Подагра — что это за болезнь и как она лечится

симптомы и лечение подагры

Подагра – заболевание, связанное с генетической подверженностью к нарушению обмена пуринов. Характеризуется высоким содержанием мочевой кислоты в крови, оседанием ее солей в хрящах суставов, других тканях. Чаще страдают мужчины плотного телосложения. Существенное значение имеет образ жизни, возраст, сопутствующие вредности.

Причины подагры

Основа подагры – интенсивная продукция мочевой кислоты, некачественное ее выведения или сочетание обоих факторов.

По механизму развития различают идиопатичекую (наследственную) форму подагры и вторичную, спровоцированную другими заболеваниями.

Наследственная форма обусловлена изначальной неполноценностью ферментов – корректоров обмена пуринов. Манифестация клинических признаков болезни связана с воздействием внешних влияний:

  • насыщенное пуринами питание;
  • обезвоживание (физические перегрузки, мочегонные препараты, перегрев, инсоляция);
  • злоупотребление алкоголем;
  • продолжительное голодание;
  • резкое колебание веса.

Причиной вторичной подагры является усиленный распад клеток, насыщение крови собственными пуринами вследствие некоторых заболеваний (гемолитическая анемия, миелопролиферативный процесс, псориаз). Или замедленное выведение уратов, связанное с почечной патологией, интоксикацией, приемом препаратов (мочегонные, противотуберкулезные средства), тяжелыми травмами, диабетом.

Симптомы подагры

Предшествует первому приступу многолетняя гиперурикемия (запредельное количество мочевой кислоты в крови). Клинические проявления складываются из специфического поражения суставов, точечных скоплений уратов в тканях (тофусы), почечных нарушений.

Характерно острое начало подагры с опухания, боли, покраснения большого пальца стопы. В процесс иногда вовлекаются локтевые, голеностопные, другие суставы. Приступ может ограничиться моноартрозом. Реже заболевают несколько суставов или они поражаются один за другим.

подагрические тофусы

Тофусы образуются на поверхности тела через несколько лет от манифестации болезни. При тяжелом течении кристаллы уратов откладываются во внутренних органах.

Поражение почек представлено воспалением межуточной ткани, сосудов, канальцев; выработкой уратных камней.

Лечение подагры

Комплекс лечебных действий включает: диетический режим; обильное питье; устранение причин, провоцирующих приступ; назначение фармакологических препаратов.

Диета подразумевает минимизацию богатых пуринами продуктов, уменьшение калорийности, увеличение количества полиненасыщенных жирных кислот, щелочных напитков.

Профилактика обострения — коррекция веса, лечение сопутствующих патологий, ритм физической активности, санаторно-курортная терапия.

Медикаменты назначаются при недостаточном эффекте профилактического лечения. Используются две группы препаратов: блокирующие продукцию мочевой кислоты; способствующие удалению уратов почками. Острая атака подагры купируется противовоспалительными средствами, колхицином. Выбор терапии определяется временным промежутком от начала приступа, противопоказаниями, осложняющими факторами.

Пренебрежение рекомендациями способствует утяжелению течения, сосудистым, почечным проблемам.

Упражнения от пяточной шпоры

 

 

упражнения от пяточной шпоры

Существует много способов лечения пяточной шпоры, но большинство из них направлено лишь на снятие или облегчение боли, что дает краткосрочный результат. А вот ежедневно проводимая лечебная гимнастика, направленная на растяжение икроножной мышцы и укрепление плантарной фасции, способствует восстановлению поврежденной фасции. Она приобретает лучшую эластичность, что сокращает болевые ощущения, уменьшает возможность воспаления в будущем и приводит к полному излечению.

Эффективный комплекс упражнений при пяточной шпоре

  1. Обопритесь о стену ладонями и поставьте ноги на одной линии друг за другом, расположив ногу с пяточной шпорой позади здоровой. Плавно опускайтесь без отрыва пяток от пола, пока не возникнет болезненное натяжение в области ахиллова сухожилия больной ноги. В этом положении следует замереть на несколько секунд, затем подняться в исходное положение. Повторить 5-10 раз.
  2. На лестнице обопритесь ладонями о стену или перила, встаньте на ступеньку так, чтобы свисали пятки, и медленно наклоняйтесь к стене, пока на натянутся связки больной ноги. Когда натяжение достигнет предела, за которым начинает ощущаться боль, нужно замереть на 15 секунд, затем так же медленно отжаться от стены обратно. Повторять 5-10 раз.
  3. Возьмите любой округлый (теннисный мячик) или цилиндрический (бутылка) предмет небольшого диаметра. Просто подложите под больную стопу и катайте, слегка придавливая, по всему продольному своду стопы. Если при этом чувствуется боль, можно использовать бутылку с холодной водой, чтобы путем охлаждения добиться эффекта обезболивания.
  4. Разбросайте на небольшой площади много разных мелких предметов: ключей, монеток, шариков, ручек и др., а затем собирайте их пальцами ног и складываете в заранее подготовленную банку. Вариант упражнения — положить на пол кусок ткани (полотенце, футболку) и складывать как можно аккуратнее при помощи одних только ног.
  5. Завершить тренировку плантарной фасции нужно упражнением на крайнее переднее изгибание стопы. В положении сидя возьмите обеими руками или крепкой спортивной лентой больную ногу и подтяните ее к туловищу, максимально сгибая ступню носком к себе. В крайнем положении замрите на 15 секунд, затем расслабьтесь. После десяти повторений можно заканчивать тренировку.

См. так же «Лечение пяточной шпоры в домашних условиях»

Как снять приступ подагры

как снять приступ подагры

Первая скорая помощь при приступе подагры

Обездвижить больной сустав, если это нога, положить на подушку, выше уровня головы. Приложить к суставу лед на 20-30 мин. Если нет проблем с почками, обильное питье воды с лимоном, до 3 литров в сутки.

Лекарства

Для снятия воспаления и отека помогают колхицин, преднизолон, ибупрофен, напроксен, диклофенак, бутадион, индоетацин. Курс назначения 2 недели.

Обилие употребляемой жидкости помогает вывести из организма пурины, которые поступают с пищей и откладываются в суставах. Хорошо зарекомендовали себя для ослабления приступа подагры минеральные воды Боржоми и Нарзан.

После обострения нужно приступать собственно к лечению. Для этого используют медикаменты, диету, физиотерапию, массаж, народные средства.

Лечить подагру помогают:

  • аллопуринол;
  • бензопромарон;
  • оротовая кислота;
  • милурит;
  • тиопуринол;
  • пробенецид;
  • фебуксостат.

Все препараты способствуют снижению и растворению мочевой кислоты в организме. Продолжительность приема назначает врач.

Компрессы

Припарки и примочки — неотъемлемая часть лечения подагры. Чаще всего действующим веществом выбирают димексид, диклофенак. Рекомендован длительный прием хондропротекторных препаратов (дона, структум, артра, терафлекс) и препаратов кальция.

Физиопроцедуры

Оказывают пользу в лечении подагры, но подходят только в период ремиссий. Нормализуют обмен веществ в поврежденных тканях, восстанавливают кровообращение, улучшают подвижность сустава. Физиотерапевтическое лечение включает:

  • лезеротерапию;
  • УВЧ воздействие;
  • электрофорез с новокаином;
  • парафиновое лечение;
  • волновое излучение.

Массаж

Массирование околосуставных тканей способствует восстановлению хрящей, улучшению подвижности и питания больного сустава. Умеренная нагрузка в виде ходьбы так же приветствуется и способствует выводу пуринов из тканей. Противопоказанием к упражнениям будет острый приступ.

Народная медицина и подагра

Хорошо зарекомендовали себя лечебные травяные чаи: отвар шиповника, чай из боярышника, душицы, тимьяна, синеголовки. Можно приготовить мазь из жира барсучьего, лаврушки и можжевельника. Ванны из сушеного бессмертника, ромашки, календулы. Помогают растирки больного сустава чесночным маслом или настойкой каштана.

Диета

При подагре нельзя употреблять такие продукты, как колбасы, мясо, копчености, бобовые, щавель, алкоголь, шоколад, кофе, чай.

При подагре можно: нежирные молочные продукты, овощи, крупы, фрукты, яйца. Такая диета называется №6.

Что может спровоцировать приступ подагры:

  • переедание, новогодние застолья, прочие праздники
  • травмы, физические перегрузки, переохлаждение
  • прием некоторых лекарств
  • алкоголизм
  • голодание
  • недостаток жидкости в организме
  • избыточный вес
  • болезнь почек
  • сахарный диабет
  • стрессы

Предвестниками приступа подагры могут быть депрессия, повышенное возбуждение, нарушение стула, затруднение дыхания, тошнота, учащенное сердцебиение, резкое повышение температуры.

Лечение подагры у женщин

Лечение подагры у женщин

Подагра у женщин возникает в результате нарушения обмена веществ и ослабления иммунитета. Соли мочевой кислоты откладываются в суставах, вызывая боль при движении и в состоянии покоя. Кроме суставов подагра поражает почки.

Часто ли женщины страдают подагрой?

Из-за того, что вероятность появления подагры связана с пищевыми пристрастиями к мясным продуктам, болезнь чаще встречается у мужчин. Женщины из-за меньших физических нагрузок употребляют меньше мяса, поэтому риск подагры у прекрасной половины человечества ниже.

Сидячий образ жизни, обилие алкоголя и мясных блюд — вот рецепт «приготовления» подагры на скорую руку. Эти привычки повышают уровень мочевой кислоты в организме, изнашивая и «забивая» почки.

70 % случаев заболевания подагрой — мужчины.

Причины подагры у женщин

Найти причину женской подагры — главная задача. Как уже было озвучено, подагра вызывается повышением уровня мочевой кислоты (гиперурикемии) на протяжении долгого времени. Факторы риска:

  • плохая наследственность;

  • нарушение обмена веществ;

  • отсутствие физических нагрузок;

  • болезни почек;

  • вредные привычки в питании, алкоголизм.

Ураты накапливаются в суставах, вызывая боль и повышение локальной температуры. Сначала происходит сильное воспаление. Без лечения воспалительный процесс провоцирует деформацию суставов.

Симптомы подагры у женщин

Первое время болезнь у женщин протекает без симптомов. Накопление мочевой кислоты происходит постепенно. На этом этапе, болезнь можно остановить, если выбрать правильную диету, с низким содержанием животных белков, содержащих пурины. А долю свежих овощей и фруктов наоборот увеличить до 0,5- 1 кг в день.

Если женщина не меняет свои привычки в питании, уровень мочевой кислоты поднимается до предельных значений, ураты начинают откладываться в суставах ног, часто в большом пальце ноги (90% случаев подагры охватывает именно этот орган).

Первый приступ часто случается ночью, нарушая сон. Палец становиться красным и припухлым. Любое прикосновение к пальцу вызывает мучительную боль. Приступ длиться 12-20 часов. Затем боль постепенно прекращается.

Если женщина продолжает игнорировать такие сигналы организма, подагра становиться хронической. Обострения учащаются, боль становиться более острой, мешает полноценной жизни, не дает выполнять дела по дому. На коже вокруг больного сустава ураты откладываются в виде твердых бугорков, уплотнений белесого цвета.

Как диагностируют подагру

Для определения болезни проводится рентген сустава и анализ крови.

Как лечат подагру у женщин

После диагностики, врач должен прописать лечение направленное на снижение уровня мочевой кислоты в крови. Такие препараты как аллопуринол хорошо понижают содержание уратов в крови. Так же больной рекомендуют изменить свое питание.

Последствиями подагры бывают:

  • понижение двигательной активности;

  • плохое настроение;

  • отмирание тканей сустава;

  • голос у женщин ставится грубее;

  • камни в почках;

  • деформация хрящей.

Лечение подагры народными средствами

Народными средствами не следует ограничиваться и это должно быть дополнение к основному лечению. Они не вылечат подагру, но помогут снизить боль. К народным средствам относят настойки, отвары и компрессы. Отличаются длительностью применения.

Компресс из лопуха или капусты

Взять лист лопуха или капустный, помять хорошенько, чтоб пустил сок. Приложить к больному суставу, замотать повязкой на всю ночь.

Медовые компрессы

Намазать больной сустав медом, обмотать целофаном, оставить на ночь.

Отвары лечебных трав

Хорошо при подагре помогают отвары из ромашки, череды, календулы, спорыша. Взять 100г сухого вещества, залить стаканом кипятка, настоять, пить отвар за 30 минут до еды.

Лимон с чесноком

Перетереть лимон с чесноком в пропорции 3:1. Принимать по 30-40 г до еды.

Перед применением любых народных средств нужно проконсультироваться в врачом.

Лечение подагры у мужчин

лечение подагры у мужчин

Методы и способы лечения подагры у мужчин

Подагрой называют заболевание суставов вызванное отложением кристаллов мочевой кислоты в суставном аппарате. Болезнь чаще атакует мужчин после 40. Рассмотрим механизм появления болезни.

Причины появления

Подагра у мужчин — это медицинское отклонение, вызванное нарушением функции почек, проблемами обмена веществ. Из-за этого концентрация мочевой кислоты катастрофически повышается, что приводит к ее отложению в суставах, чаще в суставе большого пальца ноги. Факторы риска появления подагры у мужчин: неполадки в работе сердца, атеросклероз, ухудшение состояния кровеносных сосудов, сахарный диабет. Как видим, причина подагры —болезни-предшественники.

Симптомы болезни

 

лечение подагры у мужчин

Первый из возможных симптомов — боль в суставе. Кристаллы мочевой кислоты, откладываясь в сочленениях, вызывают травмы более мягких тканей как при движении, так и в состоянии покоя. Часто боль проявляется в ночное время, нарушая сон. Подагра приводит к:

  • повышению температуры суставной области;
  • покраснению тканей вокруг сустава;
  • нарушению подвижности;
  • воспалительному процессу.

Если подагру у мужчины не лечить, на коже больного появляются тофусы. Это узелки белесого цвета, болезненные при пальпации (надавливании).

Диагностика болезни

Определить подагру у мужчины поможет ревматолог. Кроме осмотра нужно пройти такие обследования:

  • анализ крови;
  • УЗИ;
  • анализ мочи;
  • МРТ;
  • компьютерная томограмма.

После анализов врач назначает наиболее подходящее лечение.

Какие способы лечения подагры у мужчин?

Сбалансированная диета

Первое, что порекомендует любой врач — соблюдение диеты, с низким содержанием пуринов. Налегать следует на такие продукты:

  • яйца;
  • молочные продукты, особенно молочнокислые;
  • крупяные каши;
  • орехи;
  • свежие овощи и фрукты, желательно обилие цитрусовых.

Каких продуктов следует избегать:

  • мясных продуктов, особенно из красного мяса
  • алкогольных напитков
  • рыбы, особенно речной
  • бобовых продуктов (горох, чечевица, фасоль, нут, соя)

Режим питания должен быть дробным: 5-6 раз в день, поваренную соль ограничивать.

Средства от подагры

  1. Колхицин — является ведущим, доступным средством от подагры у мужчин, особенно при обострении.
  2. НПВС — нестероидные противовоспалительные препараты. Как следует из названия, снимают воспаление. Существуют формы в таблеках и мазей. При местном применении нет побочного влияния на желудок.
  3. Гормональные — это группа лекарств от подагры, применяемые в виде инъекций в больной сустав.
  4. Средства, понижающие уровень мочевой кислоты в крови: аллопуринол и его заменители.

Физиотерапевтические занятия от подагры

К этой группе относят лечебный массаж и физические упражнения, направленные на повышение подвижности больного сустава. Так же применяетсяя магнитотерапия, электрофорез. Но любая физиотерапия должна быть согласована с врачом.

Народные средства от подагры

Издавна люди заметили положительное влияние натуральных растительных и животных веществ и стали их применять:

  • лавровый лист;
  • ромашку;
  • рисовые каши, настоянные в воде несколько дней;
  • рыбные компрессы;
  • мази из сливочного масла;
  • горчица;
  • лук;
  • сало;
  • корень марены красной.

Не спешите делать операцию эндопротезирования сустава

Сегодня вновь попытаюсь показать вам простой способ лечения суставов без таблеток и операций.

Для постоянных моих читателей может показаться, что я повторяюсь. Да, о своем способе безоперационного лечения суставов я уже рассказывал ранее.

Но информации о лечении суставов на разных сайтах так много. А реально полезной, той которую можно применить — сущие крохи. Вот и приходится, чтобы меня услышали, трубить во все трубы, кричать изо всех сил, просто чтоб помочь людям не делать глупостей. Я до сих пор считаю операцию на суставах — последним шагом, прежде чем сделать который нужно, десять раз подумать. Особенно людям относительно молодым.

Чем пугают врачи, которым выгодна операция?

лечение суставов без операции
-Пример информационной статьи первого попавшегося сайта о лечении суставов-

Врачи говорят, что больной на всю жизнь станет инвалидом. Как вам такое, для любого человека это реально страшно. Здоровые врачи не понимают, что человек на 2, 3 степени артроза уже давно инвалид, потому что забыл о свободе передвижения, о том, как это передвигаться без боли.

Нужна ли операция?

Это в свое время и толкнуло меня на поиск безоперационных методов лечения суставов. Терять то уже все равно нечего. А операция, врачи — никуда не убегут. Так и будут сидеть в своих кабинетах и ждать несчастных.

Люди с опаской относятся к новой информации. Я сам был такой. Считал, что врачи умные, уже нашли самые эффективные препараты, способы лечения суставов. Если они говорят, что суставы почти невозможно вылечить, то так оно и есть.

Но прогресс не остановить. Старые, не действенные методики уходят. Новые высокоэффективные обретают популярность.

Как мне удалось вылечить артроз суставов?

К своей рабочей методике я пришел не сразу. Сначала я испробовал классические безоперационные способы: хондропротекторы, противовоспалительные средства, упражнения, примочки, припарки, компрессы. В целом временно дают облегчение все.

Но!

Все классические методы не убирают причину. В итоге люди лечатся всю жизнь. А болезнь суставов не проходит, лишь временно сдает позиции, затем вспыхивает вновь. Конечно, это устраивает продавцов дорогих препаратов. Человек превращается в «дойную корову» на которой можно зарабатывать всю жизнь.

Статистика осложнений после замены сустава на имплант (эндопротезирования) — 3-4%. Чем старше пациент, тем вероятность осложнения больше. Многие врачи, заинтересованные в навязывании протезирования больному, не рассказывают всех возможных последствий, или упоминают об этом вскользь, не акцентируя на этом внимания.

После операции

Если больному сделали операцию по замене сустава, то первый месяц нужно быть под контролем врачей, чтоб выявить возможное отторжение импланта, чтоб вовремя среагировать. Чтобы искусственный сустав нормально прижился, человеку нужно строго следовать указаниям физиотерапевта. Выполнять упражнения, принимать препараты, следить за весом и не допускать его повышения. Реабилитация после операции занимает обычно от полугода до года.

После операции нельзя выполнять работу, связанную с высокими нагрузками на сустав, работать стоя, ограничивать работу по дому, не поднимать тяжестей.

Если артроз не очень запущен, то человеку прописывают таблеточные препараты. Причем каждый год выходит новый, более эффективный препарат с более высоким ценником.

Более серьезные проблемы решаются инъекциями гиалуроновой кислоты, которые дают только временное облегчение.

При артрозе 2-3 степени операция — единственный выход при болезни суставов. Так скажет любой врач. И обязательно порекомендует «хорошую» клинику (возможно свою, или ту, с которой получает процент от прибыли с каждого пациента).

Собственно о самой моей методике можно прочитать в предыдущей моей статье здесь. Здоровья вам.