Что такое подагра

 

Подагра — это заболевание класса артрит, которое вызывает мучительную боли, тугоподвижность суставов. Подагра вызвана накоплением кристаллов вещества, называемого мочевой кислотой суставами. Хворь начинается с большого пальца ног, приводит к образованию узелков под кожей, почечных камней.

Кто болеет подагрой?

причина подагры

 

Миллионы людей и не догадываются, что имеют подагру. Чаще болезнь «бьет» по людям среднего возраста или старше, но дети, молодые люди тоже болеют. Мужчины, особенно возраста 40-50 лет, чаще подвержены подагре, ежели женщины. Женщины редко развивают подагру до менопаузы.

У вас больше шансов получить подагру, если:

  • имеете семейную историю подагры;
  • были пересадки органов;
  • мужчина;
  • старшего взрослого возраста;
  • имеется избыточный вес;
  • любитель выпить;
  • ешьте много продуктов, богатых пуринами;
  • были подвержены воздействию свинца.

Некоторые другие проблемы со здоровьем могут привести к тому, что у вас будет слишком много мочевой кислоты крови. К ним относятся:

Почечная недостаточность, состояние, при котором ваши почки не избавляются от достаточного количества отходов.

Высокое кровяное давление.

Гипотиреоз или сбоит щитовидная железа.

Условия, которые заставляют ваши клетки воспроизводиться, гибнуть быстрее, чем обычно, например, псориаз, гемолитическая анемия, некоторые виды рака.

Синдром Келли-Сигмиллера, синд. Леша-Нихана, два редких состояния, при которых организму не хватает фермента, помогающего контролировать уровень мочевой кислоты.

Некоторые лекарства делают человека более склонным к развитию подагры, особенно:

  1. Диуретики, которые принимаются, чтобы избавить организм от избыточной жидкости (гипертония, отек, сердечные заболевания). Диуретики уменьшают количество мочевой кислоты, выводимой мочой.
  2. Препараты с салицилатом, такие как аспирин.
  3. Ниацин, витамин (никотиновая кислота).
  4. Циклоспорин, лекарство, блокирующее иммунную систему организма для лечения аутоиммунных заболеваний (неполадки иммунитета), предотвращения отторжения организмом трансплантированных органов.
  5. Леводопа, лекарство, используемое для лечения болезни Паркинсона.

Каковы симптомы подагры?

Подагра вызывает суставную боль большого пальца ног. Люди получают первую атаку подагры одного из своих больших пальцев ног, но также в зоне риска все суставы ног, рук. Кроме мучительной боли, сустав становится опухшим, красным, повышается температура, становится трудно передвигаться.

На ранних стадиях подагры приступы начинаются внезапно ночью. Интенсивная боль, припухлость могут прервать сон. Атаки подагры часто вызваны стрессовыми событиями, алкогольными возлияниями, наркотиками или другой болезнью.

Обычно подагры осрой формы проходит через три-десять дней, даже без лечения. После этого все может быть хорошо течение нескольких месяцев, даже лет. Однако со временем приступы могут длиться дольше, случатся чаще.

После длительного периода времени, например, 10 лет или около того, подагра может усугубится, нанести непоправимый ущерб суставам, почкам. При правильном лечении большинство людей не рискуют получить серьезных повреждений.

Что вызывает подагру?

продукты вызывающие подагру
продукты вызывающие подагру

В состав тканей тела входят соединения, называемые пуринами. Пурины также встречаются во многих продуктах питания, включая печень, сушеные бобы, горох, хамсу. Когда пурины распадаются, кровь обогащается мочевой кислотой.

Обычно урат растворяется в крови, выходит из тела, когда человек мочится. При превышении мочевой кислоты крови, она может начать образовывать кристаллы в суставах, под кожей, вызывая подагру.

Предпосылки, которые могут вызвать образование мочевой кислоты крови, включают:

  1. Тело увеличивает количество мочевой кислоты, которую он делает.
  2. Почки не избавляются от достаточного количества мочевой кислоты.
  3. Чрезмерное употребление продуктов с высоким содержанием пуринов.

Есть ли тесты на мочевую кислоту?

Врач может проверить кровь пациента, чтобы увидеть высокий уровень мочевой кислоты. Дополнительно берется образец жидкости из одного болезненного сустава, чтобы выявить кристаллы мочевой кислоты.

Как его лечить?

Правильное лечение может уменьшить боль от приступов подагры, помочь предотвратить будущие приступы, исключить повреждение суставов.

Врач может рекомендовать лекарства для лечения боли. Они могут включать:

Противовоспалительные препараты (НПВП), которые могут уменьшить боль, отек.

Кортикостероиды, такие как преднизон, которые являются сильными противовоспалительными гормонами.

Колхицин, лучше всего работающий первые 12 часов после начала приступа.

Другие лекарства, уменьшающие симптомы, сокращающие накопление мочевой кислоты крови.

Врач может также рекомендовать изменения диеты, образа жизни, контроль веса, если пациент страдает избыточной массой, употреблять меньше продуктов с высоким содержанием пуринов.

Жизнь с болезнью

Дополнительно к принятию лекарств, рекомендованных доктором, можно внести некоторые изменения диеты, помогающие уменьшить количество приступов подагры.

Поговорите с врачом, перед изменениями пищевого рациона, употреблении новых лекарств.

Врач может порекомендовать похудеть, если больной страдает избыточным весом, пить меньше алкоголя, совсем прекратить употреблять спиртное, бросить курение. Сокращение употребления в пищу блюд содержащих чрезмерное количество пуринов, уменьшит уровень мочевой кислоты. Пища с высоким содержанием пуринов:

  • Мозги.
  • Сушеные бобы, горох.
  • Мясо дичи.
  • Соусы мясные.
  • Спаржа.
  • Сельдь.
  • Говяжьи почки.
  • Печень.
  • Грибы.
  • Сардины.
  • Скумбрия.
  • Любая другая жирная рыба.
  • Гребешки.
  • Красное мясо.

Берегите свое здоровье, контролируйте болезнь, предпринимайте меры сразу. Не откладывайте лечение в долгий пыльный ящик.

Захваченные подагрой: как избежать боли

снять приступ подагры

Внезапное, болезненное опухание у основания большого пальца ноги часто является первым предупреждающим признаком подагры. Болезнь, прогрессируя, повреждает и другие суставы. Без лечения может привести к серьезным повреждениям суставов и затруднить перемещение. Хорошая новость: большинство видов болезни можно лечить, особенно, выявив на ранней стадии.

Около 0,1% взрослых людей в России диагностированы с подагрой. Это форма артрита — фактически, вторая наиболее распространенная форма после артрита.

Распространенность «болезни королей» более чем удвоилась по всей стране в период 1960-х — 1990-е годы, а рост продолжился после 2000года.

Эксперты подозревают, что скачки уровня ожирения, высокого кровяного давления частично виноваты в появлении хвори. Подагра также связана с другими заболеваниями:

  • неполадки почек;
  • диабет;
  • сердечные заболевания.

Подагру вызывают крошечные игольчатые кристаллы, накапливающиеся суставами, что приводит к внезапному воспалению, сильной, мучительной боли. Кристаллы сделаны из мочевой кислоты, вещества, которое обычно растворяется в крови, выходит из организма посредством мочи. У людей, страдающих подагрой, высокие уровни мочевой кислоты крови позволяют кристаллам образовываться в суставах, а иногда в почках, где они создают почечные камни.

подагра на большом пальце

Мочевая кислота происходит от разрушения веществ, называемых пуринами. Пурины, обнаруживаются в тканях организма, во многих продуктах питания. Употребление пищи, богатой пурином, например мясные субпродукты, мидии, грибы, может вызвать, обострить атаку подагры. Алкоголь, стресс также способствуют обострению.

Симптомы подагры обычно возникают ночью. Обычно воздействует на парные суставы обоих ног, рук, локтей, коленей.

Подагра в первую очередь затрагивает мужчин среднего старшего возраста. Женщины в менопаузе также подвержены риску, особенно страдающие ожирением, имеющие высокое кровяное давление, нездоровые диетические привычки, такие как употребление большого количества алкоголя, сладкой газировки.

Риск также повышается, если есть член семьи страдающий подагрой, приеме лекарств, например диуретиков, аспирина низкой дозировки.

Ранние приступы, как правило, исчезают в течение недели. Вялотекущая болезнь может длится месяцами, годами до того, как наступает следующая атака. Но со временем симптомы могут появляться чаще, дольше, если отсутствует лечение.

Большинство людей, страдающие подагрой, могут контролировать свои симптомы через изменения образа жизни, употребляя лекарства. Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП) облегчают отек, боль при внезапных приступах. Оральные, инъекционные стероиды, лекарственный препарат колхицин, также могут помочь.

Частые приступы врачи лечат назначением лекарств, снижающих уровень мочевой кислоты. Лечение назначается длительным сроком.

Непролеченная подагра приводит к повреждению, деформации суставов — состоянию, называемому хронической подагрой. Хроническая разновидность возникает только после многих лет страданий.

При повторяющихся приступах боли, отеках суставов, обратитесь к врачу. Чем раньше вас диагностируют, начнут лечить — вместе с изменениями здорового образа жизни — тем лучше и легче побороть болезнь.

Причина подагры

причина подагры симптомы

Подагра возникает у людей с повышенным уровнем мочевой кислоты (урата)в крови, который выше критического уровня, позволяя формироваться кристаллам, откладываясь в органах. Около двух третей урата образуется от распада пуринов, которые естественным образом появляются при распаде старых мертвых клеток. Другая треть — лишние пурины, поступающие из некоторых пищевых продуктов, ​​напитков.

Причины

Мочевая кислота в крови не означает, что у вас определенно будет развиваться подагра – нормально, здорово иметь некоторый процент мочевой кислоты кровотока. Когда уровни урата начинают нарастать, ваше тело обычно избавляется от его избытка через почки в мочу; однако, если организм содержит слишком много мочевой кислоты, почки не могут удалить достаточное количество уратов, концентрация начинает расти. Если уровень превышает определенную точку (корнцентрацию насыщения), мочевая кислота образовывает кристаллы урата.

 

Эти кристаллы образуются внутри, вокруг суставных тканей, особенно суставов пальцев рук, пальцев стопы.

Кристаллы постепенно нарастают в хрящах, других тканях суставов многие годы. В начале больной не знает, что происходит отложение. Когда в суставах становится много кристаллов, некоторые из них окупируют полость сустава (пространство между костями). Этот процесс называется кристаллизацией. Жесткие игольчатые кристаллы касаются мягкой прокладки сустава (синовиума), при движении вызывают воспаление.

Тофусы — показатель подагры

причина подагры тофусы

Процесс воспаления сопровождается частичным разрушением кристаллов. Помимо возникновения внезапных приступов воспаления, накопление кристаллов может в конечном итоге привести к образованию тофусов в суставах, расположенных вокруг сустава. Тофусы могут расти, вызывать повреждение хряща, кости. Подобно повреждению, вызванному остеоартритом, воспаление становится регулярным, трансформируясь в ежедневную боль при использовании пораженных суставов. На этом этапе состояние часто называют хронической подагрой. Некоторые тофусы можно увидеть, легко ощутить под кожей, но к этому времени большая часть кристалов уже образовалась в суставах, более глубоких тканях.

причина подагры тофусы

Факторы влияющие на уровень урата организма

Гены: если у родственников существовали проблемы с почками, стоит насторожится. Болезни почек – наиболее частая причина появления подагры.

Помните: чем больше тело, тем больше уратов производится каждый день, поэтому, если вы страдаете избыточным весом, ожирением, это приводит к зашлаковке мочевой кислотой, вызывая дополнительную нагрузку на почки.

Если у человека высокий уровень холестерина, жиров (состояние, называемое гиперлипидемией), высокое кровяное давление, поздний диабет (тип 2), почки не смогут избавиться от урата, поэтому все эти условия связаны с повышенным уровнем мочевой кислоты. Такое сочетание проблем часто называют метаболическим синдромом.

причина подагры

Болезнь почек может означать, что ваши почки не способны выводить ураты, эту причину нужно как можно быстрее устранить.

Некоторые таблетки, такие как диуретики, уменьшают способность ваших почек эффективно избавляться от урата.

Если у больного хроническое заболевание крови, которое заставляет тело вырабатывать слишком много клеток крови, уровень урата, вызванного расстройством этих клеток, может быть выше, чем почки могут справиться.

Причина подагры может быть идентифицирована врачом (например, заболевание почек или регулярное использование диуретиков), это состояние называется вторичной подагрой. Большинство случаев подагры вызвана комбинацией факторов, например, через унаследованные заболевания почек, плохо выводящих мочевую кислоту, ситуация усугубляется избыточным весом.

причина подагры пальца ноги

Если присутствует склонность к подагре, кристаллы урата в суставах, некоторые события могут стимулировать рост кристаллов, повышая риск вызвать острую атаку. Опасность представляют:

  • удары, повреждения пораженного сустава (большого пальца ноги);
  • болезнь, такая как пневмония, грипп, вызывающие лихорадки;
  • хирургическая операция;
  • переедание, особенно мясной пищи, употребление алкоголя;
  • обезвоживание.

Одним из главных факторов управления подагрой является диета.

Подобные атаки вызваны состоянием, называемым острым кристаллическим артритом пирофосфата кальция (острый кристаллический артриты), называется «псевдоподагра». При этом типе артрита кристаллы кальция осаждаются в суставном хряще, а не кристаллы урата. Острый кристаллический артрит поражает колено, другие суставы, наиболее распространен у людей с остеоартритом.

Гнойный артрит: лечение, симптомы

Гнойный артрит: лечение, симптомы

Термин «гнойный артрит» подразумевает самые разные формы процессов воспалительного и некротического характера, протекающих в суставе. Прежде всего воспалительные изменения возникают во внутренней оболочке, в полости нередко происходит скопление жидкости. Часто процесс затрагивает другие структуры — хрящ, концевые отделы костей, составляющих сустав, капсулу, связки, сухожилия.

Причины заболевания

Возбудителем выступает стафилококк, реже — стрептококк, менингококк, другие бактерии. Заболевание, в зависимости от того, что послужило причиной его развития, бывает первичным, вторичным.

Первичные возникают после:

  • открытых переломов;
  • ранений;
  • суставных пункций;
  • хирургических вмешательств на суставе.

В этих случаях болезнь развивается в результате прямого проникновения инфекции в суставную полость. Возбудители, проникшие в сустав через кровь, лимфу, ткани, вызывают вторичный артрит.

Его причиной могут быть:

  • непроникающие раны;
  • абсцессы;
  • флегмоны;
  • инфицированные повреждения кожи.

Также гнойный артрит спровоцирует такие заболевания как рожистое воспаление, пневмония.

Вероятность развития процесса повышает загрязнение открытых переломов, ран, снижение защитных сил, тяжелые соматические болезни.

См. так же «Делаем суставы здоровыми»

Как проявляется

Острое начало — то, что характеризует гнойный артрит. Симптомы:

  • острая боль;
  • отек, покраснение;
  • чувство скованности;
  • движения ограничены.

Общие признаки интоксикации — симптомы гнойного артрита: озноб, высокая температура, головная боль.

При внешнем осмотре: больной держит конечность в одном, наиболее удобном для него положении (вынужденное положение), отмечается местное повышение температуры, пальпация выявляет скопление в полости жидкости. Это объективные симптомы, устанавливаемые врачом.

Методы терапии

Пациентам с гнойным артритом всегда назначают антибиотики, витамины, препараты для повышения иммунитета. Чтобы снять интоксикацию, в/в капельно назначают солевые растворы.

Какими методами будет проводиться лечение гнойного артрита, зависит от тяжести состояния. При отсутствии деструктивных изменений, развитии синовита, наличии гнойного содержимого, показана пункция с дальнейшей установкой дренажей. Они необходимы для оттока жидкости, промывания полости антисептиками, антибиотиками.

Узнать о лечении гнойного артрита народными средствами здесь

Хирургическим путем лечение гнойного артрита осуществляется в том случае, если процесс затронул капсулу, хрящи, связки. Проводится вскрытие полости сустава, пораженные мягкие ткани иссекаются, часть суставных поверхностей удаляется.

Лечение наиболее тяжелых случаев, когда процесс охватывает весь сустав, распространяется на кости, также проводится при помощи вмешательства хирургов. Поврежденные части сустава, участки костей удаляют, раскрывают очаг, содержащий гной, омертвевшие ткани иссекают.

Сегодня лечение гнойного артрита облегчила артроскопическая техника. Более щадящий способ позволяет не проводить открытое вмешательство. Это облегчает период после операции, сокращает время реабилитации.

Читайте дополнительно «Питание от артрита»

Фибромиалгия: симптомы, лечение

Фибромиалгия симптомы, лечение

Содержание статьи:

  1. История открытия болезни
  2. Причины возникновения фибромиалгии
  3. Симптомы фибромиалгии
  4. Диагностика заболевания
  5. Медикаментозное лечение
  6. Немедикаментозные методы лечения
  7. Применение психотерапии

Происхождением диффузно-мышечных болей интересовались со времен Гиппократа. Основные симптомы описали более 150 лет назад. В последнее время интерес к заболеванию возрос в связи с получением новых научных данных о его особенностях. Однако точная природа фибромиалгии не выяснена.

Так что такое фибромиалгия? Хроническое заболевание, которое проявляется смешанной скелетно-мышечной болью разных частей тела. Возникает боль с 2-х сторон, симметрично. Помимо тугоподвижности, болезненности мышц, суставов, характеризуется нарушениями сна, депрессивными проявлениями, чувством постоянной усталости, проблемами с кишечником.

Не все специалисты согласны признать такой диагноз: сегодня методы диагностики не обнаруживают воспалений, повреждений внутренних органов, тканей. Самочувствие пациентов при этом ухудшается, трудоспособность падает. Больные переходят от одного специалиста к другому без постановки диагноза, оказания необходимой помощи.

Причины возникновения фибромиалгии

Имеется несколько гипотез о происхождении ФМ:

  1. Патология сосудов. Причина боли мышц — плохое кровоснабжение. Его нарушения затрагивают мозг. Появляются симптомы фибромиалгии: нарушения сна, снижение уровня познавательных процессов.
  2. Наследственность. Ученые пришли к выводу: риск возникновения болей 50% зависит от генетической предрасположенности.
  3. Стресс. Стрессовые ситуации стимулируют развитие состояний: бессонница, синдром хронической усталости, при возникновении ФМ действуют аналогичные механизмы. Имеет значение уровень психической организации пациента: важно не только вид стресса перенесенного человеком, но как он на него отреагировал.
  4. Нарушения обмена серотинина. Вещество известно под названием «гормон счастья». Доказана роль влияния серотинина на проявления боли. При его снижении организм отзывается повышенной чувствительностью самым незначительным болевым ощущениям.

Некоторые ученые выдвигают предположение: симптомы фибромиалгии вызывают нарушения фазы глубокого сна. Проведенные исследования обнаружили больных ФМ пациентов патологию мозговых волн в данной фазе сна, снижение количества соматотропина (гормон роста). Гормон вырабатывается гипофизом именно в это время. При отсутствии полного отдыха несколько дней у здоровых людей появляются сходные признаки.

Выдвигаются другие гипотезы. Ни одна из них не подтверждена полностью достаточным количеством исследований.

Симптомы фибромиалгии

Помимо распространенной, нередко симметричной мышечной боли, сухожилий, суставов, симптомы фибромиалгии проявляются:

  • утренней скованностью;
  • покалыванием, онемением разных участков тела;
  • головными болями;
  • метеочувствительность;
  • быстрой утомляемостью;
  • плохим сном.

Нередко при ФМ страдает память, концентрация внимания. Фибромиалгия маскируется под депрессию. Ошибочный диагноз ставится из-за снижения, частых перепадов настроения. Этот симптом фибромиалгии проявляется далеко не всегда, бывает следствием боли.

Другие симптомы фибромиалгии: мигрени, головокружения, сухость во рту, частые болезненные мочеиспускания.

При отсутствии лечения, фибромиалгия приводит к стойким стато-динамическим нарушениям: больные не могут нормально сидеть, стоять, передвигаться. В течение дня состояние может ухудшаться, улучшаться.

Таким образом, ФМ — комплексная проблема, имеющая психосоматическую природу. О соматоформном нарушении позволяет говорить наличие множества симптомов, не подтверждаемых объективными методами исследования. Не стоит думать, что люди выдумывают болезни, являются симулянтами. Пациенты страдают, нуждаются в медицинской помощи.

Фибромиалгия симптомы, лечение

Диагностика

На сегодняшний день специальных методов диагностирования ФМ отсутствуют. Прежде чем поставить диагноз, приступить к лечению фибромиалгии, необходимо исключить заболевания суставов, мигрень, гипотиреоз, онкологию, начинающийся инсульт.

Диагностика не подтверждает наличие этих заболеваний — дополнительно используют проверку чувствительности парных точек тела. Надавливание с усилием в 3-4 кг,  возникновение боли не менее чем 12 из 18 болевых точек свидетельствует о ФМ.

Место расположения чувствительных точек:

  • область IV-VI шейных позвонков;
  • трапецевидные мышцы;
  • ягодичные мышцы;
  • коленные, локтевые суставы;
  • лопаточная область.

Обязательные критерии фибромиалгии — распространенная боль, скованность на протяжении 3-х месяцев, отсутствие других заболеваний, способных вызвать болевые ощущения. Жалобы на плохой сон, непроходящее чувство усталости, общее плохое состояние служат подтверждением диагноза.

Медикаментозное лечение

Затруднения, связанные с лечением фибромиалгии, вызваны отсутствием полных знаний болезни. При выборе средств каждому больному должен проявляться индивидуальный подход. Сегодня медицина направляет усилия подавлению симптомов фибромиалгии: боли, депрессивных признаков, нарушений сна.

Препаратов назначают:

  1. Трициклические антидепрессанты малых дозах. Оказывают влияние на серотинин. Препараты хорошо переносятся пациентами. При приеме быстро улучшается сон, уменьшаются боли, исчезает быстрая утомляемость.
  2. Противоэпилептические средства. При проведении исследования применение Прегабалина в первые дни помогло снять у пациентов симптомы фибромиалгии как боль, чувство тревоги.
  3. Бензодиазепины. Снимают тревожность, обладают снотворным, успокоительным эффектами. Помогают больным выборочно.
  4. Снотворные средства небензодиазепиновой структуры. При лечении фибромиалгии обеспечивают ускорение засыпания, удлиняют время сна. Не вызывают быстрого привыкания.
  5. Обезболивающие. Хороший эффект дают НПВС. Применяют инъекции, накладывают на поверхность чувствительных точек.

Немедикаментозные методы

Дополнительными методами лечения фибромиалгии используются:

  1. Лечебная гимнастика, аэробика. Это действенные способы борьбы с болезнью. Улучшение кровообращения, положительное влияние на мышцы, суставы, помощь в борьбе со стрессом — результат активных движений. В занятиях аэробикой важным элементом выступает ритмичная музыка. Выполнение упражнений заданным темпом улучшает настроение, поднимает жизненный тонус.
  2. Физиотерапия помогает контролировать симптомы фибромиалгии: боль, усталость, скованность. Пациентам назначают гидротерапию. Для подстегивания внутренних сил организма используют холодную, теплую жидкости. Холодная вода раздражает кожные рецепторы, через ЦНС влияет на организм. Тренирует, укрепляет ССС (сердечно-сосудистую систему). Теплая вода обеспечивает приток крови, ускоряет процесс выведения накопившихся токсинов. Дома при появлении удобно использовать теплую грелку, направить на болевую точку струю теплой воды.

Благотворно влияет на состояние при лечении фибромиалгии водная аэробика. Терапевтический эффект достигается одновременным воздействием на организм комбинации физических упражнений, воды.

  1. Диета. Помимо сильнодействующих лекарств, убрать депрессивные симптомы фибромиалгии помогают продукты:
  • рыбы: природным антидепрессантом выступает кислота Омега-3. Рекомендуется кушать рыбу 2-3 раза/неделю;
  • печени трески: богаты витамином Д, предотвращает утомляемость, депрессию. Витамин содержится в яйцах, говяжьей печени, скумбрии;
  • куркумы: антидепрессивные свойства обеспечивает куркумин, входящий в состав;
  • сыра, творога, бананов: содержащийся триптофан участвует в процессе образования «гормона радости» — серотонина.

Применение психотерапии

Комплексное лечение фибромиалгии включает занятия с психологом, психотерапевтом. Хороший результат приносит когнитивно-поведенческая терапия. В основе лежат принципы теории обучения. Согласно теории, каждый человек на определенный раздражитель проявляет собственную привычную реакцию. Но реакция может приносить вред, быть деструктивной. Человека можно научить другой, более адекватной, разумной реакции. Для этого нужно:

  • осознать существующую проблему;
  • попытаться решить совместно с психотерапевтом путем выработки новых представлений.

Метод КПТ позволяет освободиться от стереотипов, представлений, лишающих свободы выбора. Нередко мысли, искажающие действительность, вызывают симптомы фибромиалгии, становятся причиной депрессий, тревожных расстройств, вызывают болезненные эмоции.

Терапевт не обучает больного «правильным» установкам. В процессе совместной работы пациент самолично находит осознание, причину образа мыслей, мешающую его полноценной жизни, изменений.

На каждом занятии обсуждается состояние пациента, даются задания. Место, обстоятельства их выполнения нередко вызывают у больного тревогу. Например, нужно подробно расспросить дорогу у незнакомого человека, поужинать в общественном месте. Выполняя подобные упражнения, пациент закрепляет новые навыки, постепенно меняет поведение. Вырабатываются другие, гибкие взгляды, приводитящие к изменению эмоционального состояния.

Результаты лечения фибромиалгии с применением КПТ будут отрицательны, если пациент не готов что-либо менять в своей жизни, не хочет участвовать в работе.

Также для лечения фибромиалгии применяется:

  • арт-терапия (использование искусства и творчества с терапевтической целью);
  • звукотерапия — музыка, птичье пение, шум моря способны оказать не только эмоциональное воздействие, но вызвать биорезонанс;
  • экотерапия — восстановление, укрепление физического, душевного здоровья посредством объектов природы.

ФМ — хроническое заболевание, чтобы предотвратить обострение, лечение фибромиалгии должно проводиться постоянно. Задача врачей, родственников — вовлечь больного в активное противодействие болезни, настроить позитивное мышление, максимально оградить от стрессов. Принимая препараты, соблюдая режим, периодически посещая психотерапевта, большинство пациентов сохраняет нормальное самочувствие, может участвовать в жизни общества.

Фибромиалгия симптомы, лечение

Подагрический артрит: симптомы, лечение

Подагрический артрит: симптомы, лечение

Содержание статьи:

  1. Как развивается заболевание
  2. Причины подагрического артрита
  3. Влияние мочевой кислоты
  4. Симптомы
  5. Лечение, лекарства, таблетки
  6. Диета

Заболевание, при котором нарушается обмен веществ, кристаллы соли откладываются в суставах, называется подагра. Ее описание известно еще с древних источников. Сейчас болезнь встречается не часто.

МКБ и подагрический артрит — ее основные проявления. Первый симптом подагры — возникающее воспаление в
суставах.

 Как развивается заболевание

Обусловлена подагра дефектами ферментов, которые отвечают за контроль над обменом мочевой кислоты. В результате сбоев, ее выведение снижается или повышается образование.

Воспаление суставов возникает при скоплении в них кристаллов мочевой кислоты. Кислота действует разрушительно на хрящи, ткани. Суставы больших пальцев ног наиболее подвержены атакам.

Мужчины средних лет болеют чаще всех. Именно у мужчин подагра, подагрический артрит в частности, проявляются особенно остро. Это связано с тем, что мужские гормоны оказывают воздействие на уровень мочевой кислоты.

Болезнь редко вызывает тяжелые осложнения. Однако при ее игнорировании, подагрический артрит может
вызвать серьезные функциональные нарушения сустава.

Причины заболевания

На возникновение болезни влияют факторы:

  • наследственность;
  • неправильное питание;
  • наличие отдельных заболеваний;
  • регулярный прием некоторых препаратов.

Человек, ведущий здоровый образ жизни, может не подозревать о своей наследственной предрасположенности подагре. Злоупотребление спиртным, постоянное присутствие на столе жирных, соленых, копченых продуктов, приводит постепенному повышению показателей мочевой кислоты. Достигнув критического уровня, ее соли начинают оседать в суставной полости.

Достаточно долгое время солевые кристаллы находятся в суставе бессимптомно. Спровоцировать
подагрический артрит могут физическая перегрузка, стресс, переедание, голодание.

Влияние мочевой кислоты

Также подагра может быть следствием заболеваний, при которых мочевая кислота продуцируется повышенными количествами (анемия гемолитическая, злокачественные образования), сопровождает нефропатии, гормональные нарушения.

Провоцирует болезнь длительный прием лекарств, понижающих А/Д, мочегонных средств, цитостатиков.

Симптомы

Атака артрита возникает внезапно, преимущественно в ночное время. Его проявления:

  • сильная боль;
  • покраснение, отечность;
  • местное повышение температуры.

Даже без терапевтических мероприятий симптомы подагрического артрита через несколько дней постепенно исчезают. В начале болезни приступ повторяется каждые полгода-год. Однако, если не принять меры, не провести необходимое лечение подагрического артрита, болезнь обязательно будет прогрессировать. С течением времени промежуток между приступами уменьшится, симптомы подагрического артрита станут более выраженными.

При отсутствии лечения боль суставов становится постоянной, заболевание переходит хроническую стадию. Происходит разрушение, деградация хряща.

К одному из симптомов подагрического артрита относят появление тофусов. Белесые безболезненные образования под кожей располагаются области локтя, в толще ушных раковин. Их возникновение вызвано отложением большого количества солевых кристаллов под кожей. Иногда тофусы прорываются, через свищ выходит их содержимое. Обычно ранка заживает без последствий.

Женщины страдают меньше, симптомы подагрического артрита у них не выражены так ярко, как мужчин.

Лечение подагрического артрита

Подагра начальных стадий довольно успешно поддается терапии. В лечении подагрического артрита выделяют 2 этапа:

  1. Снять острые проявления.
  2. Непосредственно терапия заболевания.

На первом этапе лечения подагрического артрита применяют НПС. Обычно принимают не более 7 дней. Также назначают колхицин — препарат купирующих приступы, профилактически влияющий на подагру.  Для облегчения состояния накладывают водочный компресс. В остром периоде возможно применение УВЧ, УФО, ионофореза комбинированного кортикостероидами.

После снятия приступа назначают противоподагрический препарат пуринол. Уровень мочевой кислоты при приеме снижается, растворяются уже имеющиеся солевые отложения. При регулярном использовании пуринола симптомы подагрического артрита проходят уже в течение месяца. Применять его нужно длительно, возможно несколько лет.

Из физиотерапевтических процедур лечения подагрического артрита после ликвидации острой боли применяют
лазерную, ультразвуковую терапию, ЛФК, массаж.

Диета

диета подагрического артрита

Помимо лекарственных средств, на лечение подагрического артрита большое влияние оказывает диета. В остром периоде назначают стол №6. При диете ограничивается пища, содержащая пурины, увеличивается количество продуктов, ощелачивающих организм (молоко, овощи, фрукты).

Раз в неделю рекомендуется проведение разгрузочных дней. Категорически запрещено лечение подагрического артрита голодом — голодание может спровоцировать новый приступ.

При диете №6 разрешены нежирные мясо, рыба, молоко, молочные продукты, растительная пища, крупы. Запрещены бульоны, соленья, копчености, алкогольсодержащие напитки.

Если подагрический артрит в течение длительного времени никак не проявляет себя, доктор может отменить прием препаратов, разрешить употребление некоторых запрещенных диетой продуктов.

См. дополнительно «Подагра: признаки, причины, лечение, диета»