Подагра — что это за болезнь и как она лечится

симптомы и лечение подагры

Подагра – заболевание, связанное с генетической подверженностью к нарушению обмена пуринов. Характеризуется высоким содержанием мочевой кислоты в крови, оседанием ее солей в хрящах суставов, других тканях. Чаще страдают мужчины плотного телосложения. Существенное значение имеет образ жизни, возраст, сопутствующие вредности.

Причины подагры

Основа подагры – интенсивная продукция мочевой кислоты, некачественное ее выведения или сочетание обоих факторов.

По механизму развития различают идиопатичекую (наследственную) форму подагры и вторичную, спровоцированную другими заболеваниями.

Наследственная форма обусловлена изначальной неполноценностью ферментов – корректоров обмена пуринов. Манифестация клинических признаков болезни связана с воздействием внешних влияний:

  • насыщенное пуринами питание;
  • обезвоживание (физические перегрузки, мочегонные препараты, перегрев, инсоляция);
  • злоупотребление алкоголем;
  • продолжительное голодание;
  • резкое колебание веса.

Причиной вторичной подагры является усиленный распад клеток, насыщение крови собственными пуринами вследствие некоторых заболеваний (гемолитическая анемия, миелопролиферативный процесс, псориаз). Или замедленное выведение уратов, связанное с почечной патологией, интоксикацией, приемом препаратов (мочегонные, противотуберкулезные средства), тяжелыми травмами, диабетом.

Симптомы подагры

Предшествует первому приступу многолетняя гиперурикемия (запредельное количество мочевой кислоты в крови). Клинические проявления складываются из специфического поражения суставов, точечных скоплений уратов в тканях (тофусы), почечных нарушений.

Характерно острое начало подагры с опухания, боли, покраснения большого пальца стопы. В процесс иногда вовлекаются локтевые, голеностопные, другие суставы. Приступ может ограничиться моноартрозом. Реже заболевают несколько суставов или они поражаются один за другим.

подагрические тофусы

Тофусы образуются на поверхности тела через несколько лет от манифестации болезни. При тяжелом течении кристаллы уратов откладываются во внутренних органах.

Поражение почек представлено воспалением межуточной ткани, сосудов, канальцев; выработкой уратных камней.

Лечение подагры

Комплекс лечебных действий включает: диетический режим; обильное питье; устранение причин, провоцирующих приступ; назначение фармакологических препаратов.

Диета подразумевает минимизацию богатых пуринами продуктов, уменьшение калорийности, увеличение количества полиненасыщенных жирных кислот, щелочных напитков.

Профилактика обострения — коррекция веса, лечение сопутствующих патологий, ритм физической активности, санаторно-курортная терапия.

Медикаменты назначаются при недостаточном эффекте профилактического лечения. Используются две группы препаратов: блокирующие продукцию мочевой кислоты; способствующие удалению уратов почками. Острая атака подагры купируется противовоспалительными средствами, колхицином. Выбор терапии определяется временным промежутком от начала приступа, противопоказаниями, осложняющими факторами.

Пренебрежение рекомендациями способствует утяжелению течения, сосудистым, почечным проблемам.

Лечение суставов без операции

Лечение суставов без операции

Множество людей постоянно подвергается атакам самых разных болезней суставов. Неправильное питание, низкая активность, травмы провоцируют развитие артритов, артрозов. Современной медицине вылечить полностью заболевание пока не под силу. Но убрать выраженные проявления возможно.

Существуют различные методы лечения, в том числе при помощи хирургического вмешательства. На его проведение решается не каждый. Операция не всегда способна полностью улучшить состояние. Лечение суставов консервативно приносит хорошие результаты.

К терапевтическим мероприятиям относится:

  • лечение медикаментами;
  • физиотерапия;
  • использование диеты.

Применяя все методы лечения суставов без операции, соблюдая врачебные рекомендации, пациенты добиваются значительных результатов в борьбе с болезнью.

Какие применяют препараты

Для медикаментозной терапии используются препараты:

  1. Нестероидные противовоспалительные. Включают обширную группу средств. Применяют в виде инъекционных растворов, таблетированных препаратов, гелей, мазей для местного использования. Снимают боль, воспаление, снижают температуру. Подбирает дозу, устанавливает сроки терапии врач. Длительный бесконтрольный прием вызывает проблемы с желудком, почками.
  2. Гормональные средства. Используют для лечения суставов без операции, когда другие препараты не справляются с болью, воспалением. Вводят внутрисуставно. Способны оказывать на организм негативное влияние, эти препараты не назначают на длительный срок.
  3. Сосудорасширяющие. Нередко из-за отека, деформации, сосуды, кровоснабжающие сустав, оказываются сдавленными. Препараты улучшают кровоток, стимулируют восстановление тканей.
  4. Миорелаксанты. Назначают, когда нервные волокна сдавливаются в результате отека, вызывая перенапряжение мышц. Начинаются сильные боли, ухудшает подвижность. Действие препаратов направлено на расслабление мышц. Применяют непродолжительное время, под врачебным контролем, имеют много побочных действий.
  5. Хондропротекторы. Появились относительно недавно. Способствуют восстановлению хряща. Действуют, накапливаясь, постепенно, поэтому принимают длительно. Мнения врачей по поводу хондропротекторных средств лечения неоднозначны.

См. так же «Делаем суставы здоровыми»

Физиотерапия

Из физиотерапевтических методов наиболее действенны:

  • ЛФК;
  • массаж;
  • ударно-волновая терапия;
  • фонофорез;
  • озонотерапия.

Лечебная гимнастика полезна при большинстве заболеваний суставов. Укрепляет мышцы, улучшает подвижность, помогает подавить боли. Наилучших результатов можно достичь, разработав индивидуальную программу.

После того как упражнения под контролем врача будут освоены, выполнять их можно дома. Не стоит слишком усердствовать и давать большую нагрузку. Но и пропускать занятия тоже не следует. Умеренность и регулярность — главные составляющие лечебной физкультуры.

Дополнительно, посоветовавшись с врачом, можно заниматься плаванием или совершать прогулки пешком.

Массаж — хорошее средство для профилактики обострений. При воздействии на больные суставы происходит укрепление связок и мышц, улучшается приток крови, расширяется полость сустава. Массаж нельзя использовать в остром периоде.

Ударно-волновая терапия — для лечения суставов без операции применяется относительно недавно. Во время процедуры под воздействием динамических импульсов улучшается кровообращение, происходит восстановление тканей, разрушаются кристаллы уратов.

Фонофорез —во время процедуры происходит одновременное воздействие ультразвуком и препаратом. Проникая сквозь ткани, физическая энергия преобразуется в тепловую. Улучшается кровоток, восстановительные процессы получают дополнительный стимул.

Озонотерапия — особенно хорошо метод зарекомендовал себя при лечении суставов инфекционной природы. Активный кислород обезвреживает микроорганизмы. Также применяется снятия отеков, посттравматического восстановления.

Особенно физиотерапевтические методы важны пациентам, плохо переносящим лекарственные препараты.

Диета

Соблюдая определенную схему питания, исключив из рациона ряд вредных продуктов, значительно улучшается состояние суставов. Диета откорректирует вес, снизит нагрузку на суставы.

Чтобы добиться эффекта лечения суставов без операции, на столе должны присутствовать:

  1. Морская рыба. Содержащаяся в продукте кислота Омега-3 снимает воспаление. Витамин D3 регулирует усвоение кальция, поддерживающего костную ткань.
  2. Яблоки. Стимулируют образование коллагена. Без коллагена невозможно восстановление хрящей, поврежденных болезнью.
  3. Листовая капуста. По содержанию кальция опережает молоко. Богатая микроэлементами капуста, ускоряет восстановительные процессы суставов.
  4. Имбирь. При лечении суставов диетой снимает боль, отек. Эффект применения имбиря не сильно выраженный, подобен действию нестероидных противовоспалительных таблеток.

Все методы терапии должны применяться под контролем врача, знающего состояние пациента, особенности протекания болезни пациента. Любой способ лечения суставов без операции принесет пользу только в случае правильного применения.

См. так же «Питание от артрита»