Что такое подагра

 

Подагра — это заболевание класса артрит, которое вызывает мучительную боли, тугоподвижность суставов. Подагра вызвана накоплением кристаллов вещества, называемого мочевой кислотой суставами. Хворь начинается с большого пальца ног, приводит к образованию узелков под кожей, почечных камней.

Кто болеет подагрой?

причина подагры

 

Миллионы людей и не догадываются, что имеют подагру. Чаще болезнь «бьет» по людям среднего возраста или старше, но дети, молодые люди тоже болеют. Мужчины, особенно возраста 40-50 лет, чаще подвержены подагре, ежели женщины. Женщины редко развивают подагру до менопаузы.

У вас больше шансов получить подагру, если:

  • имеете семейную историю подагры;
  • были пересадки органов;
  • мужчина;
  • старшего взрослого возраста;
  • имеется избыточный вес;
  • любитель выпить;
  • ешьте много продуктов, богатых пуринами;
  • были подвержены воздействию свинца.

Некоторые другие проблемы со здоровьем могут привести к тому, что у вас будет слишком много мочевой кислоты крови. К ним относятся:

Почечная недостаточность, состояние, при котором ваши почки не избавляются от достаточного количества отходов.

Высокое кровяное давление.

Гипотиреоз или сбоит щитовидная железа.

Условия, которые заставляют ваши клетки воспроизводиться, гибнуть быстрее, чем обычно, например, псориаз, гемолитическая анемия, некоторые виды рака.

Синдром Келли-Сигмиллера, синд. Леша-Нихана, два редких состояния, при которых организму не хватает фермента, помогающего контролировать уровень мочевой кислоты.

Некоторые лекарства делают человека более склонным к развитию подагры, особенно:

  1. Диуретики, которые принимаются, чтобы избавить организм от избыточной жидкости (гипертония, отек, сердечные заболевания). Диуретики уменьшают количество мочевой кислоты, выводимой мочой.
  2. Препараты с салицилатом, такие как аспирин.
  3. Ниацин, витамин (никотиновая кислота).
  4. Циклоспорин, лекарство, блокирующее иммунную систему организма для лечения аутоиммунных заболеваний (неполадки иммунитета), предотвращения отторжения организмом трансплантированных органов.
  5. Леводопа, лекарство, используемое для лечения болезни Паркинсона.

Каковы симптомы подагры?

Подагра вызывает суставную боль большого пальца ног. Люди получают первую атаку подагры одного из своих больших пальцев ног, но также в зоне риска все суставы ног, рук. Кроме мучительной боли, сустав становится опухшим, красным, повышается температура, становится трудно передвигаться.

На ранних стадиях подагры приступы начинаются внезапно ночью. Интенсивная боль, припухлость могут прервать сон. Атаки подагры часто вызваны стрессовыми событиями, алкогольными возлияниями, наркотиками или другой болезнью.

Обычно подагры осрой формы проходит через три-десять дней, даже без лечения. После этого все может быть хорошо течение нескольких месяцев, даже лет. Однако со временем приступы могут длиться дольше, случатся чаще.

После длительного периода времени, например, 10 лет или около того, подагра может усугубится, нанести непоправимый ущерб суставам, почкам. При правильном лечении большинство людей не рискуют получить серьезных повреждений.

Что вызывает подагру?

продукты вызывающие подагру
продукты вызывающие подагру

В состав тканей тела входят соединения, называемые пуринами. Пурины также встречаются во многих продуктах питания, включая печень, сушеные бобы, горох, хамсу. Когда пурины распадаются, кровь обогащается мочевой кислотой.

Обычно урат растворяется в крови, выходит из тела, когда человек мочится. При превышении мочевой кислоты крови, она может начать образовывать кристаллы в суставах, под кожей, вызывая подагру.

Предпосылки, которые могут вызвать образование мочевой кислоты крови, включают:

  1. Тело увеличивает количество мочевой кислоты, которую он делает.
  2. Почки не избавляются от достаточного количества мочевой кислоты.
  3. Чрезмерное употребление продуктов с высоким содержанием пуринов.

Есть ли тесты на мочевую кислоту?

Врач может проверить кровь пациента, чтобы увидеть высокий уровень мочевой кислоты. Дополнительно берется образец жидкости из одного болезненного сустава, чтобы выявить кристаллы мочевой кислоты.

Как его лечить?

Правильное лечение может уменьшить боль от приступов подагры, помочь предотвратить будущие приступы, исключить повреждение суставов.

Врач может рекомендовать лекарства для лечения боли. Они могут включать:

Противовоспалительные препараты (НПВП), которые могут уменьшить боль, отек.

Кортикостероиды, такие как преднизон, которые являются сильными противовоспалительными гормонами.

Колхицин, лучше всего работающий первые 12 часов после начала приступа.

Другие лекарства, уменьшающие симптомы, сокращающие накопление мочевой кислоты крови.

Врач может также рекомендовать изменения диеты, образа жизни, контроль веса, если пациент страдает избыточной массой, употреблять меньше продуктов с высоким содержанием пуринов.

Жизнь с болезнью

Дополнительно к принятию лекарств, рекомендованных доктором, можно внести некоторые изменения диеты, помогающие уменьшить количество приступов подагры.

Поговорите с врачом, перед изменениями пищевого рациона, употреблении новых лекарств.

Врач может порекомендовать похудеть, если больной страдает избыточным весом, пить меньше алкоголя, совсем прекратить употреблять спиртное, бросить курение. Сокращение употребления в пищу блюд содержащих чрезмерное количество пуринов, уменьшит уровень мочевой кислоты. Пища с высоким содержанием пуринов:

  • Мозги.
  • Сушеные бобы, горох.
  • Мясо дичи.
  • Соусы мясные.
  • Спаржа.
  • Сельдь.
  • Говяжьи почки.
  • Печень.
  • Грибы.
  • Сардины.
  • Скумбрия.
  • Любая другая жирная рыба.
  • Гребешки.
  • Красное мясо.

Берегите свое здоровье, контролируйте болезнь, предпринимайте меры сразу. Не откладывайте лечение в долгий пыльный ящик.

Лечение боли в спине без операции

безоперационный метод лечения болей спины

Самая распространенная причина боли в спине по мнению современной медицины – ущемление нервов грыжей межпозвоночного диска. Для лечения грыжу удаляют оперативными методами.

Однако после операции по вырезанию грыжи межпозвонковых дисков боли не пропадают, а усиливаются. При приеме лекарств грыжа тоже никуда не денется, хотя боль на время пропадет.

Причина боли тем временем остается на прежнем месте. Обезболивающие лекарства вызывают букет дополнительных болезней: аллергия, сыпь, проблемы с желудком, почками, печенью.

Из почти здорового человек превращается в безнадежно больного.

Сначала болям в спине не придают значения. Подумаешь, не так наклонился, поднял слишком большой вес, продуло. А если была травма, то на ее счет списывают причину болей. Даже несмотря на то, что травма возможно была пару лет назад, а боль началась теперь.

Традиционное лечение спины

Врачи обычно лечат боль в спине горстью таблеток, вырезанием грыжи лазерным лучом, тепловыми, магнитными аппаратами. Однако тепло при заболеваниях спины ВРЕДНО!

Нужно воспринимать боль в спине не как врага, а как ценный сигнал, что нужно что-либо поменять в жизни, чтоб вернуть организм к гомеостазу. Опытные врачи и рекламщики умело манипулируют запугивая, подводя страдальцев к нужному им решению: купить очередную таблетку, записаться на операцию, купить за полцены годовое обслуживание в их клинике.

И все бы всех устраивало, если бы не низкая эффективность и высокая цена классического лечения. Лекарства губят здоровье безжалостно. Употребление НПВС сверхнормы на 50% повышает риск инфаркта миокарда, инсульта.

Лечение боли в спине без операции

Боль в спине появляется не из-за ущемления спинномозгового нерва, а в результате спазма мышечных волокон в зоне грыжи.

Адекватные упражнения и короткое воздействие холодом (криокапсула, окунание в холодную ванну, холодный душ) отлично снимает спазм мышц, убирает боль в спине.

Простудил?

можно ли простудить спину

Часто человек думает, что боль в спине, пояснице – результат переохлаждения, но переохладить спину число физически очень сложно. Скорее человек отморозит руку или ногу, чем застудит спину.

Из-за глупых предубеждений человек начинает отогревать спину, тем самым ухудшая свое состояние. Тепло действительно временно успокаивает, отвлекает, но ухудшает состояние отека соединительной ткани. Отечность расползается по близлежащим тканям, поражая большую поверхность, вызывая паралич нижних конечностей.

Ревматоидный артрит: причины и лечение

Ревматоидный артрит

Ревматоидный артрит – это, к сожалению, пока неизлечимое аутоиммунное заболевание, которое диагностируется у людей разного возраста (в том числе у детей, но чаще после 30-40 лет, пик заболеваемости приходится на 65-70 лет). Оно сопровождается множеством осложнений (ревматоидное поражение сердца, легких, почек, печени, кишечника), в 70% случаев приводит к тяжелой инвалидизации.

Причина ревматоидного артрита

Независимо от причин, спровоцировавших развитие болезни, ревматоидный артрит всегда начинается со сбоя работы иммунной системы. Ученые пока точно не знают, почему в какой-то момент иммунные клетки – эти доблестные защитники нашего организма от чужеродных агентов – вдруг «набрасываются» на «родные» клетки, запуская механизм саморазрушения суставов.

Но все указанные причины ревматоидного артрита объясняют лишь около 40% случаев заболевания. Главная «странность» ревматоидного артрита состоит в том, что в большинстве случаев болезнь развивается вследствие сильного эмоционального потрясения, стресса. Американские клиницисты Л. Шапиро, А. Джонсон, Ф. Александер на основании результатов лечения, своих исследований «нарисовали» психосоциальных портрет артрических больных, согласно которому больше всего рискуют заболеть ревматоидным артритом женщины, воспитывавшиеся в семьях со строгими устоями.

Ревматоидный артрит причины

Внутренний протест против излишней требовательности, властности родителей приводит к привычке тщательно скрывать, подавлять свои эмоции, провоцирует активную выработку гормонов стресса, а те, в свою очередь, буквально «сводят с ума» иммунные клетки, которые вместо того, чтобы защищать, начинают атаковать организм. По мнению ученых, «пусковой кнопкой» ревматоидного артрита являются долго сдерживаемые раздражение, гнев, самоедство, самобичевание, сильная затяжная обида (все равно на кого/что).

Течение ревматоидного артрита

В результате такой внезапной, нелогичной атаки иммунных клеток больше всего страдает синовиальная оболочка суставов, особенно ее участки, примыкающие к хрящам. Под действием медиаторов воспаления, вырабатываемых иммунными клетками, синовиальная оболочка отекает, разрастается, со временем врастает в хрящи, ткани, даже кости, без своевременного надлежащего лечения быстро разрушает суставы со всеми вытекающими печальными последствиями.

Но течение ревматоидного артрита можно существенно облегчить благодаря ранней диагностике. Чем раньше будет выявлено это тяжелое заболевание, тем больше шансов на успешное лечение, «щадящее» течение, меньше риск полной неподвижности. К тому же первые симптомы ревматоидного артрита ни с чем не спутаешь:

  • скованность, неподвижность суставов рук, ног, коленей, плеч по утрам, проходящая спустя полчаса-час, после того, как «расходишься»;
  • увеличение объема, припухлость, а со временем, искривление суставов (первыми обычно страдают суставы пальцев рук, ног (причем симметрично, на обеих руках/ногах), колени, затем плечи, другие большие суставы;
  • болезненные ощущения при боковом сжатии (как при рукопожатии) кистей, стоп.

Ревматоидный артрит воспаление

Заметив первые проявления болезни, обращайтесь за профессиональной медицинской помощью. Ревматолог индивидуально подберет комплексное медикаментозное лечение (нестероидные, селективные противовоспалительные препараты, мази, кортикостероиды, цитостатики, сульфаниламиды) существенно замедляющее прогрессирование заболевания. Не тяните время, не надейтесь на авось, на закрывайте глаза на проблему!

«Странные» особенности ревматоидного артрита

Увы, достоверные причины возникновения ревматоидного артрита до сих пор не известны. Сегодня ученые могут назвать лишь приблизительные причины развития этого тяжелого заболевания:

  • наследственная предрасположенность;
  • осложнения острых инфекционных заболеваний (грипп, ангина, ОРЗ)
  • обострение хронических инфекционных заболеваний;
  • почечная недостаточность;
  • травмы суставов;
  • сильное переохлаждение.

Но почему именно женщины чаще всего становятся жертвами аутоиммунных атак ревматоидного артрита? Ведь мужчин тоже нередко воспитывают очень строгие родители.

Ревматоидный артрит женщины

Во-первых, женщины по своей природе очень эмоциональны, чувствительны, поэтому подавлять свои чувства, эмоции им намного тяжелее, чем мужчинам.

Во-вторых, у женщин иммунитет гораздо сильнее, чем у мужчин (способный защищать не только женщину, но и ребенка в ее утробе), сильные иммунные клетки мощнее «атакуют».

Именно поэтому, по статистике, женщины почти в 5 раз чаще болеют ревматоидным артритом, чем мужчины.

Лечение ревматоидного артрита народной медициной

Ревматоидный артрит народные средства

Без комплексного медикаментозного лечения в данном случае не обойтись. При лечении ревматоидного артрита средства народной медицины могут использоваться лишь дополнительно, как вспомогательная симптоматическая терапия, направленная на уменьшение болезненных проявлений заболевания, только после консультации с врачом! Приводим самые доступные, эффективные рецепты лечения ревматоидного артрита домашних условиях:

  • Принимайте аптечные настойки девясила 25% по 30 капель 3 р./ д.; лопуха 20% по 30 капель 3 р./ д.; аира 20% по 20 капель 3 р./ д.; чабреца 10% по 10 капель 3 р./ д.
  • Для снятия боли при обострении натрите картофель на крупной терке, поместите картофельную кашицу в сито, опустите на пару секунд в кипяток. Сразу же, без отжима, переложите картофель в марлевый мешочек. Такой компресс наносите на больные суставы вечером перед сном, накрывая полиэтиленовой пленкой, перебинтовав несильно на всю ночь.Ревматоидный артрит народные средства
  • Уменьшить воспаление, снять боль помогает хвойный бальзам. Возьмите 40 г сосновых иголок, 2 ст. л. шиповника, 1 ст. л. измельченной луковой шелухи, 1 перетертый зубчик чеснока. Ингредиенты залейте 2 л воды, кипятите в течение 30 минут, дайте отвару настояться в тепле сутки. Затем настой процедите, пейте в течение дня (не более 1 л. в день). Применять такой бальзам можно регулярно, курсами 2 недели с «отдыхом» 1-2 недели.
  • Очень большое значение при лечении ревматоидного артрита имеет питание. В рационе больных обязательно должны присутствовать молочные, кисломолочные продукты, яйца, сваренные на пару нежирные мясо, рыбные блюда, большое количество овощей (отварных, запечённых, сырых), фруктов, зелени, гречневая, овсяная, кукурузная, пшенная крупы, бездрожжевой отрубной хлеб. Принимать жирные мясные продуктов, любые животные жиры, копченые продукты, консервы, соления, маринады, острые закуски, пряности, приправы крайне нежелательно. Рекомендуется существенно ограничить употребление сдобы, пасленовых, чая, кофе, маргарина, шоколада, алкоголя.

 

Гнойный артрит: лечение, симптомы

Гнойный артрит: лечение, симптомы

Термин «гнойный артрит» подразумевает самые разные формы процессов воспалительного и некротического характера, протекающих в суставе. Прежде всего воспалительные изменения возникают во внутренней оболочке, в полости нередко происходит скопление жидкости. Часто процесс затрагивает другие структуры — хрящ, концевые отделы костей, составляющих сустав, капсулу, связки, сухожилия.

Причины заболевания

Возбудителем выступает стафилококк, реже — стрептококк, менингококк, другие бактерии. Заболевание, в зависимости от того, что послужило причиной его развития, бывает первичным, вторичным.

Первичные возникают после:

  • открытых переломов;
  • ранений;
  • суставных пункций;
  • хирургических вмешательств на суставе.

В этих случаях болезнь развивается в результате прямого проникновения инфекции в суставную полость. Возбудители, проникшие в сустав через кровь, лимфу, ткани, вызывают вторичный артрит.

Его причиной могут быть:

  • непроникающие раны;
  • абсцессы;
  • флегмоны;
  • инфицированные повреждения кожи.

Также гнойный артрит спровоцирует такие заболевания как рожистое воспаление, пневмония.

Вероятность развития процесса повышает загрязнение открытых переломов, ран, снижение защитных сил, тяжелые соматические болезни.

См. так же «Делаем суставы здоровыми»

Как проявляется

Острое начало — то, что характеризует гнойный артрит. Симптомы:

  • острая боль;
  • отек, покраснение;
  • чувство скованности;
  • движения ограничены.

Общие признаки интоксикации — симптомы гнойного артрита: озноб, высокая температура, головная боль.

При внешнем осмотре: больной держит конечность в одном, наиболее удобном для него положении (вынужденное положение), отмечается местное повышение температуры, пальпация выявляет скопление в полости жидкости. Это объективные симптомы, устанавливаемые врачом.

Методы терапии

Пациентам с гнойным артритом всегда назначают антибиотики, витамины, препараты для повышения иммунитета. Чтобы снять интоксикацию, в/в капельно назначают солевые растворы.

Какими методами будет проводиться лечение гнойного артрита, зависит от тяжести состояния. При отсутствии деструктивных изменений, развитии синовита, наличии гнойного содержимого, показана пункция с дальнейшей установкой дренажей. Они необходимы для оттока жидкости, промывания полости антисептиками, антибиотиками.

Узнать о лечении гнойного артрита народными средствами здесь

Хирургическим путем лечение гнойного артрита осуществляется в том случае, если процесс затронул капсулу, хрящи, связки. Проводится вскрытие полости сустава, пораженные мягкие ткани иссекаются, часть суставных поверхностей удаляется.

Лечение наиболее тяжелых случаев, когда процесс охватывает весь сустав, распространяется на кости, также проводится при помощи вмешательства хирургов. Поврежденные части сустава, участки костей удаляют, раскрывают очаг, содержащий гной, омертвевшие ткани иссекают.

Сегодня лечение гнойного артрита облегчила артроскопическая техника. Более щадящий способ позволяет не проводить открытое вмешательство. Это облегчает период после операции, сокращает время реабилитации.

Читайте дополнительно «Питание от артрита»

Инфекционный артрит: симптомы, лечение

Инфекционный артрит, симптомы, лечение

Воспаление, развившееся в результате проникновения микроорганизмов в суставную полость, называется инфекционный артрит. Имеет острое начало. При отсутствии необходимого лечения вызывает быстрое разрушение сустава.

Почему возникает

Возбудителем заболевания выступает стафилококк, реже — другие микроорганизмы. У молодых людей причиной острого инфекционного артрита выступают гонококки. Для прогноза важно установить причину, гонококковые инфекции оказываются для сустава менее разрушительными.

Микроорганизмы попадают в сустав:

  1. Прямым путем во время травмы, вмешательств хирургов, введении препаратов внутрисуставно.
  2. Из прилегающих к суставу областей, зараженных очагами инфекции. Инфекционный артрит развивается при абсцессе, остеомиелите, инфицированных ранах.
  3. С удаленных очагов током крови.

Окупировав полость, микроорганизмы разрушают суставные структуры. Разрушить сустав инфекция может за считанные дни.

В зоне риска оказываются:

  • пациенты с различными хроническими воспалениями суставов, особенно с РА;
  • лица, перенесшие вмешательства;
  • больные, ослабленные злокачественными образованиями, заболеваниями крови, инфекциями;
  • люди, использующие в/в наркотики.

Нередко инфекционное заболевание поражает детей, половина случаев — малыши до 3-х лет.

См. так же «Делаем суставы здоровыми»

Как проявляется инфекционный артрит

В зависимости, какие микроорганизмы стали причиной инфекционного артрита, различают несколько видов заболевания:

  1. Негонококковый бактериальный: характеризуется острой болью, становится более выраженной при движении. Воспаленные суставы становятся отечными, горячими на ощупь. Температура тела повышается редко. Развиваются симптомы инфекционного артрита в одном из суставов (локтевом, коленном, тазобедренном). Реже артрит атакует одновременно 2 сустава. У ослабленных больных, пациентов с РА воспаление нескольких суставов наблюдается чаще.
  2. Вирусный инфекционный: протекает так, как негонококковый бактериальный артрит. Но чаще вызывает полиартриты.
  3. Инфекционный, вызванный укушенными ранами: после укусов животных через 1-2 дня возникают симптомы инфекционного артрита — боли суставов, кожные высыпания, лихорадка.
  4. Гонококковый: проявляется высокой температурой, на слизистых, коже появляются множественные поражения, воспаление развивается в одном, нескольких суставах.

Независимо от причины, для любого вида симптомы болезни проявляются:

  • умеренной, сильной болью;
  • покраснением кожи вокруг сустава;
  • местным повышением температуры;
  • ограничением движений.

У детей симптомами инфекционного артрита будут неспособность самостоятельно шевелить пораженной конечностью (псевдопаралич), раздражительность, потеря аппетита.

Диагностика

При подозрении негонококковой болячки проводят исследования:

  1. Жидкости синовиальной: выявляются лейкоциты больших количествах. Окрашивание по Грамму позволяет определить наличие микроорганизмов. При анаэробной инфекции жидкость имеет неприятный запах.
  2. Крови: повышенный уровень лейкоцитов, С-реактивного белка, СОЭ увеличена.

В первые дни рентгенография не служит информативным источником. При отсутствии лечения инфекционного артрита через 2-3 недели обнаруживаются деструктивные изменения. Анаэробная инфекция полости характеризуется пузырьками газа.

При поражении осевого сустава, недоступности осмотра, аспирации жидкости, назначают МРТ. Позволяет обнаружить точное место скопления жидкости, нагноения.

Чтобы уточнить диагноз, при гонококковом артрите проводят посевы крови, синовиальной жидкости, отделяемого уретры, шейки матки, глотки.

Лечение

Терапия включает:

  • назначение антибиотиков;
  • дренирование сустава с удалением гнойного содержимого;
  • обездвиживание сустава (иммобилизация) на несколько дней.

Для лечения инфекционного артрита до получения данных исследований назначают антибиотики, оказывающие действие на наиболее вероятные микроорганизмы. Уточнив диагноз, лечение корректируют.

Первые недели препараты вводятся в/в. Как выраженные симптомы инфекционного артрита исчезнут, назначаются таблетированные формы. Пероральные средства принимают 2-6 недель, зависимо от состояния.

При гонококковой форме лечение инфекционного артрита дополняется терапией сопутствующей генитальной инфекции.

Показан ежедневный дренаж с целью удаления гноя из полости толстой иглой, введения антибиотиков. Промывания проводят пока синовиальная жидкость не будет чистой.

При отсутствии эффекта применения антибиотиков, лечение инфекционного артрита проводят хирургическими методами. Оперативно удаляют отмершие участки, инфекционные очаги. Устанавливают дренажную систему, сустав обильно промывают жидкостью. Это позволяет вымыть продукты воспаления.

В первые дни больному суставу обеспечивают полный покой. Иммобилизация способствует уменьшению болей. После улучшения состояния, предупреждения развития контрактур проводят разработку движений суставом.

Начатое вовремя лечение инфекционного артрита увеличивает вероятность благоприятного исхода, уменьшает возможность развития осложнений.

Подагра: причины, симптомы, лечение

 

лечение подагры, подагра можно

Подагра — системное заболевание, связанное с нарушением обмена веществ, приводит к отложению в тканях кристаллов МОЧЕВОЙ КИСЛОТЫ. Атаке в первую очередь подвергаются суставы, нередко патологический процесс распространяется на мочевыводящую систему.

Механизм развития заболевания

Развивается на этапе оседания соли в тканях, органах. Диагноз не ставится, если содержание кислоты повышено, но суставы НЕ ПОРАЖЕНЫ.

В норме ее составляющие попадают в организм с пищей, при распаде старых клеток организма. При попадании в кровь, кислота отфильтровывается почками, удаляется мочой. По разным причинам, процесс нарушается, происходит НАКОПЛЕНИЕ мочевой кислоты. Большое количество мочевой кислоты, соединяясь с Са и Na, образует ураты. Развитию воспалительных процессов, способствует накопление в суставах. При почечном отложении образуются камни.

Накопление мочевой кислоты происходит при ее избыточном образовании. Организм не справляется с нагрузкой, не успевает ВЫВЕСТИ излишки.

Причины возникновения подагры

подагра лечение, признаки подагры

Вызывается самыми разными причинами. Бывает неясно, какой именно дефект послужил причиной гиперурикемии, почему происходит ее развитие. Тогда диагностика, лечение подагры вызывают трудности. Большинство случаев — причина устанавливается точно.

Чаще всего развивается под влиянием:

  • факторов наследственности;
  • неправильного питания;
  • ряда других заболеваний;
  • регулярного приема медицинских препаратов.

См. дополнительно «Лечение подагрического артрита народными средствами»

Влияние наследственности

При наследственной предрасположенности подагре организмом ощущается недостаток ферментов, которые участвуют метаболизме пуриновых оснований. Ферменты отвечают за превращение в мочевую кислоту, своевременное выведение. В результате дефектов, происходит ПОВЫШЕНИЕ концентрации кислоты, вызывающей развитие болезни.

Нередко ферментопатии — следствие неправильного обмена, переданного по наследству. У таких людей отмечается СКЛОННОСТЬ развитию болезни, увеличивается риск возникновения ожирения, гипертонии.

Неправильное питание

 

диета при подагре

Нередко ферменты, даже при недостатке, справляются со своим функциями, если человек не переедает, не злоупотребляет спиртным.

Пурины, поступающие с пищей избыточно, вызывают образование больших количеств мочевой кислоты. Мочевыделительная система не справляется с нагрузкой, возникают предпосылки для развития подагры.

Повышенное количество пуринов содержат:

  • копчености;
  • крепкие бульоны;
  • соленья;
  • кондитерские изделия;
  • острые специи;
  • алкоголь.

Заболевание возникает при регулярном употребление перечисленных продуктов. Сбой работы ферментной системы, почек станет толчком к развитию подагры.

Заболевания, провоцирующие развитие болезни

Мочевая кислота выводится не полностью при хронических заболеваниях почек. Просвет почечных канальцев закрывается, происходит снижение фильтрации. Кровь наводняется различными токсинами, мочевой кислотой. В этом случае подагра рассматривается как вторичное заболевание. Исчезает после устранения почечной патологии.

Вторичная подагра возникает при некоторых заболеваниях, течение которых сопровождается повышенным продуцированием пуринов (хронический миелолейкоз, лимфома).

Препараты, влияющие на развитие болезни

 

препараты влияющие на подагру

Большое количества пуринов крови вызывается не только серьезными хроническими заболеваниями. Причиной может быть прием:

  • цитостатиков;
  • препаратов химиотерапии;
  • гипотензивных средств.

При терапии злокачественных образований используются цитостатики. Под воздействием цитостатиков клетки разрушаются. В кровь попадают пуриновые основания.

Препараты воздействия на опухоль, применяемые врачами химиотерапии, вызывают распад тканей. Происходит высвобождение большого количества пуринов. Аналогичный процесс наблюдается после сеансов радиотерапии.

Некоторые средства снижения А/Д повышают уровень мочевой кислоты. Однако исследований этого направления не проводилось, достоверных данных нет.

Временный рост уровня кислоты наблюдается после оперативных вмешательств. Часть тканей после операции отмирает, пуриновых основания погибших клеток наводняют кровь.

Как проявляется подагра

Болезнь имеет большое количество признаков. Главным образом, симптомы подагры зависят от стадии развития заболевания. Имеет значение место отложения соли.

Различают 3 стадии:

  1. Содержание мочевой кислоты повышено, поражений суставов нет. Это латентная, скрытая стадия. Больной жалуется на:
  • потливость;
  • зуд кожи;
  • общую слабость;
  • нарушения работы ЖКТ.

Эти симптомы подагры неспецефичны, дают возможность заподозрить начало развития заболевания. У большинства пациентов на первой стадии какие-либо признаки отсутствуют полностью.

  1. Откладывание солей в суставах, канальцах почек. Периодически болезнь обостряется. На второй стадии больше страдают суставы. Камни в почках образуются редко.

Обострения болей суставов провоцируются:

  • злоупотреблением спиртным;
  • травмой;
  • хирургической операцией;
  • ОРЗ;
  • перееданием, голоданием.

Атака артрита длится несколько дней, проходит самостоятельно. После первого приступа ремиссия длиться около года. Но нельзя игнорировать болезнь, не лечить подагру.

Тофусы подагра

 

  1. Болезнь приобретает хроническое течение. Образуются безболезненные уплотнения области ушных раковин, суставов (тофусы). Возникают при большом скоплении под кожей кристаллов уратов. Размеры колеблются от нескольких миллиметров до 2-3 см. Этот симптом подагры не является главным показателем диагностики третей стадии. Диагностическим критерием, главным образом, выступает частота, продолжительность приступов. На этой стадии развивается МКБ (мочекаменная болезнь).

Основные симптомы подагры при атаке артрита:

  • сильная мучительная боль;
  • кожа над суставом краснеет;
  • подвижность ограничивается;
  • повышение температуры местное;
  • слабость.

Боль бывает нестерпимо СИЛЬНОЙ. Часто приступ подагры возникает ночью. Нередко возникновение приступа провоцируют внешние факторы. Боль становится сильнее от любого движения, отдает по всей конечности. Более чем у половины пациентов во время первого приступа страдает сустав большого пальца только одной ноги. Могут поражаться другие мелкие суставы конечностей.

подагра кристаллы мочевая кислота

Сильная боль возникает из-за твердых частиц кристаллов, повреждающих ткани, хрящи.

Одновременно с появлением боли развивается покраснение кожи. Этот симптом подагры возникает преимущественно при обострении. В стадии ремиссии отсутствует.

Ограничение подвижности прежде всего вызвано сильной болью. Малейшее движение — боль усиливается. При затихании процесса остается некоторая скованность. Вызывают ее отеки, воспалительные процессы околосуставных структур.

подагра повышение температуры

 

Следующий симптом подагры во время приступа — местное повышение температуры. Подъем температуры вызывает острый воспалительный процесс. Над тофусами ее повышение 1-2 градуса отмечается постоянно.

Во второй стадии обострения возникают не часто. Но при отсутствии лечения подагры, заболевание обретает хроническую стадию. Суставная боль сохраняется постоянно, начинает разрушаться хрящ. Симптомы подагры проявляются более выражено.

Наряду с поражением суставов, у половины пациентов страдает мочевыделительная система.

Основные симптомы подагры вызванной нефропатией:

  • острые боли поясницы;
  • кровь в моче;
  • тофусоподобные образования в почках.

подагра нефропатия лечение

 

Может развиться почечная колика случае застревания камня в мочеточнике. Колика сопровождается сильными болями поясницы, появиться рвота, нарушается мочеиспускание.

Диагностика

Чтобы установить диагноз, назначить необходимое лечение подагры, проводят ряд обследований. Информация, получаемая лабораторными исследованиями:

  1. Анализ крови, стадия обострения: повышение лейкоцитов, СОЭ. Анализ ревмопробы: повышение С-реактивного белка, кальция.
  2. Пункция синовиальной жидкости сустава: число лейкоцитов увеличено.
  3. Вскрытие тофусов — видна белая масса, иногда кристаллический порошок.

лечение подагры узи

 

При УЗИ, КТ, рентгенологическом исследовании подтверждаются объективные симптомы подагры.

Лечение подагры

В лечении подагры используется комплексный подход. Воздействие направлено на причину нарушений, их следствие. Терапия заболевания включает:

  • использование препаратов;
  • физиотерапевтические методы лечения;
  • применение местных средств;
  • соблюдение диеты.

Для лечения подагры используется несколько групп препаратов:

  1. НПС применяют в период обострения, уменьшая воспалительный процесс сустава. Также большинство медикаментов обладает обезболивающим эффектом. После того, как острые симптомы подагры исчезнут, нестероидные противовоспалительные средства отменяют.
  2. Противоподагрические препараты — влияют на обмен пуринов, мочевой кислоты. Срок приема препаратов — длительный. Противоподагрические п. нельзя принимать без назначения врача, у них много побочных действий. Особо выделяется лечение колхицином. Препарат эффективно купирует приступы артрита, подагры. Применение: в первые сутки.

лекарства таблетки от подагры

 

В остром периоде лечения подагры из физиотерапевтических процедур применяют УФО, УВЧ. После купирования острой боли используют лазерную терапию, парафин, озокерит.

Для местного воздействия при обострении применяют водочный компресс, аппликации димексида. Чтобы лечение подагры было эффективно, компресс нужно накладывать правильно. Жидкость должна быть теплой, последующий слой — больше предыдущего. Наложенный по правилам компресс облегчит боль, снимет воспаление.

При лечении подагры важная роль отводится диете. Больным назначают стол №6. Цель диеты — убрать из рациона вредные продукты, содержащие пурины, увеличить количество необходимой жидкости. При хронических заболеваниях почек, чтобы не вызвать резкое увеличение А/Д, объем питья согласовывается врачом.

На ранних стадиях лечение подагры при соблюдении всех врачебных рекомендаций заканчивается выздоровлением. Пациенты возвращаются к обычному образу жизни.