое деформирующее разрушение. Другой тип — ревматоидный артрит, аутоиммунное заболевание, при котором иммунная система атакует собственные суставы.

К счастью, существуют продукты, облегчающие воспаление, помогающие уменьшить боли суставов, вызванных артритом.

Исследование показало: 24% пациентов мучающихся ревматоидным артритом сообщили — их рацион влияет на тяжесть симптомов болезни.

Рассмотрим 10 лучших продуктов питания, больных артритом:

1.Жирная рыба

диета при артрозе суставов

В жирных рыбных сортах — лососе, скумбрии, сардине, форели, высокое содержание омега-3 жирные кислоты, обладающие сильным противовоспалительным действием.

Небольшое исследовании (33 участника) кормили либо жирной рыбой, либо тощей рыбой, либо постным мясом четыре раза в неделю. Через восемь недель группа, употребляющая жирных рыб уменьшила количество специфических соединений, связанных с воспалением.

Анализ 17 исследований показал: прием добавок омега-3 жирных кислот снижал интенсивность боли суставов, утреннюю скованность, количество болезненных суставов, использование болеутоляющих средств пациентов страдающих ревматоидным артритом.

Аналогичным образом, исследование в пробирке установило: питание богатое жирными кислотами омега-3 уменьшает количество воспалительных маркеров, способствующих появлению артрита.

Рыба также является хорошим источником витамина D, который может помочь предотвратить дефицит этого витамина. Многочисленные исследования показали: ревматоидный артрит связан с низким уровнем витамина D, может способствовать развитию симптомов.

Американская сердечная ассоциация рекомендует включать питание по крайней мере две порции жирной рыбы рационе каждую неделю, воспользоваться преимуществами противовоспалительных свойств.

РЕЗЮМЕ:

Жирная рыба высока в содержании омега-3 жирных кислот, ​​витамина D, оба из которых полезны для уменьшения воспаления, тяжести симптомов артрита.

 

2.Чеснок

диета при артрозе суставов

Чеснок просто переполнен преимуществами для здоровья.

Исследованиями доказано – чеснок, его компоненты, обладают противораковыми свойствами. Они содержат соединения, снижающие риск сердечных заболеваний, деменции.

Установлено: чеснок обладает противовоспалительным эффектом, уменьшает симптомы артрита.

Исследования показали — чеснок усиливает функцию определенных иммунных клеток, помогает укрепить иммунную систему.

В исследовании ученые проанализировали диеты 1082 близнецов. Они обнаружили: те, кто ел больше чеснока, имели пониженный риск остеоартрита тазобедренного сустава, благодаря сильным противовоспалительным свойствам чеснока.

Другое исследование показало, специфический компонент в чесноке уменьшает некоторые воспалительные маркеры, связанные с артритом.

Добавление чеснока в питание может принести пользу симптомам артрита, общему здоровью.

РЕЗЮМЕ:

Исследования человека установили: чеснок обладает противовоспалительными свойствами, его употребление связано с уменьшением риска появления остеоартрита.

3.Имбирь

диета при артрозе суставов

Помимо добавления ноты вкуса к чаям, супам и сладостям, имбирь может также помочь облегчить симптомы артрита.

 

В исследовании 2017 года были проанализированы эффекты имбирного экстракта у 261 пациента с остеоартритом колена. Через шесть недель у 63% участников были уменьшены боли в колене.

В одном исследовании в пробирке также было обнаружено, что имбирь и его компоненты блокировали производство веществ, способствующих воспалению в организме.

Другое исследование показало, что лечение крыс имбирным экстрактом снижает уровень специфического воспалительного маркера, участвующего в артрите.

Потребление имбиря в свежей, порошкообразной или высушенной форме может уменьшить воспаление и помочь уменьшить симптомы артрита.

РЕЗЮМЕ:

Было показано, что имбирь уменьшает симптомы артрита. Испытания и исследования на животных также обнаружили, что это может уменьшить воспаление, но необходимы дополнительные исследования на людях.

 

4.Брокколи

диета при артрозе суставов

Не секрет, что брокколи — один из самых здоровых продуктов питания. Связано с уменьшенным воспалением.

В одном исследовании, исследовали рационы 1 005 женщин, в результате было обнаружено, что потребление крестоцветных овощей, таких как брокколи, связано с уменьшением уровней воспалительных маркеров.

Брокколи также содержит важные компоненты, питание которыми помогает уменьшить симптомы артрита.

Сульфорафан представляет собой соединение, обнаруженное в брокколи. Исследования в пробирках показали: он блокирует образование типа клетки, участвующей в развитии ревматоидного артрита.

Исследование на животных также показало, что сульфорафан может уменьшить производство определенных воспалительных маркеров, способствующих ревматоидному артриту.

В то время как требуется больше исследований на людях, результаты испытаний в пробирках, на животных показывают — соединения в брокколи помогают уменьшить симптомы артрита.

РЕЗЮМЕ:

Брокколи ассоциируется с уменьшенным воспалением. Брокколи также содержит сульфорафан, питание которым оказывает противовоспалительное воздействие, согласно пробирочным исследованиям. Необходимы дополнительные исследования изучения влияния брокколи на людей.

 

5.Грецкие орехи

диета при артрозе суставов

Грецкие орехи являются плотно-питательными, наполнены соединениями, помогающими уменьшить воспаление, вызывающее заболевания суставов.

Одно из 13 исследований установило: употребление грецких орехов вызывало уменьшение количества маркеров воспаления.

Грецкие орехи особенно высоки по содержанию омега-3 жирных кислот, уменьшающих симптомы артрита.

В одном исследовании 90 пациентов страдающих ревматоидным артритом принимали добавки либо омега-3 жирных кислот, либо оливкового масла.

По сравнению с группой принимающей оливковое масло у тех, кто получал омега-3 жирные кислоты, наблюдались более низкие уровни боли, уменьшилось использование препаратов против артрита.

Большинство существующих исследований основное внимание уделяется воздействию омега-3 жирных кислот в целом на артрит. Дальнейшие исследования необходимы, чтобы узнать больше о воздействии питания грецкими орехами.

РЕЗЮМЕ:

Грецкие орехи высоки в содержании омега-3 жирных кислот. Эти жирный кислоты облегчают симптомы артрита, воспаление.

 

6.Ягоды

диета при артрозе суставов

Тонны антиоксидантов, витаминов, минералов содержаться в каждой порции ягод, может частично объяснить их уникальную способность уменьшать воспаление.

В одном исследовании из 38 176 женщин те, кто ел по крайней мере две порции клубники в неделю, на 14% реже имели повышенный уровень воспалительных маркеров крови.

Ягоды богаты кверцетином, рутином, двумя растительными соединениями, обладающими огромным количеством преимуществ здоровья суставов.

В исследовании было обнаружено: питание продуктами, богатыми кверцетином блокирует воспалительные процессы, связанные с артритом.

В другом исследовании на крысах были добавлены кверцетин, рутин, оба уменьшали воспаление, вызванное артритом.

Если хотите воспользоваться впечатляющими преимуществами для здоровья, на выбор найдете множество ягод. Клубника, ежевика, черника — это всего лишь несколько вариантов, способных удовлетворить вкус, обеспечить организм множеством питательных веществ, побеждающих артрит.

РЕЗЮМЕ:

Ягоды содержат антиоксиданты, уменьшающие связанные с артритом воспалительные маркеры в тестах, ​​исследованиях на животных.

 

7.Шпинат

диета при артрозе суставов

Листовая зелень: петрушка, укроп, шпинат, полна питательных веществ, некоторые из компонентов помогают уменьшить воспаление, вызванное артритом.

В исследованиях было установлено: питание высоким количеством фруктов, овощей уменьшало уровень воспаления.

Шпинат, содержит большое количество антиоксидантов, растительных соединений, облегчающих воспаление, снимающих симптомы болезни.

Шпинат содержит такое вещество: каемпферол — разновидность антиоксидантов токоферолов, которые, уменьшают действие воспалительных агентов, вызываемых ревматоидным артритом.

В исследовании 2017 года, были изучены артритные хрящевые клетки с каемпферолом, обнаружено, что он уменьшает воспаление, предотвращает прогрессирование остеоартрита.

Тем не менее, необходимы дополнительные исследования изучения влияния шпината, его компонентов на людей, страдающих артритом.

 

РЕЗЮМЕ:

Шпинат богат антиоксидантами, включая каемпферол. Исследования в пробирках показали, питание каемпферолом уменьшает воспаление, замедляет прогрессирование остеоартрита.

 

8.Виноград

диета при артрозе суставов

Виноград является питательным продуктом с высоким содержанием антиоксидантов, обладает противовоспалительными свойствами.

В одном исследовании 24 человека получали либо концентрированный виноградный порошок, эквивалентный примерно 1,5 чашкам (252 грамма) свежего винограда, либо плацебо течение трех недель. Виноградный порошок эффективно уменьшал уровни воспалительных маркеров крови.

 

Кроме того, виноград содержит несколько соединений, полезных лечении артрита. Например, ресвератрол является антиоксидантом, присутствующим в кожуре винограда.

Исследование ресвератрола показало потенциал предотвращения утолщения суставов, вызываемых артритом, путем блокирования образования ревматоидных клеток.

Виноград также содержит растительное соединение, называемое проантоцианидином, оказывает многообещающее действие на артрит. Исследование пробы установило: питание, богатое проантоцианидиновым экстрактом виноградных косточек уменьшает воспаление, вызванное артритом.

Имейте в виду, что эти испытания проводились в пробирках с использованием концентрированных доз антиоксидантов, намного больших доз, чем количество, потребляемое типичным человеком.

Дальнейшие исследования необходимы, чтобы определить, как результаты могут быть применимы людям.

 

РЕЗЮМЕ:

Виноград обладает противовоспалительными свойствами, содержит соединения, уменьшающие воспаление. Однако необходимы дополнительные исследования на людях.

 

9.Оливковое масло

диета при артрозе суставов

Известное своими противовоспалительными свойствами, упоминаемое выше, оливковое масло оказывает благоприятное влияние симптомам артрита.

В одном исследовании мышей кормили оливковым маслом экстра вирджин в течение шести недель. Это помогло остановить развитие артрита, уменьшить припухлость суставов, медленное разрушение хряща, уменьшить воспаление.

Другое исследование (49 участников) страдающие ревматоидным артритом потребляли либо рыбий жир, либо капсулу оливкового масла каждый день. Эксперимент длился 24 недели.

В конце исследования уровни специфического воспалительного маркера уменьшились в обеих группах — на 38,5% в группе оливкового масла, на 40-55% в группе рыбьего жира.

В другом исследовании проанализированы диеты 333 участников с ревматоидным артритом и без него, выяснилось — потребление оливкового масла связано с более низким риском заболевания.

Хотя необходимо больше исследований влияния оливкового масла на артрит, других здоровых жиров в питании, умеренные дозы полезных жиров безусловно, принесут пользу здоровью, уменьшат симптомы артрита.

РЕЗЮМЕ:

Было установлено: питание, богатое оливковым маслом, снижает воспаление, уменьшает риск артрита. Исследование на животных показало, оливковое масло замедляет прогрессирование артрита, облегчает симптомы.

10.Вишневый сок

диета при артрозе суставов

 

Кислый вишневый сок является все более популярным напитком, полученным из плодов дерева Вишня обыкновенная.

Этот сок предлагает широкий спектр питательных веществ, улучшающих здоровье, уменьшающих симптомы артрита.

В одном исследовании 58 участников получали две бутылки вишневого сока из 8 унций (237 мл) или плацебо каждый день в течение шести недель.

По сравнению с плацебо вишневый сок значительно уменьшал симптомы остеоартрита, уменьшал воспаление.

В другом исследовании, употребление вишневого сока сроком три недели уменьшало уровни воспалительных маркеров у 20 женщин мучающихся артритом.

Обязательно найдите несладкий вариант вишневого сока, исключив потребление лишнего сахара.

В сочетании со здоровой диетой, другими продуктами, борющимися с артритом, употребление несладкого вишневого сока каждый день может помочь уменьшить некоторые симптомы артрита.

РЕЗЮМЕ:

Исследования доказывают: употребление вишневого сока снижает воспаление, облегчает некоторые симптомы артрита.

 

Заключение

Понятно, что диета играет важную роль в тяжести, симптомах артрита.

К счастью, различные продукты с мощными компонентами помогут избавиться от воспаления суставов, артрита, повысить общее состояние здоровья.

Наряду с традиционными процедурами, употребление питательной диеты, содержащей здоровые жиры, несколько порций жирной рыбы, большое количество фруктов, овощей помогут частично уменьшить симптомы артрита.

Ревматоидный артрит: симптомы и лечение

Ревматоидный артрит, статистика

Содержание статьи:

  1. Что такое ревматоидный артрит
  2. Симптомы и признаки ревматоидного артрита
  3. Осложнения болезни
  4. Тесты для определения ревматоидного артрита
  5. Степени ревматоидного артрита
  6. Лечение ревматоидного артрита
  7. Как диагностируют и лечат полиартрит
  8. Лечение артрита в домашних условиях

Ревматоидный артрит – это широко распространенное аутоиммунное заболевание, которое вызывает постоянное хроническое воспаление как крупных так и небольших суставов и других участков тела.

Симптомы и признаки появления ревматоидного артрита включают:

  • боли в суставах, таких как суставы стоп, рук и коленей;
  • опухшие суставы,
  • лихорадка,
  • хромота,
  • полиартрит,
  • потеря диапазона движения,
  • «нежные» суставы,
  • потеря функции суставов,
  • жесткость в суставах,
  • усталость,
  • суставные покраснение,
  • ревматоидные конкреции,
  • анемия,
  • тепло в суставах,
  • суставные деформации и симптомы и признаки, влияющие на обе стороны тела (симметрия).

Ревматоидный артрит — хроническое заболевание, характеризующееся периодами осложнений заболевания и ремиссий.

При ревматоидном артрите многие суставы тела обычно, но не всегда, поражаются симметрично.

Хроническое воспаление ревматоидного артрита может вызвать постоянное и планомерное разрушение суставов и деформацию костей.

Повреждение суставов может происходить рано и не всегда коррелирует с серьезностью симптомов РА.

«Ревматоидный фактор» — это антитело, которое можно обнаружить в крови 80% людей с ревматоидным артритом. Ревматоидный фактор обнаруживается в простом анализе крови. Возможные факторы риска развития ревматоидного артрита включают генетический фон, курение, вдыхание грязного воздуха на производстве, периодонтальное заболевание и микробы в кишечнике (кишечные бактерии и дисбактериоз).

От РА нет лекарств. Лечение ревматоидного артрита оптимально связано с сочетанием отдыха и физических упражнений, суставной защиты, медикаментов и иногда хирургии.

Лекарства, используемые при лечении ревматоидного артрита, включают НПВП, ингибиторы TNF-альфа, ингибиторы IL-6, ингибиторы активации Т-клеток, истощения B-клеток, ингибиторы JAK, иммунодепрессанты и стероиды.

Раннее лечение РА приводит к лучшему прогнозу.

Ревматоидный артрит может поражать людей всех возрастов. Причина ревматоидного артрита неизвестна.

Вам может быть интересно «Лечение артрита народными средствами»

Изображение рук, пострадавших от ревматоидного артрита. Обратите внимание на деформацию сустава в пальцах.

Ревматоидный артрит руки

 

Что представляет собой ревматоидный артрит (РА)?

Определение ревматоидного артрита

Ревматоидный артрит (РА) представляет собой распространенное аутоиммунное заболевание, которое вызывает в организме человека хроническое воспаление суставов. Аутоиммунные заболевания — это такие болезни, которые происходят, когда ткани тела ошибочно атакуются их собственной иммунной системой. У человека иммунная система содержит сложную организацию клеток и антител, тонко настроенных обычно для «поиска и уничтожения»  вирусов и других захватчиков тела, особенно инфекций.

Пациенты с аутоиммунными заболеваниями имеют антитела и иммунные клетки в своей крови, которые нацелены на собственные ткани организма, где они обычно и вызывают воспаление. Хотя воспаление ткани вокруг суставов и воспалительный артрит являются характерными чертами ревматоидного артрита, заболевание также может вызывать воспаление и повреждение других органов в организме.

Поскольку он может воздействовать на несколько других органов тела, ревматоидный артрит называется системной болезнью и иногда называется ревматоидным заболеванием. Ревматоидный артрит — классическое ревматическое заболевание. Ревматоидный артрит, который начинается у людей в возрасте до 16 лет, упоминается как ювенильный идиопатический артрит (более известный как ювенильный ревматоидный артрит).

 

Фотографии: Нормальные и артритные суставы — Ревматоидный артрит

Изображение сустава с ревматоидным артритом

Ревматоидный артрит, больной <a name=

 

Симптомы и признаки ревматоидного артрита (РА)

 

Ревматоидный артрит (РА) Симптомы и признаки

В то время как ранние симптомы ревматоидного артрита действительно могут быть имитированы другими заболеваниями, существуют некоторые очень характерные симптомы для ревматоидного заболевания. Симптомы и признаки ревматоидного артрита включают следующее:

  • усталость;
  • суставная боль;
  • суставная слабость;
  • суставная припухлость;
  • суставное покраснение;
  • суставное тепло;
  • тугоподвижность суставов;
  • потеря суставами былого диапазона движения;
  • хромота;
  • суставная деформация;
  • деформация нескольких суставов (полиартрит);
  • потеря функции суставов;
  • малокровие;
  • лихорадка.

Отличия ревматоидного артрита от остеоартрита

Ревматоидный артрит — это деструктивное заболевание суставов, которое вызвано воспалением в тканях, которые обычно вырабатывают смазочную жидкость для суставов. Когда синовиальной жидкости не хватает, полость сустава сустава еще больше воспаляется при движении, это приводит к деформации, ослабляя суставы и разрушая сустав, разрушая хрящ и кость.

См. статью «Как уменьшить отек и воспаление сустава»

Остеоартрит — это заболевание сустава невоспалительного характера, при котором хрящ сустава, как правило, поражается асимметрично – болезнь чаще всего может затрагивать только одно колено или руку. Это основное отличие между остеоартритом и ревматоидным артритом.

Хотя ревматоидный артрит является хроническим заболеванием, то есть он может длиться годами, пациенты могут испытывать длительные периоды без симптомов. Однако ревматоидный артрит, как правило, является прогрессирующим заболеванием, которое может вызвать значительное разрушение суставов, а так же функциональную инвалидность.

Сустав — это место, где встречаются две кости, позволяющие перемещать части тела. Артрит представляет собой воспаление суставов. Суставное воспаление ревматоидного артрита вызывает отек, боль, жесткость и покраснение в суставах. Воспаление ревматоидного заболевания может также возникать в тканях вокруг суставов, таких как сухожилия, связки и мышцы.

 

У некоторых людей с ревматоидным артритом хроническое воспаление приводит к разрушению хряща, кости и связок, вызывая деформацию суставов. Повреждение суставов может произойти на ранней стадии заболевания и быть прогрессирующим. Это всегда нужно учитывать больному. Кроме того, исследования показали, что прогрессирующий ущерб суставам не обязательно коррелирует со степенью боли, жесткости или отеком, присутствующим в суставах.

Ревматоидный артрит ног

Ревматоидный артрит является распространенным ревматическим заболеванием, затрагивающим примерно 1,3 миллиона человек в Соединенных Штатах, согласно текущим данным переписи. Эта болезнь в три раза чаще встречается у женщин, чем у мужчин. Он одинаково поражает людей всех рас. Болезнь может начинаться в любом возрасте и даже поражать детей (ювенильный идиопатический артрит), но чаще всего она начинается после 40 лет и до 60 лет. Хотя это редкость, в некоторых семьях могут болеть несколько членов, что предполагает как генетическую основу расстройства так и похожий образ жизни и тип питания всех членов семьи (питание так сказать «из одной кастрюли»).

Признаки ревматоидного артрита

Каковы причины ревматоидного артрита и факторы риска? Хотя болезнь уже очень не нова, но причина ревматоидного артрита неизвестна. Несмотря на то, что инфекционные агенты, такие как вирусы, бактерии и грибы, давно подозреваются, ни одна из них не была доказана в качестве причины. Поиск причины ревматоидного артрита — очень активная область исследований в мире. Считается, что тенденция к развитию ревматоидного артрита может быть генетически унаследована (наследственная). Определены некоторые гены, которые повышают риск ревматоидного артрита. Также подозревается, что определенные инфекции или факторы в окружающей среде могут спровоцировать активацию иммунной системы у восприимчивых лиц. Это неправильно настроенная иммунная система, которая бездумно атакует собственные ткани организма. Это приводит к воспалению тканей суставов, а иногда и  различных органов тела, таких как легкие или глаза.

Неизвестно, что вызывает возникновение ревматоидного артрита. Независимо от точного спускового механизма болезни, результатом всегда является иммунная реакция, которая приводит к воспалению в суставах, а иногда и других тканей организма. Иммунные клетки, называемые лимфоцитами, активируются, а химические мессенджеры (цитокины, такие как фактор некроза опухоли / TNF, интерлейкин-1 / IL-1 и интерлейкин-6 / IL-6) сосредотачиваются в воспаленных областях.

 

Болезни кишечника, курение и заболевание десен

Факторы окружающей среды также, похоже, играют определенную роль в возникновении ревматоидного артрита. Например, ученые сообщили, что курение табака, воздействие кремнеземного минерала и хроническое заболевание периодонта увеличивают риск развития ревматоидного артрита. Существуют теории о различных кишечных бактериях (штаммы кишечных микробов, которые, естественно, обитают в кишечнике), которые могут спровоцировать возникновение ревматоидного артрита у генетически восприимчивых людей. Однако ни какие конкретные микробы не были идентифицированы как определенные причины.

Каковы осложнения ревматоидного артрита?

Поскольку ревматоидный артрит является системным заболеванием, его воспаление может влиять на органы и области тела, кроме суставов. Воспаление желез глаз и рта может вызывать сухость этих областей и называется синдромом Шегрена. Сухость глаз может привести к истиранию роговицы. Воспаление белых частей глаз (склеры) называется склеритом и может быть очень опасным для глаз. Ревматоидное воспаление подкладки легких (плеврит) вызывает боль в груди с глубоким дыханием, одышкой или кашлем. Сама легочная ткань также может воспаляться и шрамы, а иногда в легких возникают конкреции воспаления (ревматоидные узелки). Воспаление ткани (перикарда), окружающей сердце, называется перикардитом, может вызвать боль в груди, которая обычно изменяется в интенсивности при лежании или наклоне вперед. Ревматоидный артрит связан с повышенным риском сердечного приступа. Ревматоидная болезнь может уменьшить количество красных кровяных телец (анемия) и лейкоцитов. Сниженные белые клетки могут быть связаны с увеличенной селезенкой (называемой синдромом Фелти) и могут увеличить риск заражения. Риск рака лимфы (лимфомы) выше у пациентов с ревматоидным артритом, особенно у пациентов с устойчивым активным воспалением суставов. Твердые узелки или бугорки под кожей (подкожные узелки, называемые ревматоидными конкрециями) могут возникать вокруг локтей и пальцев, где часто возникает давление. Хотя эти узелки обычно не вызывают симптомов, иногда они могут беспокоить человека. Нервы могут защемляться в запястье, что называется синдромом запястного туннеля. Редкое, серьезное осложнение, обычно с многолетним ревматоидным заболеванием, — воспаление кровеносных сосудов (васкулит). Васкулит может ухудшить кровоснабжение тканей и привести к гибели ткани (некроз). Это чаще всего изначально видно как крошечные черные области вокруг ногтевых ложе или как язвы ног.

 

Каковы симптомы и признаки ревматоидного артрита?

Симптомы РА приходят и уходят, в зависимости от степени воспаления тканей. Когда воспаляются ткани тела, болезнь активна. Когда воспаление ткани утихает, болезнь неактивна (в ремиссии). Ремиссии могут возникать спонтанно или с лечением и могут длиться недели, месяцы или годы. Во время ремиссии симптомы болезни исчезают, и люди обычно чувствуют себя хорошо. Когда болезнь снова активируется (рецидив), симптомы возвращаются. Возвращение активности и симптомов болезни называется обострением. Курс ревматоидного артрита варьируется у пострадавших, а периоды обострений и ремиссий типичны.

 

Что такое ревматоидный артрит?

Когда болезнь активна, симптомы РА могут включать:

  • усталость,
  • потеря энергии,
  • отсутствие аппетита,
  • периодическая лихорадка,
  • мышечную и суставную боли,
  • жесткость.

Мышечная и суставная жесткость обычно наиболее заметны утром и после периодов покоя. Это называется утренней жесткостью и пост-сидячей жесткостью. Также во время обострения суставы часто становятся теплыми, красными, опухшими, болезненными и чувствительными. Это происходит потому, что подкладочная ткань сустава (синовиума) воспаляется, что приводит к образованию избыточной суставной жидкости (мед. синовиальной жидкости). Синовилия также утолщается при воспалении (синовит).

Ревматоидный артрит обычно приводит к воспалению нескольких суставов и поражает обе стороны тела. Поэтому в его наиболее распространенной форме он называется симметричным полиартритом. Ранние симптомы РА могут быть незначительными. Часто участвуют небольшие суставы рук и запястий. Ранними показателями ревматоидного артрита могут быть боль и длительная жесткость суставов, особенно утром. Симптомы в руках с ревматоидным артритом включают трудности с выполнением простых повседневных задач, таких как поворот дверных ручек и открытие банок. Небольшие суставы стоп также довольно часто поражаются артритом, что может привести к болям при ходьбе, особенно утром после подъема с постели. Иногда может воспаляться только один сустав. Когда участвует только один сустав, артрит может имитировать другой вид воспаления суставов, вызванный другими формами артрита, такими как подагра или суставная инфекция.

Хроническое воспаление очень часто может привести к повреждению тканей организма, воспаление повреждает окружающие ткани включая хрящ и кость. Это приводит к дегенерации хряща, эрозии и слабости костей, а также атрофии мышц, что приводит к деформации суставов, потере диапазона движения, разрушению и потере функции. Редко, ревматоидный артрит может даже охватывать сустав, который отвечает за огрубение наших голосовых связок, так что тембр речи человека изменяется. Когда это соединение воспаляется, это может вызвать охриплость голоса. У детей также бывает ревматоидный артрит. Симптомы болезни у детей  включают хромоту, раздражительность, плач и плохой аппетит.

Ревматоидный артрит у детей

Изображение деформации сустава ревматоидного артрита на руках и пальцах

 

Какие тесты применяют врачи для диагностики ревматоидного артрита?

Нет особого теста для определения ревматоидного артрита. Диагноз основан на клиническом представлении. В конечном счете, ревматоидный артрит диагностируется на основе сочетания представления вовлеченных суставов, характерного судорожного опухания и жесткости по утрам, наличия ревматоидного фактора крови (РЧ-тест или тест RA) и цитруллин-антитела, а также результатов ревматоидного артрита конкреций и радиографических изменений (рентгеновское тестирование). Важно понимать, что существует множество форм заболеваний суставов, многие из которых можно спутать с ревматоидным артритом.

 

Первым шагом в определении ревматоидного артрита является визит к специалисту в области здравоохранения. Врач рассматривает историю симптомов, исследует суставы на наличие воспаления, опрашивает пациента, выполняет осмотр отечности и деформации, проверяет кожу на наличие ревматоидных конкреций (твердые образования под кожей, чаще всего над локтями или пальцами) и другие части тела вокруг воспаления.

Часто необходимо сдать определенные анализы крови и выполнить рентгенографию или МРТ. Диагноз будет основываться на поиске характерных симптомов, анализе воспаленных суставов и крови и рентгенологических результатах. Возможно, потребуется несколько посещений, прежде чем медицинский работник может быть уверен в диагнозе. Врач со специальной подготовкой по суставным заболеваниям называется ревматологом.

Наличие воспаления в суставе помогает отличить ревматоидный артрит от распространенных типов артрита, которые не являются воспалительными, такими как остеоартрит или дегенеративный артрит. Определение воспаления в суставе также важно для профессионала здравоохранения при постановке диагноза.

При ревматоидном артрите небольшие суставы рук и пальцев, запястья, ноги и колени обычно воспаляются симметричным образом (воздействуя на обе стороны тела). Когда воспаляется только один или два сустава, диагностика ревматоидного артрита становится более сложной. Так же врач может назначить другие тесты, чтобы исключить артрит из-за инфекции или подагры. Если на теле присутствуют ревматоидные узелки (тофусы), чаще всего вокруг локтей и пальцев, может указывать на диагноз.

 

Аномальные антитела можно обнаружить в крови людей с ревматоидным артритом с простым анализом крови. Антитело под названием «ревматоидный фактор» (RF) можно найти у 80% пациентов с ревматоидным артритом. Пациенты с ревматоидным артритом и ревматоидным фактором называются «сероположительным ревматоидным артритом». Пациенты, которые чувствуют, что имеют ревматоидный артрит и не могут иметь положительного тестирования ревматоидного фактора, называются «серонегативным ревматоидным артритом».

Антитело цитруллин (также называемое антицитрулиновым антителом, антициклическим цитруллинированным пептидным антителом и антителом) присутствует у 50% -75% людей с ревматоидным артритом. Это полезно при диагностике ревматоидного артрита при оценке случаев необъяснимого воспаления суставов. Тест на цитруллин-антитела особенно полезен при поиске причины ранее недиагностированного воспалительного артрита, когда  у больного при традиционном анализе крови на ревматоидный артрит, ревматоидный фактор, не выявлен. Было обнаружено, что цитрулиновые антитела представляют собой ранние стадии ревматоидного артрита. Антитела Citrulline также были связаны с более агрессивными формами ревматоидного артрита. Другое антитело, которое называют «антиядерным антителом» (ANA), также часто встречается у людей с ревматоидным артритом.

 

Следует отметить, что многие формы артрита в детском возрасте (ювенильный воспалительный артрит) не связаны с повышенным содержанием ревматоидных факторов в крови. В этой ситуации ювенильный ревматоидный артрит следует отличать от других типов воспаления суставов, включая артриты со шпорами (остеофитами), суставную травму, артрит при воспалительном заболевании кишечника и редко суставные опухоли.

Анализ крови, измеряющий скорость седиментации, является грубой мерой измерения воспаления суставов. Скорость седиментации фактически измеряет, как быстро красные кровяные клетки достигают дна пробирки. Показатель седиментации обычно высокий во время обострений заболевания и низкий во время ремиссий. Другим анализом крови, который может быть использован для измерения степени воспаления, который находиться в организме, является С-реактивный белок. Анализ крови также может определить анемию, поскольку анемия распространена при ревматоидном артрите, в особенности из-за хронического воспаления.

Ревматоидный фактор, ANA, sed rate и C-реактивный тест на белок также могут быть ненормальными при других аутоиммунных и воспалительных заболеваниях. Поэтому аномалии в этих анализах крови не являются достаточными для уверенного диагноза ревматоидного артрита.

На рентгеновских снимках сустав может быть нормальным или только демонстрировать набухание мягких тканей на ранней стадии заболевания. По мере развития заболевания рентгеновские лучи могут выявлять костные эрозии, характерные для ревматоидного артрита в суставах. Рентген суставов также может быть очень полезен для выявления прогрессирования заболевания и повреждения болезнью суставов с течением времени. Сканирование костей, это процедура с использованием малых доз радиоактивного вещества, также может быть использована для выявления воспаленных суставов. Сканирование МРТ также может использоваться для наглядной демонстрации суставного повреждения.

 

Врач может принять решение о проведении процедуры, называемой артроцентезом. В этой процедуре стерильные иголки и шприцы используются для сбора образца суставной жидкости из сустава для анализа в лаборатории. Анализ синовиальной жидкости в лаборатории может помочь отсеять и другие причины артрита, такие как инфекция и подагра. Такая операция как артроцентез также может быть очень рекомендуема для облегчения отека и боли в суставах. Иногда, если требуется быстро снять воспаление, препараты кортизона иньекцируют в сустав во время артроцента, чтобы быстро снять воспаление суставов и еще больше уменьшить симптомы.

 

Симптомы и лечение ревматоидного артрита (РА)

 

Каковы этапы ревматоидного артрита?

Английский колледж ревматологии разработал схему классификации ревматоидного артрита, которая основана на рентгеновском обслеловании суставов. Эта система помогает медицинским работникам классифицировать тяжесть вашего ревматоидного артрита в отношении хряща, суставных связок и кости.

 

Степень 1

На рентгеновских снимках не наблюдается повреждений, хотя могут наблюдаться признаки истончения кости.

 

Степень 2

На рентгеновском снимке заметно прореживания кости вокруг сустава с небольшим повреждением кости или без него

Возможно незначительное повреждение хряща.

Суставная мобильность может быть ограничена; видны суставные деформации.

Атрофия прилегающей мышцы.

Появление аномалий мягких тканей вокруг сустава.

 

Степень 3

На рентгеновском снимке обнаруживаются повреждения хряща и кости и прореживание кости вокруг сустава.

Суставная деформация без постоянного закрепления или фиксации сустава.

Обширная мышечная атрофия.

Могут присутствовать аномалии мягких тканей вокруг сустава.

 

Степень 4

 

На рентгеновском снимке отчетливо видно повреждение хряща, кости и остеопороз вокруг сустава.

Суставная деформация с постоянной фиксацией сустава (называемая анкилозом).

Обширная мышечная атрофия.

Аномалии мягких тканей вокруг больного сустава возможны.

 

Ревматологи также классифицируют функциональный статус людей с болезнью ревматоидный артрит следующим образом:

Класс I: полностью способный выполнять любые обычные повседневные занятия

Класс II: способен выполнять обычные занятия по уходу за собой и работать, но ограничен в деятельности при выборе работы (например, заниматься спортом, заниматься домашними делами)

Класс III: способен выполнять обычные мероприятия по уходу за собой, но ограниченный работой и другими видами деятельности

Класс IV: ограниченная способность выполнять обычную самостоятельную работу, работу и другие виды деятельности

 

Лечение ревматоидного артрита

 

Каковы варианты лечения ревматоидного артрита? Каковы типы ревматоидных артритных препаратов?

Не существует известного лечения ревматоидного артрита. На сегодняшний день целью лечения при ревматоидном артрите является уменьшение воспаления и боли в суставах, максимизация функции суставов и предотвращение разрушения суставов и деформации. Было показано, что раннее медицинское вмешательство имеет важное значение для улучшения результатов. Адекватное лечение может улучшить функцию, остановить повреждение суставов, контролируемое по рентгеновским снимкам, и предотвратить потерю трудоспособности. Оптимальное лечение РА включает в себя сочетание лекарств, отдыха, суставных упражнений, суставной защиты и обучения пациентов (и семьи). Лечение подбирается в соответствии со многими факторами, такими как активность болезни, типы вовлеченных суставов, общее состояние здоровья, возраст и занятие пациента. Лечение РА наиболее успешно, когда существует тесное сотрудничество между специалистом в области здравоохранения, пациентом и членами семьи.

В лечении ревматоидного артрита используются два класса препаратов: быстродействующие «препараты первой линии» и препараты «второй линии» медленного действия (также называемые противоревматическими препаратами, модифицирующими болезнь). Препараты первой линии, такие как ацелилсалициловая кислота и кортизон (кортикостероиды), используются для уменьшения боли и воспаления. Медленные действующие препараты второй линии, например метотрексат и гидроксихлорохин, способствуют ремиссии болезни и предотвращают прогрессирующее разрушение суставов.

Степень деструктивности ревматоидного артрита варьируется среди больных людей. Те, у кого менее разрушительные формы болезни или болезни, которые утихли после многих лет активности (например «перегоревший» ревматоидный артрит), можно управлять с помощью отдыха, а также только для контроля боли и противовоспалительных препаратов. Однако, улучшается функция, а инвалидность и разрушение суставов сводятся к минимуму, когда состояние лечится на ранней стадии препаратами второй линии (антирегулярные препараты, модифицирующие болезнь) даже в течение нескольких месяцев после установления диагноза. Большинство пациентов нуждаются в более действующих препаратах второй линии, таких как метотрексат, как дополнительный к противовоспалительным средствам. Иногда эти препараты второй линии используются в комбинации.

 

Области тела, кроме суставов, которые подвержены ревматоидному воспалению, обследуются индивидуально. При синдроме Шегрена можно использовать  искусственные слезы и увлажнители воздуха в доме или офисе. Лекарственные глазные капли, циклоспорин офтальмологические капли (Restasis), также доступны, чтобы помочь сухим глазам у пострадавших. Важное значение имеют регулярные осмотры глаз и раннее лечение антибиотиками для инфицирования глаз. Воспаление сухожилий (тендинит), бурсы (бурсит) и ревматоидные узелки можно лечить кортизоном. Воспаление подкладки сердца и / или легких может потребовать высоких доз перорального кортизона.

В некоторых случаях с тяжелой деформацией сустава хирургическое вмешательство может быть рекомендовано для восстановления подвижности суставов или восстановления поврежденных суставов. Врачи, специализирующиеся на суставной хирургии, являются ортопедическими хирургами. Типы суставной хирургии варьируются от артроскопии до частичной и полной замены сустава. Артроскопия — это хирургическая техника, при которой врач вставляет трубчатый инструмент в сустав, чтобы видеть и восстанавливать ненормальные ткани.

Полная замена суставов — это хирургическая процедура, при которой разрушенный сустав заменяется искусственными материалами. Например, небольшие суставы руки могут быть заменены пластиковым материалом. Большие суставы, такие как бедра или колени, заменяются металлическими имплантами.

 

Лечение ревматоидного артрита, лекарства «Первой линии»

Примерами нестероидных противовоспалительных препаратов (НПВП) являются ацетилсалицилат (аспирин), напроксен (Напросин), ибупрофен, этодолак (Лодин) и диклофенак (Вольтарен). НПВС — это препараты, которые могут уменьшить воспаление тканей, боль и отек. К НПВП не относится кортизон. Аспирин, в дозах выше, чем при лечении головных болей и лихорадки, является эффективным противовоспалительным препаратом для лечения ревматоидного артрита. Аспирин использовался для суставных проблем с древней египетской эпохи. Новые НПВС так же эффективны, как аспирин в снижении воспаления и боли и требуют меньше дозировок в день. Реакция пациентов на различные лекарства НПВП различна. Поэтому медицинскому специалисту нередко приходится попробовать несколько препаратов НПВП, чтобы определить наиболее эффективный агент с наименьшими побочными эффектами. Наиболее распространенными побочными эффектами аспирина и других НПВП являются расстройство желудка, боль в животе, язвы и даже желудочно-кишечные кровотечения. Чтобы уменьшить желудочно-кишечные побочные эффекты, НПВП обычно берут с пищей. Дополнительные препараты часто рекомендуются для защиты желудка от язвенных эффектов НПВП. Эти препараты включают антациды, сукральфат (карафат), ингибиторы протонного насоса (Prevacid и др.) И мизопростол. Новые НПВП включают селективные ингибиторы Cox-2, такие как целекоксиб, которые оказывают противовоспалительное действие с меньшим риском раздражения желудка и риска кровотечения.

 

Кортикостероидные препараты можно вводить перорально или вводить непосредственно в ткани и суставы. Они более эффективны, чем НПВС, в снижении воспаления и в восстановлении двигательной активности и функции суставов. Кортикостероиды полезны в течение коротких периодов во время сильных вспышек активности заболевания или когда заболевание не реагирует на НПВП. Однако кортикостероиды могут иметь серьезные побочные эффекты, особенно когда они назначаются в больших дозах в течение длительных периодов времени. Эти побочные эффекты включают увеличение веса, отечность лица, истончение кожи и кости, легкие синяки, катаракта, риск заражения, дистрофия мышц и разрушение крупных суставов, таких как бедра. Кортикостероиды также несут некоторый повышенный риск заражения инфекциями. Этих побочных эффектов можно частично избежать, постепенно уменьшая дозы кортикостероидов, поскольку индивидуум достигает улучшения симптомов. Резкое прекращение кортикостероидов может привести к обострению заболевания или другим симптомам отмены кортикостероидов и не рекомендуется. Ослабление костей из-за остеопороза может быть предотвращено добавками кальция и витамина D.

Как диагностируется полиартрит?

Если вы считаете, что у вас появилась непонятная боль в суставах и припухлость, обязательно и без промедлений обратитесь к врачу. Врачи обычно описывают симптомы суставов как полиартрит, если у человека есть симптомы артрита, по крайней мере, в пяти суставах.

 

Ваш врач спросит о вашей истории болезни и проведет детальный физический осмотр. Они также могут заказать анализы крови и рентгеновские снимки или ультразвук суставов.

Ваш врач будет искать воспаленные суставы и припухлость. Они также будут искать симметричные или асимметричные формы боли. Симметричная боль, когда симптомы артрита развиваются по обе стороны тела. Например, люди с РА часто испытывают симптомы в обеих руках. Люди с псориатическим артритом часто испытывают асимметричные симптомы, поэтому у них могут быть симптомы в одном колене, например.

Ваш врач также будет искать:

  • высыпания
  • узелки кожи
  • боль в горле (фарингит)
  • набухание лимфатических узлов
  • отек в нижних конечностях

 

Как лечится полиартрит медикаментами?

 

Лечение полиартрита включает в себя управление симптомами и уменьшение воспаления. Ваш врач может рекомендовать следующие лекарства для уменьшения боли:

Нестероидные противовоспалительные препараты: обычно называемые НПВС, эти препараты уменьшают воспаление и снимают боль, блокируя ферменты и белки, которые способствуют воспалению.

Кортикостероиды: Эти препараты уменьшают воспаление, подавляя иммунный ответ. Кортикостероиды особенно полезны, если у вас есть полиартрит в результате аутоиммунного заболевания.

Гидроксихлорохин: это мягкий иммуномодулятор, который уменьшает воспаление.

Болезни, модифицирующие противоревматические препараты: Сокращенные как НПВП, эти препараты также подавляют иммунную систему. НПВП будут использоваться для лечения ревматоидного артрита, если впоследствии будут диагностированы.

Анти-воспалительные препараты: Эти препараты подавляют воспаление и будут использоваться, если только НПВП не эффективны при лечении боли от ревматоидного артрита или болезни Стилла.

Безрецептурные лекарства: актуальные лекарства могут помочь облегчить симптомы и могут быть приобретены в местной аптеке. К ним относятся:

    • диклофенак натрия
    • арника

  • капсульные добавки

 

Лечение артрита домашними средствами

Растяжение, йога, плавание, и другие формы упражнений также могут быть полезны при лечении симптомов полиартрита. Теплые ванны и согревающие компрессы также могут помочь в лечении боли, вызванной артритом.

В виде домашних средств очень хорошо себя зарекомендовали упражнения физиотерапевтической направленности.