5 эфирных масел для лечения ревматоидного артрита

Эфирные масла извлекаются из различных компонентов растений, включая корни, стебель, листья, цветки или плоды. Они используются для альтернативного лечения суставов (ревматоидного артрита и проч.) и ароматерапии.

Практикой доказано, что эфирные масла могут помочь ослабить хронические боли при таких болезнях как ревматоидный артрит (РА). Эта форма артрита является аутоиммунным заболеванием, которое заставляет иммунную систему организма атаковать свои собственные суставы. Это вызывает воспаление в суставе тканей, боль и отек. При отсутствии лечения ревматоидный артрит может стать причиной необратимых изменений хрящевой ткани и разрушения суставов.

 

АЛЬТЕРНАТИВНОЕ ЛЕЧЕНИЕ

5 эфирных масел для лечения ревматоидного артрита

Если у вас ревматоидный артрит, ваш врач может посоветовать лекарства, чтобы уменьшить воспаление и снять боль. Безопасное комплементарное или альтернативное лечение и уменьшение боли возможно с применением эфирных масел.

Перед местным использованием необходимо развести эфирные масла с базисным маслом, таким как:

  • кокосовое масло
  • масло сладкого миндаля
  • оливковое масло
  • масло авокадо
  • масло жожоба
  • аргановое масло
  • масло виноградных косточек

Эфирные масла чаще всего используются в качестве массажных масел и ингаляций.

 

1.Эвкалиптовое масло

Эфирное масло от артрита, эвкалипт

Эвкалиптовое масло обладает рядом противовоспалительных и обезболивающих свойств. Это масло может также помочь улучшить циркуляцию крови в пораженном артритом участке тела.

В исследовании 2017 года ученые оценивали эффекты ароматерапии эвкалиптом на боли после эндопротезирования коленного сустава. Исследование заключило что вдыхание масла эвкалипта может значительно понизить воспаление, боль, и кровяное давление, улучшить состояние после этой процедуры.

Если вы имеете ревматоидный артрит, то вы можете ежедневно втирать это разбавленное масло или гель к болезненной области для снятия воспаления и для того чтобы уменьшить боль.

 

2.Имбирное масло

Эфирное масло от артрита, имбирь

Имбирь является общеукрепляющим целебным средством, и известен своими противовоспалительными свойствами и обезболивающим эффектом. Исследование 2016 оценивало противоболевое влияние имбиря в коленном суставе у пациентов с остеоартритом.

Больше чем половина участников исследования заметили уменьшение боли в колене после использования масла имбиря по сравнению с группой, использующей плацебо. Они также стали употреблять меньше лекарств для лечения боли в суставах.

Чтобы использовать имбирное масло для уменьшения боли, можно нанести несколько капель на кожу пораженного участка и втереть его. Для дополнительного эффекта используйте горячий компресс после массирования области маслом. Важно отметить, что возможно появление аллергии на имбирь местном применении, поэтому вы сначала должны сделать тест на небольшом участке.

 

3.Масло куркумы

Эфирное масло от артрита, куркума

Куркума-это растение и целебное средство. Куркума содержит куркумин, активное противовоспалительное вещество. Как эфирное масло, куркуму можно использовать для уменьшения воспаления, для того чтобы простимулировать циркуляцию крови, и для того чтобы улучшить пищеварение.

Для того чтобы облегчить ваш ревматоидный артрит, вы можете втирать масло куркумы в пораженную область, или выполнять ингаляции. Куркума-это пряность, хорошо известная для оздоровления, которую можно добавлять во время приготовления пищи.

 

4.Масло ладана

Эфирное масло от артрита, ладан

Ладан- это высушенный сок с деревьев рода босвеллия (род деревьев семейства Бурзеровые). Ладан использовался людьми на протяжении столетий. Он также известен своими антисептическими, регенерирующими и противовоспалительными свойствами. Исследование 2017 подтвердило, что ладан полезен как потенциальное лекарство для уменьшения воспалительных симптомов, появляющихся при остеоартрите.

Для того чтобы унять ревматоидный артрит, втирайте разбавленное масло ладана в кожу над пораженным участком.

 

5.Апельсиновое масло

Эфирное масло от артрита, апельсиновое масло

Апельсин производит мощное эфирное масло с антисептическими, противовоспалительными и антидепрессантными свойствами.

В исследовании 2017 года оценивалось влияние ароматерапии эфирным маслом апельсина на пациентов с болью от переломов конечностей. Участники вдыхая апельсиновое масло значительно уменьшили боль по сравнению к теми, кто этого не делал, и исследователи считают что масло апельсина полезно как комплементарная обработка.

Вы можете наносить и массировать разбавленное апельсиновое масло на кожу, чтобы уменьшить боль в суставах. Подумайте о добавлении разбавленного апельсинового масла в ванну, чтобы создать успокаивающий эффект и уменьшить боль в теле. Если вы используете любые цитрусовые эфирные масла наружно, после вы должны временно избегать нахождения на солнечном свете.

 

Другие эфирные масла, которые могут помочь от артрита:

 

  • Масло лемонграсса
  • Масло розмарина
  • Масло майорана
  • Масло перечной мяты
  • Масло грушанки
  • Масло кипариса (для увеличения циркуляции).
  • Масло синей Пижмы
  • Масло можжевельника
  • Масло лемонграсс
  • Масло герани
  • Масло орегано
  • Масло гвоздики
  • Масло грушанки
  • Масло черного перца

Эфирные масла могут быть эффективным средством для лечения хронической боли, вызываемой такими болезнями как ревматоидный артрит. Однако нельзя игнорировать традиционные методы лечения. Эфирные масла должны быть использованы наряду с лекарствами после консультации с вашим лечащим врачом.

Эфирные масла никогда не должны приниматься орально, если это не рекомендовано сертифицированным ароматерапевтом. Важно помнить, что эфирные масла не относиться к лекарствам и поэтому не контролируются так же тщательно, как это делается с таблетками, и могут возникнуть проблемы с качеством и чистотой препарата. Будьте осторожны при выборе бренда.

Используя сырье эфирных масел на кожу также может появиться раздражение и потенциально вредные побочные эффекты. Перед использованием любого масла, проверьте разбавленное масло на маленьком участке кожи, например, на внутренней стороне запястья. Обсудите новые методы лечения с вашим доктором перед использованием.

Отличия псевдоподагры от подагры

отличия, псевдоподагра, подагра

Содержание статьи:

  1. Кто страдает псевдоподагрой
  2. Симптомы острой псевдоподагры
  3. Причины заболевания
  4. Частота приступов псевдоподагры
  5. Как диагностировать псевдоподагру
  6. Почему образуются кристаллы пирофосфата кальция
  7. Симптомы осаждения пирофосфата кальция
  8. Лечение псевдоподагры
  9. Пункция сустава
  10. Прогноз при псевдоподагре

Прежде всего рассмотрим: Что такое псевдоподагра?

Псевдоподагра — это форма артрита, которая вызывает боль, скованность, слабость в суставах, покраснение, повышение температуры и отек (воспаление) в некоторых суставах. Она обычно поражает один сустав, но иногда она может затрагивать несколько суставов сразу.

Псевдоподагра часто поражает колено или запястье. Реже она может охватывать бедра, плечи, локти, руки, пальцы ног или лодыжки.

Симптомы псевдоподагры похожи на симптомы других болезней суставов, особенно при подагре (которая является причиной, почему эта форма артрита называется псевдоподагра – “ложная подагра”). Некоторые симптомы псевдоподагры аналогичны с симптомами ревматоидного артрита или остеоартрита.

Информацию о классической подагре можно посмотреть здесь.

 

Кто страдает от псевдоподагры?

 

Псевдоподагра поражает как мужчин, так и женщин. Чаще всего псевдоподагра возникает у людей с возрастом, как правило, поражает людей в возрасте старше 60 лет.

Люди, у которых есть проблемы с щитовидной железой, почечная недостаточность или расстройства, влияющие на обмен кальция, фосфора или железа, имеют повышенный риск псевдоподагры. Псевдоподагра также часто присутствует у людей с остеоартритом. Приступ артроза связан с болью, отеком и покраснением сустава может быть обусловлен псевдоподагрой.

Псевдоподагра у молодых пациентов является крайне необычным случаем. Его появление должно привести врача к поиску определенных метаболических и наследственных нарушений.

 

Каковы симптомы острой псевдоподагры?

псевдоподагра, хондрокальциноз

  • Внезапная, сильная боль в суставах;
  • Опухший сустав, его повышенная температура и боль при ощупывании;
  • Красная или фиолетовая кожа вокруг сустава;
  • Реже, псевдоподагра может вызывать стойкие отеки, локальное повышение температуры и боль в нескольких суставах, а так же может имитировать ревматоидный артрит.

Симптомы псевдоподагры аналогичны с другими заболеваниями, особенно при подагре, которое вызвано скоплением мочевой кислоты. Они также сходны с ревматоидным артритом или остеоартритом.

Большинство симптомов псевдоподагры уходят в течение от 5 дней до нескольких недель, даже без лечения.

 

Какие причины псевдоподагры?

Псевдоподагра связана с ненормальным образованием пирофосфата кальция (ПФК) кристаллов в хряще («подушки» между костями), который впоследствии сопровождается выделением кристаллов в суставной жидкости (синовиальной жидкости). Когда кристаллы ПФК попадаю в суставную полость, они могут причинить неожиданный приступ артрита, подобный подагре.

Как лечить отложение пирофосфата кальция?

Каков прогноз?

Можно ли предотвратить осаждение пирофосфата кальция?

Что такое отложение пирофосфата кальция?

Кристаллы пирофосфата могут стать оседают на хрящевых и других тканях  и вокруг суставов. В медицине это называют осаждением ПФК. Некоторые люди имеют ПФК на хрящах которые покрывают их суставы. Другое название этого заболевания хондрокальциноз. Он не может вызывать никаких симптомов, но может быть выявлен на рентгеновском снимке. У других людей может быть приступ боли в суставах и отек, идентичный подагре. Это называется псевдоподагра, или острый кристаллический артрит. Существует также долгосрочное состояние, называемое хронический кристаллический артрит. Некоторые люди с остеоартритом выявляют у себя повышенные уровни ПФК и, тогда это называется остеоартрит с ПФК.

 

Причина аномальных отложений кристаллов ПФК в хрящах часто неизвестна. Они могут образовываться из-за аномальных свойств клеток в хряще, или они могут быть получены в результате другого заболевания, которое повреждает хрящ. Кристаллы ПФК могут появиться после внезапной болезни суставов, травмы или перенесенной операции. Аномальное образование кристаллов ПФК также может быть наследственной чертой.

 

Как часто происходят приступы псевдоподагры?

Как подагра, приступы псевдоподагры могут рецидивировать время от времени в одном суставе или в различных суставах. Первоначальный приступ может длиться от нескольких дней до нескольких недель, если его лечить. В отличие от подагры, которая связана с чрезмерным потреблением алкоголя, с повышенным употреблением морепродуктов и мясных субпродуктов, приступы псевдоподагры не связаны с определенным типом продуктов в вашем рационе.

С течением времени, приступы псевдоподагры могут расти, привлекать больше суставов, вызвать более серьезные симптомы и длится дольше. Частота приступов переменна. Обострения могут происходить от одного раза в несколько недель до менее одного раза в год. Частые, повторные приступы могут повредить пораженные суставы.

 

Как диагностировать псевдоподагру (хондрокальциноз)?

 

Псевдоподагру (хондрокальциноз) нельзя диагностировать просто по анализу крови. Рентгеновский снимок сустава делается обычно для того чтобы увидеть присутсвие кристаллов кальция внутри хрящей. Для диагностики состояния берется проба жидкости из воспаленного сустава и анализируется под микроскопом. Наличие кристаллов ПФК указывает на псевдоподагру.

Пирофосфат кальция-это вещество, вырабатываемое в хрящах суставов. Он может стать откладывается в виде кристаллов в суставных тканях. Это называется отложением пирофосфата кальция. Отложения пирофосфата кальция могут вызвать целый ряд проблем, из которых наиболее известным является псевдоподагра. Это почти идентичное подагре заболевание, вызывает приступы боли и отеки в одном или нескольких суставах. У некоторых людей развивается повреждение сустава, вызывая тип хронического артрита. Отложение пирофосфата кальция может не вызвать никаких симптомов и иногда замечается на рентгеновском снимке, сделанном для флурографии например. В отличие от подагры, никакое специальное лечение псевдоподагра легкой формы не предусмотрено. Отдых, пакеты со льдом и противовоспалительные препараты являются основными формами лечения.

Почему образуются кристаллы ПФК?

Может быть много причин, почему ПФК образует кристаллы, которые оседают на ткани внутри и вокруг суставов.

Некоторые люди наследуют недостаток в одной из основных единиц генетической информации, что делает их более склонными к появлению кристаллов ПФК в суставах.

Несколько условий могут вызвать образование кристаллов, в том числе:

  • Недостаток жидкости (обезвоживание);
  • Нападения какого-либо тяжелого заболевания;
  • Гиперактивность паращитовидных желез (гиперпаратиреоз);
  • Длительное применение стероидных лекарств;
  • Гипофункция щитовидной железы (гипотиреоз);
  • Любая причина артрита;
  • Болезнь, которая вызывает слишком много железа в организме (гемохроматоз);
  • Наследственное заболевание, вызывающее накопление меди в организме (болезнь Уилсона);
  • Болезнь вызвана повышенным уровнем гормона роста в организме (акромегалия);
  • Почечный диализ;
  • Операция или травма;
  • Низкий уровень магния в крови (гипомагнеземия).

Насколько распространено отложение пирофосфата кальция (ПФК)?

Риск появления ПФК возрастает с возрастом. Рентгенологические исследования показывают, что более половины людей в возрасте старше 80 лет имеют изменения, характерные для псевдоподагры. Одно английское исследование, подсчитало, что 7-10 человек из 100 в возрасте старше 60 лет имеют ПФК кристаллы, которые накапливаются на хрящах (хондрокальциноз). Мужчины и женщины страдают одинаково.

 

Каковы симптомы осаждения пирофосфата кальция (ПФК)?

 

Кристаллы СРР, которые накапливаются на хрящи (хондрокальциноз) может не вызывать никаких симптомов, но может просто быть замечены на рентгене.

Острый ПФК кристаллический артрит, или псевдоподагра, может вызвать точно такие же симптомы, как подагра. Таким образом, будут боль, местное повышение температуры, покраснение и отек одного или нескольких суставов. Любой сустав может быть вовлечен, но чаще всего страдают колени, запястья, плечи, лодыжки, руки и ноги.

Хронический кристаллический артрит ПФК напоминает остеоартрит. Он вызывает долговременное повреждение суставов, боль и скованность. Чаще всего поражаются колени, бедра, плечи и запястья.

 

Как диагностируют отложение пирофосфата кальция (ПФК)?

Рентген может быть дать достаточно информации о состоянии. Он показывает тела, которые выглядят как прямые линии, типичные для хондрокальциноза. Сканирование МРТ также может быть полезно. Глядя на образцы суставной жидкости, которая была удалена с помощью шприца и иглы под микроскопом можно увидеть типичные кристаллы ПФК.

Тесты могут быть необходимы, чтобы исключить другие причины.

Что еще может быть?

Несколько других условий которые могут причинить суставную боль и воспаление. К ним относят подагру, инфекцию (септический артрит), остеоартрит и ревматоидный артрит.

 

Лечение псевдоподагры

Хондрокальциноз который не производит никаких симптомов не нуждается в специальном лечении.

Псевдоподагру нельзя вылечить, но можно облегчить симптомы и ослабить приступы. Ледяные пакеты и отдых могут быть полезны. Обычно назначаются болеутоляющие и противовоспалительные препараты, чтобы помочь снять боль и воспаление.

Хронический кристаллический артрит обычно лечиться таким же образом, как псевдоподагра, с применением обезболивающих и противовоспалительных лекарств. Другие препараты которые могут помочь и назначаются врачами это колхицин, метотрексат и гидроксихлорохин.

Как лечиться псевдоподагра?

Тип лечения, псевдоподагры будет зависеть от нескольких факторов, включая возраст человека, другие лекарства которые он или она принимает, общего состояния здоровья, истории болезни и тяжести приступов. Препараты для лечения псевдоподагры включают:

Противовоспалительные обезболивающие препараты, также называется (НПВС), как правило, предписанные для лечения резких и тяжелых приступов псевдоподагры. НПВС, такие как ибупрофен и напроксен, обычно уменьшают воспаление и боль в течение нескольких часов.

Кортикостероиды (их также называют стероиды) могут быть предписаны для людей, которые не могут принимать НПВП. Стероиды также используются для уменьшения воспаления и могут быть введены в пораженный сустав или приниматься в виде таблеток.

Колхицин, применяемый при классической подагре, так же иногда используется в малых дозах в течение длительного периода времени, чтобы снизить риск повторных приступов псевдоподагры.

Противовоспалительные препараты обычно хорошо помогают снять приступы псевдоподагры. Симптомы часто проходят в течение 24 часов после начала лечения.

Пункция сустава

Это тип лечения, при котором жидкость удаляется через иглу из воспаленного сустава во время процедуры, называется она «пункция сустава». Удаление жидкости также может помочь уменьшить давление в суставе и тем самым уменьшить боль.

 

Можно ли предотвратить осаждение пирофосфата кальция на суставах?

Как уже упоминалось, медицине не известны способы, чтобы предотвратить осаждение кальция на суставах. Появление заболевания может вызвать обезвоживание или низкий уровни магния в организме, лечении этих проблем может предотвратить дальнейшие появления псевдоподагры.

Как остеоартрит, повреждение от хронического кристаллического артрита ПФК может быть ограничено путем поддерживания в норме вашего веса и выполнением умеренных физических тренировок.

Каков прогноз при псевдоподагре?

Приступы псевдоподагры обычно проходят за десять дней. Хронический кристаллический артрит может вызывать долгосрочные повреждения суставов и трудности с подвижностью. Если повышение ПФК вызван другим заболеванием, серьезность будет зависеть от основного состояния.

Выпот: жидкость в колене

выпот, жидкость в колене

Содержание статьи:

  1. Первые действия при появлении выпота
  2. Причины появления жидкости в колене
  3. Признаки и симптомы
  4. Лечение и профилактика
  5. Связь выпота с артритом
  6. Инфекции в колене

Вода (жидкость) в колене, часто называемая коленным выпотом, может быть симптомом нескольких различных состояний, включая инфекцию, травму или подагру, опухоль или остеоартрит коленного сустава. Колено представляет собой сложный, высоко нагруженный сустав и можно легко травмировать одну из костей, мышц, сухожилий или связок в суставе, что приведет к отеку, скованности и боли. Жидкость при напухании колена может быть тканевой жидкостью, синовиальной жидкостью или даже гноем, если есть инфекция. Факторами риска являются возраст, увлечение спортом, чрезмерный износ сустава или ожирение человека.

 

Шаг 1

Обратитесь к врачу для диагностики. В норме жидкость внутри и вокруг колена обычно незаметна. Когда вы видите и чувствуете отек, это означает что что-то не так. Процедуры различаются в зависимости от причины отека, поэтому точный диагноз является первым шагом в лечении отека в колене. Согласно статистике наиболее распространенными травматическими причинами жидкости в колене являются травмы связки, кости или мениска и чрезмерное использование сустава. Наиболее распространенными причинами заболевания являются инфекция, артрит, подагра и опухоль.

 

Шаг 2

Принимать антибиотики, если ваш врач определяет, что есть инфекция в колене. Инфекция является противопоказанием для массажа, поэтому избегайте массирования колена до тех пор, пока инфекция не будет пролечена. Ваш доктор может порекомендовать пакеты льда для уменьшения воспаления и отека.

 

Шаг 3

Использовать отдых, лед, повязки и постановку ноги на высоту в случае, если отек появился из-за перегрузок или деформации. Лед помогает уменьшить боль и отек, отдых позволяет восстановить колено, чтобы исцелить и снять воспаление используют эластичные бинты или упругий коленный бандажа, он помогает поддерживать колено. Чтобы правильно поднять колено, установите под колено и лодыжку небольшие подушки и установите ногу на высоту, чтобы сила тяжести могла помочь дренажу жидкости из колена.

 

Шаг 4

Использование обезболивающих препаратов или кортикостероидов при артрозе, обычно прописывается врачом, который может порекомендовать тепловые компрессы, а не лед, так как это хроническое заболевание. Щадящий массаж может уменьшить воспаление коленного артрита (в случае гонартроза) и ваш врач может порекомендовать глюкозамин, который дает некоторое преимущество для остеоартроза согласно последним медицинским исследованиям. Физиотерапевтические упражнения очень важны если вы имеете артрит, поэтому вам следует так же обсудить это с вашим доктором.

 

Шаг 5

Используйте щадящий массаж, чтобы уменьшить отек вокруг колена, если он не противопоказан. Используя легкое давление, массируйте кожу над коленом круговыми движениями, чтобы растянуть соединительную ткань как раз под кожей, где находится большинство ваших лимфатических сосудов. Продолжайте, пока кожа не станет мягче, теплее и не растянется. Затем поглаживающими движениями от колена до тазобедренного сустава, где расположены лимфатические узлы. Плавно массируйте рукой отек вокруг вашего колена.

 

Что вам понадобится

  • Пакет со льдом;
  • Грелка;
  • 2 маленькие подушки, одна немного больше другой;
  • Эластичный бинт или эластичный бандаж колена;
  • Безрецептурные лекарства для снятия боли;
  • Антибиотики которые выписаны вашим врачом.

 

Советы

Щадящие упражнения, такие как плавание, лучше всего подходят для ваших суставов.

Воспаление и отек колена

воспаление в колене, жидкость в колене

Предупреждения

 

Не следует лечить себя, если боль и отек сохраняются в течение нескольких дней, особенно если Вы не можете связать боль и отек с конкретной травмой. Сначала нужно поставить точный диагноз, чтобы исключить серьезные условия, такие как опухоли или разрыв мениска как можно скорее.

Остальное. Воздержание от занятий спортом и других видов деятельности в течение 24 часов и более даст время суставу на ремонт и восстановление. Сустав не обязательно должен быть неподвижным; люди с отеком колена должны стараться мягко сгибать и выпрямлять колено несколько раз в день, чтобы поддерживать диапазон движения.

 

Лед. Применяя холодный компресс к колену на 20 минут 3-4 раза в день можно уменьшить отек и ускорить заживление. Лед не должен быть применен непосредственно к коже.

Жидкость в коленном суставе

Ваш коленный сустав способен двигаться плавно и без трения благодаря постоянному присутствию вещества, известного как синовиальная жидкость. Иногда из-за травмы или болезни, ваше тело будет производить избыток этой жидкости, или в нее попадет кровь, гной или кристаллическое вещество, усугубляя сустав и вызывая опухание колена. Это обычно называют “жидкость (вода) в колене”, но также известен своим медицинским термином: выпот в коленном суставе.

Причины появления жидкости в колене

Чаще всего выпот в колене появляется из-за травм, таких как ушибы во время занятий спортом, при автомобильной аварии или падении. К таким травмам относятся переломы коленного сустава, разрыв хряща или связок и повреждения надколенника.

Вода в колене также может быть результатом чрезмерных травм, таких как повторяющееся сидение на корточках или прыжки, выполненные на работе или во время игры. Люди с избыточным весом особенно подвержены риску развития этого синдрома.

Инфекция является еще одной причиной избыточной жидкости в коленном суставе, известны и другие первопричины, которые включают в себя остеоартроз, подагру и псевдоподагру, опухоли, кисты и ревматоидный артрит.

Признаки и симптомы

В случае травмы коленного сустава или синдрома усталости может возникнуть отек и выпот в суставах колен. Выпот характеризуется увеличением отека в суставе или вокруг него.

Основными симптомами выпота коленного сустава являются отеки вдоль линии сустава, тепло, покраснение и ограниченный диапазон движения, что означает, что Вы не можете быть в состоянии выпрямить или согнуть пораженное колено на столько, на сколько вы можете сделать это здоровым коленом. Это может произойти в результате острой травмы, с появлением синяков. Если выпот в суставе появился из-за артроза, боли будет становиться больше с возрастанием нагрузки на ногу. Если это из-за перелома в суставе, вы не сможете вообще ступить на ногу.

Состав коленного выпота в результате травмы может включать в себя кровь, которая попала в сустав в момент травмы; выпот из-за инфекции, подагры или псевдоподагры, так же возможно наличие других веществ в них. Вам нужно будет сделать артроцентез, при котором жидкость извлекается из колена, чтобы обнаружить, какие из этих веществ присутствуют. Другие тесты, которые могут помочь определить степень и причину выпота сустава, включают рентгеновские лучи, мануальный анализ связок и хрящей и анализы крови.

 

Профилактика и лечение

Если вы очень активны, Вы не можете быть на 100% уверены, что жидкость в колене у вас не появиться, но вы можете свести риск к минимуму. Контролируйте свой вес, избегайте повторяющихся, рутинных движений, которые акцентируют нагрузку на ваши колени, и спросите своего врача или физического терапевта об использовании коленного бандажа для легкой атлетики, особенно если вы повреждали колени в прошлом. Держите мышцы ног сильными и гибкими, и не пропускайте лекарства, которые врач назначил для хронических состояний, таких как подагра.

Если выпот в суставе происходит не из-за значительного острой травмы, например, перелома, то такой случай можно лечить консервативно, используя принцип: отдых, лед, сжатие и поднятие ноги на высоту. Лекарства по уменьшению боли могут также быть рекомендованы. Если вы заметили, что жидкость из колена не уходит, вам нужно проконсультироваться со своим врачом, так как некоторые основные причины выпота суставов могут быть довольно серьезными. Вам может понадобиться инъекция, чтобы уменьшить воспаление, или, возможно, даже операция, чтобы исправить основную причину.

 

Что вызывает появление жидкости в колене?

Здоровые суставы, естественно, содержат немного жидкости, чтобы выполнять смазку сустава при движении. Однако определенные условия могут привести к избыточному накоплению жидкости. Когда это случается, колено может опухнуть, стать тягостным и жестким, или может появиться обесцвечивание и складки на коже. Обратитесь к врачу для точного диагноза, если вы испытываете эти симптомы. Ваш врач может назначить рентген, анализы крови и взять пробу из колена части жидкости, чтобы определить причину возникновения жидкости в колене.

 

Побои

Когда тело повреждено, иммунная система отвечает для того чтобы помочь защитить область. Часть этой реакции часто включает отек. Травмы колена, которые вызывают отек могут привести к появлению избыточного накопления жидкости в коленном суставе. Это могут быть переломы костей или разрывы связок, сухожилий и мышц, которые поддерживают коленный сустав. Обезболивающие, общеукрепляющие и противовоспалительные препараты могут лечить отеки колена, вызванные травмами. В более тяжелых случаях может потребоваться откачка жидкости из колена или операция по устранению основной проблемы.

 

Чрезмерное использование и нагрузки

Тренировки или упражнения в слишком интенсивном режиме, без адекватного восстановления на протяжении долгого времени могут вызвать отек колена и боль. В дополнение к технике правильной тренировки, важно выполнить правильную разминку и заминку — для того чтобы помочь предотвратить перегрузки вашего колена. Бурсит-воспаление мешочков бурсы в суставе, тендинит-воспаление сухожилия в колене, и растяжения и деформации колена могут вызвать появление жидкости на колене в чрезмерно большом количестве.

 

Связь выпота с артритом

Две наиболее распространенные формы артрита, остеоартрит и ревматоидный артрит могут так же повлиять на колено и вызвать накопление жидкости. В случае остеоартроза хрящ в суставе изнашивается, и в конечном итоге кость трется о кость. Ревматоидный артрит-аутоиммунное заболевание, при котором иммунная система атакует синовиальную подкладку сустава. Оба эти условия могут привести к отеку, боли, тугоподвижности и деформациям суставов. Подагра, которая появляется при ненормальным накоплении мочевой кислоты в суставе, является еще одним типом артрита, который может вызвать опухание колена. Рентгеновские лучи, МРТ и анализы крови могут помочь обнаружить, является ли артрит причиной жидкости на колене и определить, какой тип артрита присутствует.

 

Инфекция в колене

Инфекция в коленном суставе может привести к отечности и накоплению жидкости в суставе. Некоторые инфекции, которые могут вызвать выпот коленного сустава, включают болезнь Лайма, гонорею, туберкулез, бруцеллез и формы инфекционного артрита. Если инфекция является причиной, могут присутствовать другие симптомы, такие как лихорадка, озноб, тошнота, судороги желудка и необъяснимая потеря веса. Проба из сустава и анализы крови используются для подтверждения наличия инфекции.

В комментариях вы можете поделиться вашим опытом применения тех или иных лекарств и спросить у других пользователей о их результатах и изменениях.

Остеохондроз: симптомы, лечение и диета по дням

остеохондроз позвоночника,

Содержание статьи:

  1. Что такое остеохондроз
  2. Признаки остеохондроза
  3. Причины боли в пояснице
  4. Лечение остеохондроза методами классической медицины
  5. Лечение остеохондроза методами нетрадиционной медицины
  6. Остеохондроз 1 степени
  7. Остеохондроз 2 степени
  8. Остеохондроз 3 степени
  9. Остеохондроз шейного отдела
  10. Осложнения болезни
  11. Диета при остеохондрозе
  12. Меню на 1 неделю

Остеохондроз-это проблема позвоночника, которая касается буквально каждого четвертого жителя планеты, по крайней мере, по мнению экспертов центра статистики ВОЗ.

В пятерке самых распространенных заболеваний мира остеохондроз занимает «почетное» место, по частоте случаев оно только уступая сердечно-сосудистым заболеваниям. В 2012 году Британская Вещательная Корпорация медиа-гигант ВВС опубликовал данные медицинских исследований, которые потрясли: ежегодно более 5 миллионов человек умирают из-за болезней, вызванных гиподинамией, то есть малоподвижным образом жизни.

Реальная пандемия снижения физической активности уже достигла трети землян, и последние результаты научной работы доказывают, что причиной многих заболеваний, связанных со здоровьем, является не генетическая предрасположенность или вирусы, а неправильный образ жизни. Практически все проблемы со спиной: межпозвоночная грыжа, остеопороз, остеохондроз и многие другие заболевания, связанные с остеохондрозом — это результат многочасового сидения, будь то перед телевизором, за столом или в автокресле.

Около 80% всех причин, из-за которых страдает спина и развиваются заболевания позвоночника, касаются элементарного дегенеративного изменения мышечного корсета и отсутствия полноценной разумной физической нагрузки.

остеохондроз позвоночника

Остеохондроз и позвоночник

Структура позвоночника у живых существ, будь то животное или человек, в основном одинакова. Однако, только человек имеет гордое название хомо эректус, то есть прямо-ходящий человек. До недавнего времени считалось, что именно это была основная причина патологических изменений в позвоночнике. А вертикальное положение тела приводит к неправильной, неравномерной нагрузке на позвоночный столб.

Статическая нагрузка, которая наиболее чувствительна к пояснице и крестцу, состоящему из пяти позвонков, является наиболее опасной с точки зрения деструктивного воздействия на межпозвоночные ткани.

Динамическая нагрузка, которая характеризуется движениями, подвержена шейному отделу позвоночника. Строение позвоночника достаточно сложное, оно состоит из многих позвонков, соединенных хрящевой тканью-дисками. Диски в свою очередь представляют собой многослойные кольца с жидким сердечником посередине, выполняющим функцию амортизации, когда позвоночник приводится в движение. Кроме того, позвонки соединяются большим числом мышц и других тканей.

остеохондроз позвоночника, рентген

Эластичность всей этой соединительной системы обеспечивает нормальное состояние позвоночника. Проще говоря, чем эластичнее и адаптивнее межпозвонковые диски, тем гибче и здоровее позвоночник, тем меньше риск того, что на него повлияет остеохондроз. Сегодня теория о том, что прямохождение виновато во всех дегенеративных заболеваниях позвоночника, подвергается сомнению. Ведь, если это было бы так, то все поголовно люди 100% имели бы остеохондроз.

Неумолимая статистика убеждает клиницистов в том, что достаточно неактивная подвижность, отсутствие адекватных нагрузок является фактором, провоцирующим заболевания позвоночника, связанные с дегенерацией межпозвоночных тканей. Кроме того, избыточный вес, который действительно увеличивает нагрузку на диски, также может усугублять разрушительные процессы и провоцировать остеохондроз.

Вывод: движение-это жизнь. Фраза не нова, кажется банальна, но не требует доказательств. Ярким примером того, что двигательная активность и гибкость могут служить основой для здоровья позвоночника подтверждается примерами людей, регулярно занимающихся гимнастикой, йогой и прочими видами тренировки тела.

Для детей, сама природа дает возможность быть гибкими, ведь детские позвоночные диски очень эластичны, только в ядре диска находится до 80% жидкости. С возрастом количество живительной «смазки» может уменьшаться, но его можно спасти, сознательно выполняя несложные упражнения и соблюдая элементарные правила здорового образа жизни.

См. так же «Самомассаж при остеохондрозе»

Что такое остеохондроз?

остеохондроз позвоночника

 

Остеохондроз-это заболевание позвоночника, при котором отмечается дегенерация межпозвоночного диска и уменьшается его высота. Ткань, которую поражает болезнь, со временем из хрящевой превращается в костную. Как следствие, уменьшается размер дисков, они больше не могут служить амортизаторами между позвонками и начинают давить на нервы, вызывая боль.

остеохондроз позвоночника, рентген

 

Остеохондроз-это понятие, включающее все дегенеративные и дистрофические изменения в позвоночнике. Следует отметить, что в Европейской версии классификации заболеваний о остеохондрозе нет ни слова, там такое заболевание классифицируется как ревматическое и дорсопатическое.

В МКБ-10, начиная с 1999 года, группа заболеваний с типичными проявлениями боли в позвоночнике, не связанными с висцеральными причинами, определяется как дорсопатия. Остеохондроз, который регистрируется как дорсопатия, в свою очередь делится на три большие группы:

  • Деформирующие заболевания, дорсопатия-сколиоз, лордоз, кифоз, подвывих, спондилолистез.
  • Спондилопатии — спондилез, анкилозирующий спондилит и другие окостенением дистрофические заболевания, ограничивающие подвижность позвоночника.
  • Другие дегенеративные изменения, сопровождающиеся грыжами, выступами.

 

Таким образом, остеохондроз (от греческих слов — osteon значит «кость», hondros – «хрящ») — это общее название всех проблем в позвоночнике, которые обусловлены вырождением, дегенерацией и нарушением питания около-позвоночных тканей. При деформации межпозвоночный диск, деполяризующий диск становится тоньше, становится плоским, что приводит к перегрузке позвонков и их еще большей деформации до такой степени, что он начинает выходить за пределы нормальных границ позвоночника. Нервные корни при данной патологии сжимаются, воспаляются, появляется боль.

Остеохондроз поражает практически всю спину, и в зависимости от того, какой отдел позвоночника пострадал больше дается наименование заболевания в клинической практике.

Виды остеохондроза :- существует несколько видов остеохондроза: шейного отдела, грудного отдела, поясничного, крестцового отделов. Самые популярные заболевания — поясничный и шейный остеохондроз.

Наиболее «популярные», известны многим-это поясничный остеохондроз, который является первым наиболее распространенным, так же распространение получили шейный, крестцовый и грудной остеохондроз. Также существуют перекрестные патологии — пояснично-крестцовые или, например, шейно-мозговые.

Признаки остеохондроза

Симптомы остеохондроза могут быть очень разнообразными, но все они рано или поздно увеличиваются и проявляются клинически. Конечно, лечить остеохондроз гораздо проще и быстрее на ранних стадиях его развития, когда заметны следующие признаки:

  • Болит спина, появляется ноющая боль в сегменте позвоночника, пораженном дегенеративным процессом;
  • Хроническое напряжение мышечной ткани (особенно характерно для шейного остеохондроза);
  • Хруст при повороте тела, шеи;
  • Головные боли, включая головную боль напряжения (при шейном остеохондрозе);
  • Ноющая боль в груди, часто напоминает сердечную боль (при остеохондрозе грудной клетки);
  • Остеохондроз в стадии воспаления имеет симптомы, которые заставляют человека обратиться к врачу, так как они вызывают более сильный дискомфорт;
  • Иррадиация боли в конечности;
  • Онемение пальцев рук или ног;
  • Иррадиация боли в кончиках пальцев конечностей;
  • Сильная боль в позвоночнике при выполнении простых физических действий;
  • Усиливается боль при небольших ударах, встряхивании, например, при передвижении в транспорте;
  • Невозможность выполнять простые работы, связанные с поворотами туловища или туловища.

Если у вас появилось 2 или более симптома, вам следует обратиться в медицинское учреждение для обследования.

Общее ограничение подвижности, двигательной активности.

Факторы, которые могут спровоцировать проблемы с позвоночником, называемые остеохондрозом, очень разнообразны, но в первую очередь уже упоминаемая гиподинамия.

 

Другие основные причины возникновения боли в пояснице

Среди других причин, названы следующие:

  • Функционально-однообразная работа с сохранением одинаковой осанки;
  • Биомеханический — плоскостопие, врожденные аномалии в развитии позвоночника;
  • Нарушение выработки гормонов — изменение гормонального фона из-за возрастных изменений;
  • Инфекционная дегенерация межпозвоночной среды, вызванная воспалительным процессом;
  • Нарушение обмена веществ — избыточный или недостаточный вес тела.

Факторы, провоцирующие остеохондроз, то есть деформацию и дистрофию межпозвоночных дисков, как правило, появляются в комплексе и почти никогда не бывают единичными.

Гены

Ученые не исключают роль генетической предрасположенности к заболеванию. Не менее редки проблемы с обменом веществ и наличие в организме различных инфекций. Одна из причин развития остеохондроза является ожирение и возрастные изменения в организме.

Другие причины: неправильная осанка, малоподвижный образ жизни, возрастные изменения в организме, отсутствие мышечного корсета.

Далее, болезнь может возникнуть из-за травм позвоночника, таких, как ушибы и переломы. Понятно, что причиной остеохондроза также могут быть проблемы с осанкой, например, искривление позвоночника и другие нарушения. На развитие заболевания влияет наличие плоскостопия.

Остеохондроз связан с неблагоприятными условиями окружающей среды и малоподвижным образом жизни. Если ваша работа связана с подъемом тяжестей или постоянными изменениями положения тела, то вы тоже в группе риска. Вам не следует долго находиться в неудобной позе, так как это также может стать причиной остеохондроза.

Болезнь прогрессирует из-за перегрузок позвоночника, причина которых может быть  в заболеваниях стопы и в ношении неудобной обуви, травм. Из-за повышенных нагрузок на позвоночник беременные женщины также подвержены риску заболевания остеохондрозом. Большой риск развития болезни у спортсменов, которые резко прекращают тренировки.

Среди факторов заболевания-стресс, а кроме того, курение. Наконец, вы должны избегать переохлаждений и неблагоприятных погодных условий.

Как правило, остеохондроз возникает при наличии целого комплекса причин.

Симптомы остеохондроза: — пациенты, которые страдают от остеохондроза, говорят что ощущают боль в спине, а в некоторых случаях, онемение и чувство боли в ногах и руках. Если вовремя не начинается лечение, со временем человек теряет вес, у него атрофируются конечности.

Стоит отметить, что боль усиливается при резких движениях, физической нагрузке, кашле или чихании. Пациенты с остеохондрозом теряют способность нормально двигаться, жалуются на спазмы мышц.

Особого упоминания заслуживают специфические симптомы каждого из видов остеохондроза.

Если у человека шейный остеохондроз, то он чувствует боль в руках и плечах, а также головные боли. Очень яркая особенность заболевания-синдром позвоночной артерии. Он выражается в шуме в голове, головокружении, появляется черный круг перед глазами в сочетании со жгучей головной болью.

Если пациент страдает остеохондрозом грудной клетки, он жалуется на боль в области грудной клетки и сердца. Кажется, будто ему вонзили кол в грудь.

При заболевании остеохондрозом пояснично-крестцового отдела позвоночника появляется боль в поясничной области, которая отдает прострелами в районе крестца и в ноги.

Если поражение достигло нервных корешков, то появляется грыжа межпозвоночных дисков, рост костей или спондилоартрит, это приводит к нарушению чувствительности отдельных тканей. Больные жалуются на общую слабость и апатию.

 

Лечение остеохондроза методами классической медицины

Лечение остеохондроза сочетает в себе избавление от боли, проблем с деятельностью спинномозговых корешков и профилактику прогрессирования дегенеративных изменений в структурах позвоночника. Если консервативное лечение не дает эффект, необходимо прибегнуть к хирургическому вмешательству.

Очень важная часть лечения-физиотерапия. Пациенты должны выполнять специальные упражнения с целью декомпрессии нервных корешков, коррекции и укрепления мышечной системы. Возвращается к свободе передвижения, боль уходит.

Еще один элемент лечения остеохондроза — физиотерапия. При этом воздействие на организм оказывают низкочастотные токи, магнитные поля, лазер и так далее. Метод заключается в уменьшении боли. Физиотерапия часто используется для реабилитации больных после операции.

Без массажа редко когда обходиться почти каждое лечение остеохондроза. Он позволяет снять мышечное напряжение и боль, стабилизировать кровообращение, а кроме того, оказывает общеукрепляющее действие.

Так же эффективен, и такой метод, как мануальная терапия. Она помогает снять как острые, так и хронические боли, а кроме того — увеличить продолжительность движения и правильную осанку.

Не говоря уже о такой важной технике называемой тракция (вытяжение) позвоночника. С его помощью можно уменьшить боль путем индивидуального подбора нагрузки и особого оборудования.

Так называемая рефлексотерапия сочетает в себе меры влияния рефлексогенные зоны человеческого организма и акупунктурные точки. Отметим, что данная методика применяется не только при остеохондрозе, но и при ряде других недугов.

Не следует так же недооценивать средства народной медицины, которые используются для снятия боли, уменьшения воспаления и нормализации обмена веществ.

Как упоминалось выше, все описанные методы используются в комплексе.

Лечение остеохондроза методами нетрадиционной медицины

К сожалению, основная часть классической медицины, направлены на борьбу с последствиями болезни. Но лекарства также несут в себе много побочных эффектов. Только гомеопатия способна справиться с истинными причинами недуга без вредных последствий.

Лечение остеохондроза методами гомеопатии :- при шейном остеохондрозе применяется гомеопатическое лекарство в 6, 12 и 30 кратном разведении, а также в виде мази и масла.

Карбонат стронция помогает при шейном остеохондрозе, который сопровождается гипертонией. Используется при 3, 6, 12 и 30 кратном разведении.

Эскулюс в 3 и 6 кратном разведении назначается при сочетании шейного остеохондроза с варикозной болезнью.

Донник лекарственный может помочь облегчить остеохондроз любого типа.

Если присутствует остеохондроз коленных суставов или остеохондроз мелких суставов стоп, назначают литий-карбоникум 3,6 и 12 кратном разведений.

Для избавления от боли в пояснице  и радикулита, приходит на помощь лекарственная трава Рута 3 и 6 кратного разведения.

В случае шейного остеохондроза помогает Стафизагрия в 3 кратном разведении и Теридион кюрасавский (найстойка из паука) при 6 и 12 кратном разведении. Если пациент жалуется на головокружение при вертебробазилярной недостаточности из-за шейного остеохондроза, то рекомендуется последнее из этих гомеопатических препаратов.

Также при остеохондрозе помогает Калькарея Фосфорика 3, 6, 12 и 30 разбавления литиевым карбоником 3, 6 и 12 кратным разведением.

При остеохондрозе пояснично-крестцового отдела выписывают карбонат калия.

 

Степени (стадии) остеохондроза

Остеохондроз позвоночника 1 степени

Первая степень заболевания характеризуется уплотнением межпозвонкового диска. Такие проявления остеохондроза лечат обезболивающими препаратами, затем снимают отеки. После этой терапии, выполняют стрейчинг (растягивание) позвоночника, что позволяет снять нагрузку с дисков. Пациенту назначают нестероидные и антигистаминные препараты.

Остеохондроз позвоночника 2 степени

На второй стадии остеохондроза отмечено нестабильное состояние самого позвоночника. Происходит сужение межпозвоночных отверстий и позвоночного канала, высота межпозвоночных дисков уменьшается. При выраженной второй стадии остеохондроза в качестве лечения назначают мануальную терапию. Для облегчения боли назначают антигистаминные препараты, мази и кальций. Кроме того, будут полезны физиотерапевтические процедуры, направленные на растяжение позвоночника с фиксацией позвонков. Массаж тоже не стоит списывать со счетов.

Остеохондроз позвоночника 3 степени

Остеохондроз позвоночника 3 степени считается самым сложным, так как происходят серьезные изменения в межпозвонковых дисках. Обычно у пациента значительно сужается позвоночный канал и межпозвонковое отверстие. Результатом этих изменений обычно становится грыжа. Справиться с этим можно только с помощью хирургического вмешательства. Перед принятием решения об операции пациенту назначают такое же лечение, как и на втором этапе, и если симптомы не стихают после двух недель такого лечения, то они прибегают к оперированию грыжи.

Четвертую степень остеохондроза обычно не считают отдельной стадией заболевания, так как он плавно перетекает из третьей и является этапом восстановления в борьбе с этим заболеванием. На этом этапе, лечение только консервативное.

О степени выраженности остеохондроза в каждом отдельном случае может судить только специалист на основании результатов рентгена. Поэтому не пытайтесь самостоятельно диагностировать это заболевание и назначить себе лекарство. Когда возникают неприятные ощущения в позвоночнике, следует обратиться к врачу.

 

Развитие остеохондроза делится на следующие этапы:

Изменения в биомеханике дисков в результате дегенерации тканей и дистрофических изменений. Это доклиническая стадия, когда симптомы, если таковые имеются, очень слабые, непроявленные. На этом этапе фиброзное кольцо начинает растягиваться или наоборот, сжимать  окружающий диск.

Вторая стадия характеризуется большей неустойчивостью диска, фиброзное кольцо не просто растягивается, его волокна стратифицируются, кольцо начинает разрываться. Из-за нарушения нервных корешков возникает боль в позвоночнике, прогрессируют дегенеративные изменения. Коллагеновая ткань продолжает вырождаться, нормальная высота межпозвоночного расстояния уменьшается.

Диск часто разрывается полностью, эта патология сопровождается воспалением, появлением грыжи и нарушением целостности нервных окончаний. Выпячивание (выпадение) вызывает характерную боль не только в поврежденной части позвоночника, но и отражается в конечностях и близлежащих частях тела.

Самый сложный этап-когда спондилез и другие компенсаторные заболевания позвоночника присоединяются к дистрофии. Часто, позвонок для компенсации утраченных функций выравнивается, а эластичная ткань фиброзного кольца постепенно заменяется рубцовым и костным обрастанием (Болезнь Бехтерева)

 

Остеохондроз шейного отдела позвоночника

Практически все, кто занимается интеллектуальной деятельностью, от школьников до пожилых людей, страдают от той или иной формы остеохондроза шейного отдела позвоночника. Остеохондроз шейного отдела считается заболеванием, связанным с повышенными динамическими нагрузками, вызывающими дегенерацию межпозвоночных дисков и их оседание. Затвердевание и пролиферация хрящевой ткани приводит к нарушению демпфирующих свойств этой части позвоночника, движения головы —  круговые движения, повороты становятся сложными и сопровождаются характерными признаками остеохондроза.

Симптомы, которые могут вызвать остеохондроз шейного отдела позвоночника на ранних стадиях заболевания не специфичны и схожи с другими патологиями, не связанными с костной системой. Перечень проявлений остеохондроза, который необходимо дифференцировать и уточнить для определения правильного диагноза, выглядит следующим образом:

  • Интенсивные головные боли, напоминающие мигрень;
  • Головная боль, распространяющаяся с затылка;
  • Головная боль, которая усиливается при кашле, повороте головы, чихании.
  • Головная боль с иррадиацией в грудную клетку или плечо;
  • Головокружение, сенсорные нарушения — двоение в глазах, трудности с фокусировкой глаз. Шум в ушах, в запущенных случаях нарушается координация движений;
  • Боли, похожие на болезненные ощущения при гипертонии (тяжесть в затылке).

Симптомы, которые похожи на сердечную боль, в частности с болью при стенокардии, представляют собой боль в сердце, которая отдает в шейной области или руке, под лопаткой. Боль может усиливаться и не сниматься с помощью сердечных препаратов.

 

Последствия и осложнения остеохондроза

Перед лечением остеохондроза, однако, как и любого другого заболевания, необходимо выяснить его причины, что очень сложно, когда речь идет о дегенеративных патологиях позвоночника. Факторы, провоцирующие деформацию межпозвонковых дисков шейной области, связаны с анатомической спецификой этой зоны. Позвонки шеи почти постоянно испытывают напряжение из-за недостаточной общей двигательной активности.

 

Если учесть «сидячий» образ жизни, более чем у половины трудоспособного населения, то проблема иногда становится просто удручающей. Кроме того, шейные позвонки имеют меньшие размеры, чем позвонки других областей позвоночника, а внутренний канал намного уже. Огромное количество нервных окончаний, обилие сосудов, наличие самой важной артерии, которая питает мозг — все это делает зону шейного отдела крайне уязвимой. Даже самое незначительное уменьшение межпозвонкового пространства приводит к ущемлению нервных корешков, отечности, воспалению и, как следствие, к ухудшению кровоснабжения головного мозга.

 

Возможно частичное снижение умственной активности благодаря тому, что у человека развивается остеохондроз шейного отдела позвоночника. Существует исторический анекдот, который восходит к не столь далеким временам, когда Маргарет Хильда Тэтчер наказала своего сотрудника словами: «Ваша проблема не в головной боли или в вашем собственном взгляде на вопрос, поставленный на голосование. Дело в том, что твой позвоночник просто не связан с твоим мозгом, Джон.» Эта знаменитая цитата «железной» леди лучше всего описывает состояние, к которому приводит остеохондроз шейного отдела позвоночника, когда это иногда происходит — позвоночник не дает надлежащего «питания» голове.

 

Что касается «питания», то в нем участвует не только канал спинного мозга, но и канал артерии, проходящий через поперечные нервные ветви. Позвоночная артерия входит в череп, чтобы питать мозжечок, и эта артерия также снабжает вестибулярный аппарат питательными веществами и кислородом. Малейшее нарушение кровотока по этим каналам может либо спровоцировать, либо усугубить протекание вегето-сосудистого синдрома.

Помимо ВСД, остеохондроз шейного отдела вызывает типичные симптомы радикулярного синдрома (радикулит), когда боль передается на кончики пальцев или один палец, появляется бледность кожи (мраморность). Одним из самых неприятных осложнений, спровоцированных шейным остеохондрозом, является ладонный фиброматоз, также называемая контрактура Дюпюитрена.

 

Диета при остеохондрозе

Развивающие ортопедические заболевания — это группа заболеваний опорно-двигательного аппарата, которые возникают у людей разного возраста. Многие врачи связывают появление остеохондроза, боли в позвоночнике и подавляющее большинство диагнозов и проблем опорно-двигательного аппарата с неполноценным и несбалансированным питанием человека.

Остеохондроз-заболевание, которое может быть вызвано многими факторами и характеризуется дегенеративными изменениями в межпозвоночном диске, с дальнейшим распределением по другим его отделам, а также по всему опорно-двигательному аппарату в целом, и по нервной системе, в частности. Естественно, как и любая другая болезнь, остеохондроз требует медикаментозного лечения и соблюдения определенных правил питания.

 

Что можно есть при остеохондрозе?

Так как повышенная масса тела дает усиленную нагрузку на позвоночник, питание должно быть организовано так, чтобы не содействовало набору лишних килограммов.

Поэтому важно включать в меню продукты, которые долго перевариваются, не вызывают чувство голода и способствуют правильной работе кишечника:

  • Любые овощи и фрукты, которые прошли минимальную термическую обработку;
  • Нежирное мясо, лучше всего куриное;
  • Яйца, но их надо ограничивать по 3 штуки в неделю;
  • Рыба и морепродукты;
  • Крупяные каши;
  • Молочные продукты: творог, сметана, кефир, нежирные сыры, сметана;
  • Свежие ягоды;
  • Орехи: миндаль, фундук, каштаны, грецкие орехи;
  • Сухофрукты;
  • Макароны, но обязательно из твердых сортов пшеницы.

 

Что нельзя есть при остеохондрозе?

Кроме полезных продуктов, которые помогают контролировать вес и улучшить состояние больного остеохондрозом, существует также вредная еда и напитки.

От чего нужно отказаться при дегенеративной болезни позвоночника:

  • Газированные напитки;
  • Крепкий черный чай и кофе;
  • Алкоголь;
  • Выпечку из белой пшеничной муки;
  • Сладкая продукция;
  • Ягоды винограда;
  • Бобовые – горох, нут, чечевица, фасоль;
  • Жирное мясо;
  • Полуфабрикаты;
  • Необходимо ограничить соль.

Питание при остеохондрозе может быть различным, но необходимо исключить все вредные даже для здорового человека продукты.

 

Меню на неделю при остеохондрозе

Важно грамотно распределить время на перекус, завтрак, обед и ужин, чтобы общее количество блюд составляло не менее 5. Желательно варить, тушить или готовить на пару все продукты, но не жарить.

1-день

Первый завтрак состоит из нежирного творога, приправленный сметаной не более 15% жирности с курагой. Как напиток-зеленый чай, без сахара.

В качестве перекуса можно использовать свежее яблоко.

На обед: тыквенный суп, гречневая крупа с паровыми куриными котлетами, кусок отрубного хлеба, фруктовый напиток из шиповника.

На полдник перекусить: фруктовым салатом (киви, банан, яблоко) с заправкой из йогурта.

На ужин: филе хека вместе с вареным коричневым рисом, овощным салатом (капуста, морковь, огурец, прошедший через терку) с заправкой из лимонного сока и соевого соуса, травяным чаем.

Стакан обезжиренного кефира, лучше употреблять за 30 минут перед сном.

 

2-день

Первый завтрак состоит из яичного омлета на водяной бане и стакана зеленого чая.

В качестве перекуса можно использовать апельсин.

На обед: луковый суп, рисовая каша и филе куриной грудки запеченной в фольге с ароматными травами, овощной салат (помидоры, оливки, зеленый лук, оливковое масло), компот из сухофруктов.

На ужин: рыба суфле с картофельным пюре, морс из свежих или замороженных ягод.

Перед сном надо выпить стакан ряженки.

 

3-день

Диета при остеохондрозе

Завтрак может состоять из запеканки с брокколи, яйцом и сыром, а также стакан травяного чая.

Для второго завтрака можно использовать банан.

На обед: любой нежирный рыбный суп, плов с курицей, овощной салат (пекинская капуста, свежий огурец, лимонный сок, оливковое масло, укроп и зеленый лук), компот из свежих фруктов.

На ужин: макароны с овощами (морковь, перец, кабачок, помидор, баклажан), ягодный морс, горсть орехов с медом.

Стакан сыворотки станет отличным завершением дня человека, имеющего остеохондроз.

 

4-день

Каша с персиком, зеленый чай-из этого должен состоять первый завтрак.

В качестве перекуса можно использовать авокадо.

На обед: суп на основе куриного мяса. Камбала в пароварке с овощами (картофель, морковь, тыква), печеные яблоки с творогом, медом и орехами. Фруктовый напиток из ягод.

На ужин: запеченный пудинг с яйцом, картофелем и сыром, компот из свежих яблок и вишни.

Перед сном – стакан нежирного кефира.

 

5-день

Начинать утро нужно с паровых сырников и зеленого чая.

В качестве перекуса можно использовать фруктовый салат (яблоко, киви, банан, нектарин, с заправкой из йогурта) и ломтик нежирного сыра с отрубным хлебом.

На обед: грибной крем-суп (шампиньоны, морковь, картофель, лук, чеснок), филе тилапии со спаржей, приготовленное в фольге в духовке, компот из чернослива и кураги.

На ужин: куриное суфле с рисом, мармелад, ягодный фруктовый напиток, горсть миндаля.

Лучше всего закончить 5-й день стаканом кефира с минимальным содержанием жира.

 

6-день

Перекус после внутреннего отдыха состоит из ленивцев, пельменей и зеленого чая в качестве напитка.

На второй завтрак-сливовое желе.

На обед: суп из пшена с овощами (морковь, картофель, лук), паровые котлетки из индейки с овощным рагу (помидоры, кабачки, паприка, баклажаны), компот из сухофруктов.

На ужин: овощной салат (редис, сельдерей, огурцы, льняное семя, подсолнечное масло), гречка с рыбой в горшочке, ягодный морс.

Перед сном: нежирный творог с заправкой из сметаны и изюма.

 

7-день

Диета при остеохондрозе

Мюсли с ягодами, отрубный хлеб с сыром, стакан какао без сахара.

На второй завтрак можно съесть грейпфрут и горсть фундука.

На обед: суп из сельдерея, овощной салат (винегрет без солений), куриное филе вместе с рисом, компот из сухофруктов.

На ужин: картофель и помидоры в духовке под сыром, творог с корицей, клюквенный напиток.

Перед сном – стакан ряженки.

Правильно составленное меню-залог того, что человек, имеющий остеохондроз, не соберет лишних килограммов и не усугубит течение болезни.

Диет существует множество, но при выборе любой из них важно руководствоваться четырьмя основными правилами:

Питаться дробно, по крайней мере, пять раз в день.

Употреблять каждый день нежирные кисломолочные продукты.

Минимально обрабатывать продукты перед употреблением в пищу.

Стараться не превышать норму в 2500 ккал в день (иногда требуется 500 ккал меньше, а иногда больше, в зависимости от способа жизни человека).

 

Худшие продукты при артрите, болях в суставах

артрит питание

Все дегенеративные состояния, при которых воспаляются суставы, вызывают скованность и боль.

Однако недавние исследования показали: то что вы едите, может сделать ваши симптомы лучше или хуже.

Официальная медицина не признает ни одной диеты от ревматоидного артрита. Но если вы страдаете от симптомов ревматоидного артрита, таких как боль в суставах и воспаление, разумно все же придерживаться определенного типа питания и избегать продуктов, которые могут ухудшить симптомы артрита.

Артрит питание

С чего начать? Если вы хотите уменьшить воспаление (избегая употреблять продукты, вызывающие воспаление), вам так же следует избегать пищевых продуктов, которые могут привести к избыточному весу. Лишние килограммы оказывают нагрузку на ваши суставы и приводят к боли и травмам.

 

Продукты, которые могут ухудшить симптомы артрита:

Классическая медицина говорит, что нет никакой проверенной диеты, которая полностью избавит вас от артрита, а также от необходимости в текущей медикаментозной терапии. И нет специальной диеты, которая вызовет ремиссию вашего артрита.

Но то, что вы едите или не едите, может внести свой вклад. Вот некоторые продукты, при употреблении которых нужно подумать дважды, так как они содержат много пуринов, приводят к ожирению и спровоцируют воспаление, которое ухудшает симптомы артрита:

 

1.Красное мясо

Куски красного мяса содержат высокие уровни насыщенных жиров, которые могут усугубить воспаление, а также способствуют ожирению. Красное мясо также содержит жирные кислоты Омега-6, которые могут способствовать воспалению, если кушать мяса много. Некоторые люди с РА сообщили, что их симптомы улучшились, когда они исключили из своего рациона красное мясо. Однако всем известна информация о том, что мясо жизненно необходимо, так как содержит протеин и важные вещества, которых нет в растительных продуктах?! Вот интересное видео автора блога Виталия Сыроеда- «Польза и вред мяса при болезнях суставов»

 

2.Сахар и рафинированная (белая) мука.

Ваш уровень сахара в крови может подниматься после того, как вы съели простые углеводы, которые легко расщепляются организмом. Такие продукты включают сладкие закуски и напитки, хлеб и пасту из белой муки и белый рис. Скачок уровня сахара в крови заставляет организм вырабатывать прововоспалительные вещества, называемые цитокины, которые могут ухудшить ваши симптомы артрита, если воспаление поражает суставы. Эти продукты могут также привести к отложению лишних килограммов, ослабляя ваши суставы.

 

3.Жареные блюда

Исключение жареных продуктов может снизить уровень воспаления, по мнению исследователей из школы медицины Маунт Синай. Их исследование, которое было опубликовано в 2009 году в журнале клинической эндокринологии и метаболизма, сообщается, что жареные продукты содержат токсины  конечных продуктов гликирования, которые могут увеличить окисление в клетках организма. И думаю, что не открою Америку, если скажу, что жареные продукты также содержат много жира и приводят к ожирению.

 

4.Клейковина

Клейковина – он же батюшка глютен, кому как нравиться. Клейковина, это белок найденный в зернах пшеницы, ржи, овса и ячменя, может способствовать к воспалению у некоторых людей. Врачи полагают, что эффект может быть даже выше у людей с аутоиммунным расстройством таким как целиакия и ревматоидный артрит.

 

5.Алкоголь и табак

Влияние алкоголя на ревматоидный артрит у людей-мало изучен. Просто и без того больных людей и палкой не заставишь еще и усугублять свое здоровье алкоголем:-). По данным обзора исследований 2016 года, опубликованных в клиниках по Ревматическим заболеваниям Северной Америки, умеренное потребление алкоголя фактически снизило риск для артрита и замедлило его прогрессирование. Исследование в изданном в 2017 году опубликовало похожие результаты: женщины, которые пили более трех стаканов алкоголя в неделю, имели вдвое меньший риск для ревматоидного артрита, что трезвенники. Однако, употребление слишком высокого количества спирта может причинить выделение телом к-реактивного протеина (CRP), согласно исследованию опубликованному об алкоголе и алкоголизме в 2017. CRP является мощным сигналом воспаления, и результаты исследования указывают на то, что чрезмерная доза алкоголя может увеличить воспаление и боль при артрите.

 

 

Употребление алкоголя и табака связано с развитием некоторых видов артрита. Исследования показали, что экологические факторы так же могут играть определенную роль в развитии  ревматоидного артрита и что курение является большим фактором риска.

Связь была обнаружена между уровнем употребления алкоголя и риском развития подагры.

Что есть вместо этого…

Вот некоторые из лучших типов продуктов питания при артрите:

  •  Омега-3-богатая рыба; сельдь, скумбрия, лосось и тунец;
  • Соевые бобы; тофу и зеленые бобы;
  •  Омега — 3 продукты и масло; дополнительное масло, авокадо, грецкие орехи, масло грецкого ореха (рыбные источники упомянуты выше);
  •  Вишни;
  •  Брокколи;
  •  Зеленый чай;
  •  Цитрусовые; грейпфруты, лаймы и апельсины;
  •  Цельные зерна; коричневый рис, овсянка;
  •  Бобы; фасоль, бобы и красная фасоль.

 

6.Переработанные продукты

Обработанная еда, это основная масса продуктов, лежащих на полках супермаркетов, от закусок и до продуктов требующих минимальной термообработки, они содержат уйму ингридиентов (консервантов, усилителей вкуса, разрыхлителей) которые нарушают иммунитет и причиняют воспаление. Такие продукты насыщены сахаром, рафинированной мукой и насыщенными жирами — все, что делает пищу аппетитной, неотразимой, но и нездоровой. Всегда изучайте состав продуктов питания и список ингридиентов на полуфабрикатах и готовой еде для того чтобы сделать правильный выбор и не усугубить ваши симптомы ревматоидного артрита.

 

Употребление жирных рыб, таких как лосось, скумбрия и сардины, при умеренном приеме может понизить симптомы артрита и артроза.

Это связано с тем, что Омега-3 полиненасыщенные жиры оказывают противовоспалительное действие.

Замените красное мясо жирной рыбой для жирных кислот Омега-3 и высококачественным органическим белым мясом, таким как курица. Хорошее качество рыбьего жира имеет важное значение.

См. так же Подагра: признаки, причины, диета

Оливковое масло является несколько лучшей альтернативой обычным растительным маслам, но его жирные кислоты все еще могут портиться при высоких температурах, поэтому избегайте нагревания его до точки кипения.

Кокосовое масло может быть гораздо лучшей альтернативой: так как оно в основном состоит из слабоокисляющихся насыщенных жиров, оно не портится при обработке высокими температурами, при этом все еще является более здоровой альтернативой маслу и остальным животным жирам.

Если вам нужно снять воспаление, то используйте куркумин, который известен своим противовоспалительным влиянием в вашем питании. Кроме того, добавки  куркумы изменяют вкус блюд и являются ароматным дополнением, внося новые нотки вкуса в обыденные блюда.

 

7.Кофе

артроз питание

Кофе может способствовать повышению уровня кислотности крови, что может усугубить любое воспаление. Даже кофе без кофеина особо не поможет, поскольку он все еще содержит вещества, которые могут нанести вред организму.

Вместо кофе лучше пить чистую воду или зеленый чай.

Кстати, зеленый чай и особенно травяные чаи — гораздо лучший вариант здорового напитка.

Газированные напитки, а так же сладкие продукты

Как и кофе газировка и сладости могут повысить кислотность крови, усугубляя воспаление.

Лучшие напитки, которые можно включить, — это чистая вода и травяные чаи; фруктовый сок, разбавленный наполовину водой, например очень хорош апельсиновый сок.

 

8.Семейства пасленовых овощей

Помидоры: они являются овощами семейства пасленовых – не рекомендуется употреблять при артрите.

Эти овощи могут усугубить боль и воспаление у некоторых людей с артритом. Семейства пасленовых помидоры, картошка, баклажаны и перец.

«Обратите внимание, что черный перец как специя не входит в эту группу и его хорошо использовать, как и сладкий картофель. Большинство других овощей являются полезными и должны быть основной частью большинства блюд.”

 

 

9.Высокое количество молочных продуктов

Непереносимость молочных продуктов – особенно коровьего молока – также может быть причиной дегенеративных болезней суставов.

Молочные продукты (особенно жирные) также содержат арахидоновую кислоту, которая, как упоминалось выше, может вызывать воспаление. В настоящее время существует множество альтернатив молочному молоку, включая овсяное молоко, кокосовое молоко и ореховое молоко, из таких плодов как миндаль и фундук. К тому же, ореховое молоко можно приготовить своими руками в домашних условиях, не надо даже в магазин выходить.

Может показаться что вместе с соблюдением диеты вы себя начали чем-то обделять, ущемлять, запрещая себе ранее любимую колбасу, пельмени или мягкие воздушные булочки, но вместе с тем вы лишите себя и ненавистного артрита. А это вернет вам здоровье и свободу движения. Теперь вы знаете что у вас есть ВЫБОР. Так или иначе, какую чашу весов выбрать — решать только вам!

Остеохондропатия: причины, лечение и стадии болезни

Содержание статьи:

  1. Этиология и патогенез
  2. История открытия остеохондропатии
  3. Причины болезни
  4. Клиническая картина
  5. Диагноз и прогноз

Остеохондропатия (упрощенно: асептический некроз костей) является заболеванием эпифизов костей, возникающих в детстве и юности. Наиболее часто поражаются головка бедра (см. Болезнь Пертеса), бугорок голени, головки плюсневых костей позвонков и редко других костей. Остеохондропатию можно выявить по боли и часто отеку в пораженной области. Диагноз обычно устанавливается рентгеновским путем. Прогноз остеохондропатии благоприятный, но неправильное лечение болезни может вызвать развитие остеоартрита (см.).

Остеохондропатия, лечение

 

Остеохондропатия (остеохондропатия, греч. Остеон — кость, хондрос — хрящ и пафос — мучение, есть у болезни другие названия: асептический некроз костей, эпифизеолиз, апофиза) — группа патологических изменений, характеризующаяся своего рода изменением в эпифизах коротких и  длинных костей, часто связанные с изменениями суставной хрящевой ткани которая часто заканчивается деформацией пораженных костей.

 

Этиология и патогенез

Заболевание остеохондропатия возникает в результате местных расстройств питания кости, вероятные причины которых, по-видимому, различны в разных местах (перегрузка, микротравма и др.).

Остеохондропатия отличается определенным фазным течением. Этот процесс основан на автоматически возникающем асептическом некрозе, начинается разрушение костной ткани (I фаза), которая может осложняться вторичным патологическим переломом некротизированной области (фаза II, перелом). Смешанная соединительная ткань (суставный и зародышевый хрящ, сумочка, надкостница, связки) участвует в разрешении некроза и замене элементов его остеогенного вещества (III фаза, фазовая резорбция, фрагментация). Затем костная структура поврежденного отдела восстанавливается (фаза IV, фаза восстановления) и  спонтанно заканчивается, однако, с различной степенью деформации пораженного отдела (фаза V, конец). Значение этой деформации постепенно изменяется, суставной конец соседней кости этого сустава; так что постепенно может произойти деформирующий процесс (остеоартрит) который является распространенным осложнением О. Практически разные фазы частично дополняют время от времени друг друга.

Есть определенные кости скелета, а так же типичные места в этих костях (обычно покрытые хрящом) для локализации остеохондропатии. Справочники обычно указывают на различную локализацию О., часто (не всегда точно) указывают к какой локализации относиться остеохондропатия. Таким образом, О. лонно-седалищного соединения, называемая болезнью ван Накки, позвоночного тела — болезни Кальве, болезни чешуйчатой ноги Келлера I, вызывает болезнь плюсневой кости Келлера II-лунного заболевания кисти Кинбаку, головку бедренной кости — болезнь Пертеса, туберкулез голени — болезнь Осгуд, ладьевидное запястье — болезнь Preiser, сесамоидные кости I метатарсофаланговое заболевание суставов Ренандера — Мюллера, болезнь ключицы Фридриха, ядро окостенения костей — болезнь Хаглунда — шица, эпифизов болезни позвоночных тел Лейерманна-май, медиальный мыщелок бедренной кости и заболевания плечевой кости Кениг. Некоторые авторы ссылаются на остеохондропатию и изменение формы позвонков — болезнь Нумела. Ограниченное диагностическое заключение — короткая фраза, такая как «болезнь Келлера II»; она должна быть идентифицирована, а фаза заболевания зависит от тех или иных терапевтических и трудовых целей и ограничений.

Начальная стадия заболевания не изучена, так как операции при остеохондропатии производятся на поздних стадиях. При сильно запущенной болезни макроскопически выражена деформация пораженной кости, отдела или всех костей в процессе локализации в небольших костях. Возможно появление сплюснутого «телячего» позвонка, позвоночник сплющивается в заднем отделе. Когда появляется болезнь Пертеса, сплющивается головка бедренной кости; вдоль его краев образуются утолщение кости в виде роликов. Когда болезнь Келлера I зачищала кость, сплющенная нога. В случае Нуммелы пораженные позвонки уменьшаются в высоту, принимают конические формы. Заболевание Осгуд (Tibia) деформирует тубелесность региона большеберцовой кости.  Болезнь Кениг (остеохондрит рассекает) часть медиального мыщелка бедренной кости со временем отвергается и находится в суставной полости в виде свободной суставной кости, покрытой суставным хрящом. Вдоль линии отделения от костей находится узкая область волокнистой ткани.  В длинных костях и небольших костях рук и ног основные изменения локализуются.

Все заболевания остеохондропатией условно можно разбить на 4 группы: эпифизов трубчатых костей — плечей (болезнь Хасса), кистевые кости, кости фаланги пальцев (см.болезнь Тиманна), голова бедренной кости (см. Болезнь Пертезы ), головки II, встречаются реже, чем III, кости стопы (см. Köhler); скоплений коротких губчатых костей — тел позвонков (см. Болезнь Кальвы), полулунной кости (см. Болезнь Кинбека), ладья кисти (болезнь Пойзера), ладьевидной ноги (см. Köhler of a болезнь); Озеро апофиза (апофизит) — подростковый апофизит позвонков (см. Sheyermanna — Mau a disease), апофизит костей бедра, большеберцовая кость (см. Osgood — Shlattera a disease), коленный сустав — болезнь Ларсена — Yuhanssona (см. Пателла), пяточная (см. Haglunda — Shintsa a disease), апофизит кости V plusnevy (болезнь Исена); частичные клиновидные некрозы  костных суставных окончаний (режущий остеохондроз) — головки кости плеча, дистальный эпифиз кости плеча, дистальный эпифиз бедра (см. болезнь Кениги), тела астрагала (Haglund’s болезнь — север).

История открытия остеохондропатии

Впервые в 1923 году было выделено независимое заболевание О. в 1923 г. Г.Аксхаузеном, тогда эта патология была описана Э. Бергманом в 1927 году. Однако еще раньше, в 1910 году, был описан асептический некроз головы бедренной кости А. Легг, а в 1924 году за тис.

По словам М. В. Волкова (1974), среди всех ортопедических аномалий остеохондропатии составляет 2,65%. В этой группе, по данным Н. С. Косински, в области тазобедренного сустава 35%, колена — 8,5%, локтя — 14,9%, радиокарпального сустава и запястья — 43,6% — доля асептический некроз. Повреждение суставов и костей верхней конечности наблюдается у 57,5%, нижней конечности — 42,5% случаев.

Причины остеохондропатии

Причины О. не выяснены. Основными факторами развития болезни считают, травмы, инфекции, врожденные патологии, дисфункции эндокринной системы, нарушения обмена веществ и т. д. Большинство медицинских исследователей считают основным начальным фактором хроническую или острую травму в сочетании с нарушением циркуляции крови. М. в. Волков (1974) считает, что изменения в скелете при остеохондропатии являются следствием дистрофии ангионеврогенного характера.

Патологическая анатомия

При большинстве случаев остеохондропатии анатомические изменения идентичны. Они состоят из дистрофических-некротических деформаций суставных хрящей, нарушений кровообращения в зоне эпифиза а так же в субхондральных отделах, различной величины и формы очаги некроза и микроразрушения костной перекладины губчатой кости, и  репаративные реакции костно-суставного элементов, которые сочетаются с реорганизацией этих элементов. Макроскопически выявляются изменения в нарастающей деформацией эпифиза костей, может развиватся деформирующий артроз, появиться свободные суставные тела вследствие образование секвестра некротизованных субхондральных фрагментов. Морфологические особенности определяются локальными анатомическими условиями а так же степенью механической нагрузки поврежденных костных тел.

Микроскопически в субхондральных отделах происходит расстройство перекладины костей и их фрагментов, которые частично распаяна на эндостальной мозоли. Многие фрагменты костей лишены остеоцитов и  некротизированны, выделяясь на фоне очагов фиброза, кровоизлияний, фибрина глибока и многоклеточного неогенного костного вещества четко, разрез еще не подвергался воздействию минерализации и реорганизации. Гиалиновый хрящ поверхностей суставов подвергается очаговой гомогенизации, кальцификации и распаду, вследствие чего происходит «зачистка» поверхностей суставов до последующего закрытия дефектов волокнистой тканью. Динамика морфологии, изменения головки бедра достаточно подробно изучена при болезни Перта. Краеугольным камнем этих изменений является первичный асептический сердечный приступ субхондральных отделов, наиболее нагруженных отделов головки бедра. Чаще всего очаги некроза имеют плоскую, конусообразную и округлую форму. В глубину некроз обычно составляет при давности заболевания сроком 2 — 3 лет от 1 до 3,5 см.

В круге центров некроза в этих терминах имеется своеобразная демаркационная зона, которая представлена скелетной или фиброцартилажевой тканью, богатой сосудами. При таком исходе заметно интенсивное рассасывание омертвевшей костной ткани остеокластами и замещение его неогенной костью, однако полное выздоровление наблюдается только в довольно редких случаях. Снаружи от зоны разграничения отмечается, предшествующего некроза остеопороз, части со сросшимися микротрещинами, обломочных структур, с образованием костной кисты нередко заканчиваются очаги фиброза и эбурнации, вторичные некрозы, к-ржи. Возможна секвестрация некротизированных частей с образованием свободных внутривенных тел, более характерный для остеохондропатии колена (болезнь Кениги). Очень показательно, что и в очагах некроза, и в свободных внутри суставных телах некротизированная кость не теряет самой тектоники. Особенность заболевания Кениги — свободное внутрисуставное тело, которое представляет собой костную ткань, снаружи покрытую гиалиновым хрящем. И только в зоне прежней демаркации видны следы микротрещин, наростов хондроидной ткани и созданной коммутационной пластины. Подобные изменения демонстрируют травматический генезис суставных частей при заболевании Кениги. Отсутствие очагов некроза для остеохондропатии, туберичности большеберцовой кости-болезни Осгуда-Шлаттера. Первичные некротические изменения косточки, присущие болезни Перта, характерны для всех других видов О.

Нек-Руа осложнение морфол, картины наблюдается на О. апофизов позвонков (болезнь Sheyermann — Май), в сокращении наряду с изменениями губчатой костной описано выше, обратите внимание, нарушение окостенения эпифизарных пластин, дистрофия межпозвонковых дисков с формированием gryzhevidny выпячивания хрящевой ткани в костномозговых пространствах (Shmorl это грыжа). Характеристика заболевания Кальве уплощение поверхности позвонка обусловлена прочностной потерей каркасных структур на фоне протекающей механической нагрузки.

 

Анатомические исследования показывают, что остеохондропатия любой локализации бывает различной природы. В пользу эмболического (сосудистого) происхождения центров асептического некроза свидетельствует факт их развития у рыбаков-нырялициков. I. V. Шумада и др. (1980) показал в эксперименте, что асептический некроз кости возникает при дистрофийно-куляторном расстройстве, которые сочетаются с нагрузкой кости. Опубликованы многочисленные материалы об асептическом некрозе костей, который может появиться в связи с нарушениями обмена веществ при длительном применении кортикостероидов, например при воспалениях дыхательной системы, аутоимунных заболеваниях, псориазе, астме, экземе или после пересадки органов. В этом случае также может появиться нефрогенная остеопатия вызванная хроническим заболеванием почек (см. Остеопатия нефрогенная).

 

Клиническая картина

Длится О., как правило, долго (2 — 3 года). Доктор Рохлин (1952) различает 3 фазы заболевания, течения асептического некроза: фазу некроза, дегенеративную продуктивную фазу, или фазу фрагментации, а так же фазу исхода. В случае первой фазы больной жалуется на усталость, не выраженные болезненные ощущения; появляются мелкие факты, нарушения, местная боль, хромота (при повреждении нижних конечностей), затем происходит сжатие некротизировавшегося участка кости. В случае наступления второй фазы боли усиливаются, больной не использует на полную пораженную конечность. К окончанию второй фазы боль может исчезнуть, но функция конечности уже не восстанавливается. При наступлении третьей фазы наблюдается или процесс восстановления тканей или появление деформирующего артроза с возобновлением болезненных ощущений.

У детей и подростков в период роста асептического некроза происходит нарушению формирования костной ткани — торможение роста костей и энхондральное окостенение. При развитии вторичных ишемических изменений наблюдается преждевременное закрытие вилочковых зон роста и деформация суставного окончания кости.

 

Диагноз и прогноз

Решающую роль в диагностике играет рентгеноскопия. Как правило, проводят рентгеновский анализ пораженного сегмента в стандартных положениях, а при необходимости выполняют томографию. Рентгенологически в прогрессе остеохондропатии условно можно выделить 5 степеней или стадий. В I стадии-субкартилозный некроз-рентгенол, картина кости не может быть изменена, несмотря на наличие симптомов заболевания; в конце первой стадии появляется слабая ограниченная консолидация костного вещества в зоне омертвления. На II этапе-стадии изменения компрессии-в зоне некроза на рентгенограмме можно увидеть участок консолидации кости однородного или неравномерного характера. Трещина сустава расширяется. I и II степени соответствуют фазе некроза. На III степени — стадии рассасыванию — зона поражения представляет собой несколько плотных неструктурированных фрагментов неправильной формы (стадии фрагментации). IV степень — этап регенерации — характеризуется постепенным rentgenol нормализации структуры кости, иногда с развитием кистозных полостей. В финале, V стадии О. происходит либо полное восстановление структуры и формы кости,либо признаки деформирующего развития артроза (см.), IV и V степени соответствуют фазе окончания. Интервалы между следующим рентгеновскими исследованиями зависят от стадий заболевания и в среднем от одного до нескольких месяцев на II стадиях, от 0,5 до 1 года, а иногда и более, на III и IV степенях.

Лечение асептического некроза эпифиза костной ткани у детей в связи с высокими восстановительными возможностями в период роста следует рекомендовать консервативное лечение и прогноз, с умеренной нагрузкой на пораженную конечность, а так же выполнение физиотерапевтических упражнений. Если остеохондропатия у детей и людей раннего взрослого возраста (18-25 лет) закончилась деформацией конца сустава, то в некоторых случаях показана Оперативная мера: коррекционная остеотомия (см.), артропластика (см.) и др.

Прогноз на жизнь благоприятный. О. прогноз по восстановлению функции конечности зависит от своевременности начатого лечения. Самовосстановление наблюдается редко. И обычно не происходит из-за позднего начала или нерационального лечения и отсутствия полного восстановления первоначальной формы кости и функции конечности-возникают эффекты в виде артроза.